Съдържание
Когато хората чуят думата припадък, те обикновено си представят някой, който е колабирал и е изпаднал в болезнени гърчове. Макар да е вярно, че някои, които имат припадъци, ще имат това преживяване, това не винаги е така. Докато припадъците могат да показват епилепсийно разстройство, те могат да бъдат причинени и от безброй други неща, като отнемане на алкохол или ниска кръвна захар.Ако вие (или някой, когото познавате) внезапно получите припадък, но никога досега не сте имали такъв, важно е веднага да потърсите медицинска помощ. Вашият лекар ще трябва да разбере какво е причинило припадъка и дали е вероятно да имате повече. Тогава Вашият лекар може да започне проучване дали и какво лечение (обикновено едно или повече лекарства против припадъци) е необходимо.
Видове припадъци
Най-общо казано, има три категории припадъци:
- Генерализирани пристъпи: Те засягат двете страни на мозъка наведнъж и могат да включват тонично-клонични, отсъстващи и атонични гърчове.
- Пристъпи на информираност с фокусно начало: Този тип обикновено засяга едната страна на мозъка; човекът остава напълно буден и осъзнат.
- Пристъпи с нарушено съзнание с фокусно начало: Те засягат и едната страна на мозъка, но могат да причинят пропуски в съзнанието.
Всяка от тези категории включва няколко подтипа. Докато някой с епилепсия може да изпита само един вид припадъци, други могат да бъдат засегнати от няколко. В тези случаи лицето може да се нуждае от различни форми на лечение, за да контролира пристъпите си.
Съществуват и непилептични припадъци или псевдоприпадъци. Те клинично наподобяват припадъци, но не са причинени от необичайна електрическа активност в мозъка. По-скоро те са вторични за стреса или психологическите проблеми при определени индивиди.
Фокални срещу генерализирани припадъциСимптоми на припадъци
Симптомите на припадъците варират значително в зависимост от техния тип. Някои форми са много очевидни, докато други могат да се появят, без дори да знаете какво се случва.
- Класика тонично-клоничен припадък е тип, който повечето хора разпознават. По-рано наричан пристъп на гранд мал, цялото тяло на човека се вдървява и прави много дръпвания.
- За разлика от тях, отсъствие припадък може да накара човек внезапно да се „изпразни“ за момент, след което да се върне в пълно съзнание. (Навремето те се наричаха дребни гърчове.)
- С атоничен припадък, част от тялото внезапно накуцва или главата пада за няколко секунди.
- В случай че фокални пристъпи, пациентите могат да получат промени в миризмата, вкуса, зрението или замаяността, или изтръпване или рязко движение на част от тялото. Тези симптоми могат или не могат да бъдат свързани с нарушено ниво на съзнание, гледане в пространството и повтарящи се движения като дъвчене, триене на ръце или ходене в кръг.
Често симптомите продължават няколко часа или дори дни след припадъка. Колкото по-дълъг и по-интензивен е припадъкът, толкова по-дълго е необходимо възстановяването.
Как да разберете дали някой има припадък
Причини
Докато епилепсията е една от възможните причини за гърчове, двете не са еднакви.
ПрипадъкПреходно събитие, причинено от прекомерна или несинхронна мозъчна активност, което може да бъде провокирано или непровокирано
Медицинско състояние, което се характеризира с два или повече пристъпа и има много потенциални причини, от черепно-мозъчна травма до церебрална парализа
Има няколко състояния, които често причиняват припадъци, включително остра травма на главата, треска, инсулт и други.
Треска
Много висока температура може да провокира гърчове при някои предразположени малки деца и бебета. Този тип припадъци се наричат фебрилни припадъци и изискват бърза медицинска помощ.
Треска
Много висока температура може да провокира гърчове при някои предразположени малки деца и бебета. Наричат се тези видове припадъци фебрилни гърчове и изискват бърза медицинска помощ.
Остра травма на главата
Кървенето и белезите в мозъка от травма на главата могат да попречат на нормалната активност в мозъка и да причинят гърчове.
Оттегляне
Отнемането на алкохол - внезапното спиране на алкохола след интензивна употреба - може да причини припадъци, както и отнемането или употребата на някои незаконни наркотици.
Метаболитни аномалии
Чернодробна или бъбречна недостатъчност или електролитни аномалии (напр. Ниско съдържание на натрий), свързани с тези органни недостатъци, могат да доведат до гърчове.Ненормално ниското ниво на кръвната захар също може да доведе до гърчове.
Удар
Инсултите причиняват увреждане на тъканите в малки или големи области на мозъка и това увреждане може да причини гърчове.
Инсултите, възникващи в определени области на мозъка (например темпоралния лоб), са по-склонни да причинят разстройство на пристъпите, отколкото в други области, като мозъчния ствол.
Мозъчен кръвоизлив
Мозъчният кръвоизлив, който кърви в мозъка или около него, може да раздразни мозъчната тъкан, което води до припадъци.
Инсултите, които причиняват мозъчно кървене (наречени хеморагични инсулти), са по-склонни да причинят гърчове, отколкото исхемични инсулти (тези, дължащи се на липса на кръвен поток).
