Съдържание
Склередемата е сравнително рядко кожно заболяване, при което кожата се удебелява и втвърдява, понякога с червено обезцветяване. Какво причинява склередема не е известно. Често се свързва с диабет, а сред хората с диабет мъжете са засегнати много по-често от жените (10: 1).Склередемът може да се появи след вирусно заболяване или стрептококова инфекция на гърлото и в тези случаи жените са засегнати два пъти по-често от мъжете. Въпреки че понякога се нарича склередема за възрастни, нарушението се среща при индивиди от всички възрасти и всички етнически произход.
Симптоми
Когато възникне склередем, засегнатата област на кожата се удебелява и втвърдява. Може да стане червен или потъмнен на цвят и да изглежда грубо като кожата на портокал (наречен peau d’orange). В повечето случаи склередемът започва по лицето, шията или горната част на гърба. Може да се разпространи по ръцете или гърдите, но ръцете и краката обикновено не се засягат. В зависимост от засегнатата област могат да се появят и други симптоми:
- Лице: Трудност при отваряне на очите или устата
- Кожа над ставите: Ограничено движение
- Език: Трудности при говорене или дъвчене
При някои хора склередемът засяга не само кожата, но и други части на тялото като сърцето, черния дроб, далака, мускулите или гърлото.
Диагноза
Обикновено се подозира склерема въз основа на външния вид на кожата и медицинската история на индивида (като диабет или скорошна инфекция). Взема се кожна проба (биопсия) и се изследва под микроскоп, за да се потвърди диагнозата.
Могат да се извършват и други тестове, като посявка на гърло за търсене на стрептококова инфекция на гърлото и кръвна глюкоза за изследване на диабет. Понякога се прави друг специален кръвен тест, за да се провери за кръвно заболяване като мултиплен миелом, което може да се появи след започване на склередема.
Лечение
Много различни видове лекарства са изпробвани като лечения за склередема, но нито едно лекарство не е доказано като най-добро. Хората могат да се възползват от кортикостероиди, циклоспорин, метотрексат, UVA1 фототерапия или псорален с ултравиолетова светлина А. Ако има инфекция, може да са необходими антибиотици. Ако има диабет, той трябва да се контролира с диета, упражнения и лекарства. Физикалната терапия може да помогне, ако всяко движение на части от тялото е ограничено.
Хората, които развиват склередем след инфекция, обикновено имат по-кратък ход на заболяването, като симптомите отзвучават в рамките на 6 месеца до 2 години. Хората с диабет, които развиват склередема, имат симптоми за по-дълъг период от време, често много години.