Менингит
Инфекцията на мозъчните обвивки (защитните мембрани, които обграждат мозъка) може да наруши мозъчната дейност и да причини гърчове. За щастие, повечето припадъци, свързани с менингит, преминават след лечение на основната инфекция.
Енцефалит / мозъчен абсцес
Енцефалитът (мозъчно възпаление) и мозъчните абсцеси (събиране на гной в мозъка) са сериозни, макар и необичайни състояния, които могат да предизвикат незабавни припадъци, както и трайна епилепсия.
Мозъчни тумори
Мозъчните тумори са колекции от ракови клетки, които или започват в мозъка, или някъде другаде в тялото, но след това се разпространяват в мозъка (наречени метастази). Мозъчните тумори могат да причинят подуване и натиск, да нарушат нормалната електрическа активност на мозъка и да доведат до припадъци.
Възможни причини за припадъциДиагноза
Ако имате припадък, Вашият лекар вероятно ще назначи различни тестове и сканирания, за да разбере защо.
Тези тестове могат да включват:
- Кръвни тестове за да се изключи инфекция и да се провери за метаболитни отклонения, като ниско съдържание на натрий или глюкоза. Генетично изследване може също да се извърши в зависимост от представянето на пристъпа.
- Електрокардиограма (ЕКГ) за да се изключи възможността за синкоп, вторичен за неравномерен сърдечен ритъм
- Електроенцефалограма (ЕЕГ) да търсят ненормални мозъчни вълни
- Магнитоенцефалография (MEG) за оценка на мозъчната функция
- Образ на мозъка чрез ядрено-магнитен резонанс (MRI), компютърна томография (CT), позитронно-емисионна томография (PET) и / или еднофотонна емисионна компютърна томография (SPECT)
Също така трябва да очаквате физически и неврологичен преглед. Опитайте се да сте подготвени да дадете и медицинска и семейна история. Бъдете възможно най-подробни, когато става въпрос за споделяне на каквито и да е подробности за вашите припадъци.
Как се диагностицира епилепсиятаЛечение
Повече от 25 лекарства против припадъци (наречени антиконвулсанти) са одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). Изследванията показват, че 70% от хората с епилепсия могат да получат напълно контрол на пристъпите си, като използват едно или повече от тези лекарства.
Други възможности за лечение на епилепсия включват операции, импланти и строга кетогенна диета.
Ако обаче имате припадък, причинен от нещо различно от епилепсия, вероятно няма да имате нужда от тези опции. Вместо това Вашият лекар ще препоръча подходящо лечение, като се има предвид основната причина във вашия случай, независимо дали става въпрос за треска, електролитен дисбаланс, абнормна кръвна захар и т.н.
Едно голямо изключение е мозъчният тумор. Самото заболяване и мозъчната операция за отстраняване на тумори могат да доведат до повтарящи се припадъци, които може да изискват анти-гърчови лекарства за контрол.
Как се лекува епилепсиятаПредотвратяване
Предотвратяването на припадъци, ако е възможно, е от съществено значение за избягване на опасни резултати като падания или автомобилни катастрофи. Има два основни подхода за предотвратяване на припадъци - медикаменти и избягване на спусъка.
Лекарства
Някои от същите лекарства, използвани за лечение на гърчове, се използват и за предотвратяването им. Ако Вашият лекар Ви предписва едно или повече лекарства против припадъци, не забравяйте да ги приемате според указанията, точно по график. Това е най-добрият начин да поддържате равномерно ниво на лекарството (ите) в тялото си.
Ако не можете да толерирате лекарството против гърчове поради странични ефекти, говорете веднага с Вашия лекар. Не спирайте да приемате лекарствата си сами, тъй като това може да провокира гърчове. Вместо това Вашият лекар може да Ви посъветва бавно да намалявате лекарството или да го замените с друго.
Избягване на задействане
Когато спусъците на припадъци са в действие и са известни, работата по избягването им може да бъде много полезна.
Някои потенциални причини за припадъци включват:
- Прием на алкохол
- Лишаване от сън
- Мигащи светлини
- Стрес
- Промените в времето
- Определени миризми
Справяне
Дори ако Вашият лекар вярва, че припадъкът Ви е бил изолирано събитие, пак можете да се притеснявате за повторно. Ако имате нужда от помощ за справяне с този страх, може да се възползвате от консултации за психично здраве. В противен случай не би трябвало да правите промени в живота си въз основа на единичен припадък. Не забравяйте обаче да се свържете с Вашия лекар, както е препоръчано.
Ако сте диагностицирани с епилепсия или нещо друго, което може да причини повтарящи се припадъци, може да се наложи да направите някои промени в начина на живот и да се научите да се справяте с диагнозата си. Предприемането на мерки за осигуряване на вашата безопасност, когато имате припадък, също е от полза.
Живей най-добрия си живот с епилепсияДума от Verywell
Важното нещо, което трябва да запомните, в случай че вие или някой ваш познат има припадък, е, че това е сериозно медицинско събитие, което изисква спешна помощ.
Въпреки това, моля, имайте предвид, че припадъците са по-чести, отколкото повечето хора си дават сметка, а лекарите и медицинските сестри знаят как да се справят с тях - както в спешни условия, така и краткосрочно или дългосрочно лечение.
Как да помогнете на някого по време на припадък