Плюсовете и минусите на HPV ваксината

Съдържание

• Какво представлява HPV ваксината?
• Предимства на HPV ваксината
• Странични ефекти срещу ваксина срещу HPV
• Как се тества и контролира безопасността на ваксината срещу HPV
• Дума от Verywell

Човешкият папиломен вирус (HPV) е най-честата полово предавана инфекция в Съединените щати. Всъщност толкова често, че почти всички сексуално активни възрастни ще го получат поне веднъж в живота си, ако не са ваксинирани срещу него. Приблизително 14 милиона американци са заразени всяка година и макар че по-голямата част от тези случаи ще се изчистят сами, без никакви симптоми, някои ще доведат до генитални брадавици или рак.

Повечето нови HPV инфекции се случват при тийнейджъри и млади хора, които нямат представа, че са заразени, което им позволява да предадат вируса на нови партньори, без да го осъзнават. Без лечение, най-добрата защита срещу причиняващия рак HPV е ваксинацията. U

Центровете за контрол и превенция на заболяванията препоръчват всички да бъдат ваксинирани срещу HPV на възраст 11-12 години, въпреки че ваксината може да се прилага по всяко време до 45-годишна възраст. Въпреки че има някои рискове за HPV ваксината, тези рискове са леки и бледи в сравнение с ползите от предотвратяването на шест вида рак по-късно в живота.

Актуализираните насоки за ваксинация срещу HPV от Американското общество за борба с рака (ACS) препоръчват рутинна ваксинация срещу HPV, започваща на 9-годишна възраст. Препоръката за ACS има за цел да доведе до по-ранни нива на ваксинация като цяло. Въпреки че ваксината е показана до 45-годишна възраст, ACS препоръчва да се ваксинира срещу HPV при лица на възраст над 26 години поради по-ниската прогнозирана ефикасност при тази по-възрастна популация. Повечето хора са били изложени на HPV до тази възраст. U

Какво представлява HPV ваксината?

Ваксината срещу HPV е една от четирите рутинно препоръчителни ваксини, прилагани на възраст 11-12 години, заедно с ваксини срещу бактериален менингит, магарешка кашлица и грип. Той предпазва от девет щама на HPV, седем от които са най-честите причини за рак, свързан с HPV. U

Досега три ваксини срещу HPV са одобрени за употреба в САЩ, въпреки че днес се използва само една.

• Гардасил: Одобрен от Администрацията по храните и лекарствата през 2006 г. Той защитава срещу четири щама на вируса: два най-често свързани с рак на маточната шийка и два свързани с генитални брадавици.
• Cervarix: Одобрен през 2009 г. Предпазва два щама на вируса, причиняващи рак.
• Gardasil 9: Одобрен през 2014 г. Той предпазва от девет щама на вируса, включително седем щама, които причиняват HPV-свързан рак и два, които причиняват генитални брадавици. Gardasil 9 е единствената HPV ваксина, която в момента се предлага в САЩ

График за ваксина срещу HPV

Консултативният комитет по имунизационни практики (ACIP) препоръчва на всички юноши - както момчета, така и момичета - да се ваксинират срещу HPV на възраст 11-12 години, въпреки че ваксината може да се дава на всеки (мъже и жени) на възраст 9-45 години.

Броят и времето на дозите, от които се нуждаете, зависят от това кога се ваксинирате:

• Възраст 9-14: Ако започнете поредицата преди 15-годишна възраст, са ви необходими само две дози с интервал от 6-12 месеца.
• Възраст 15-45: Ако получите първата доза след 15-годишна възраст, трябва да получите три дози в продължение на шест месеца.

Някои изследвания показват, че само една доза от ваксината може да е достатъчна за защита срещу рак на маточната шийка, но вероятно са необходими повече проучвания, преди ACIP да промени техните препоръки. U

Кой не трябва да получава ваксината срещу HPV

Въпреки че почти всеки може безопасно да получи HPV ваксина, има някои, които не би трябвало. Не трябва да получавате HPV ваксина, ако:

• Имали сте тежка алергична реакция към HPV ваксината (или един от компонентите, използвани за направата й, като хлебна мая).
• Вие сте средно или тежко болни-в този случай трябва да изчакате да бъдете ваксинирани, докато се възстановите.
• Ти си бременна. Това обаче е само предпазна мярка. Няма доказателства, че ваксината ще навреди на бременна жена или развиващ се плод, но тъй като изследванията са ограничени по темата, жените трябва да отложат ваксинирането, докато вече не са бременни.

Все още можете да получите HPV ваксина, дори ако преди сте имали положителен тест за HPV, тъй като тя все пак вероятно ще ви предложи защита срещу други щамове.

Предимства на HPV ваксината

Най-големите плюсове при ваксинирането срещу HPV са, че той може да ви предпази от заразяване с щам, който причинява рак или генитални брадавици, и че защитата изглежда трае поне 10 години.

Ваксината срещу HPV наистина е ефективна за предотвратяване на рак, причиняващ HPV

От 2012-2016 г. в Съединените щати се срещат около 44 000 рака, свързани с HPV, включително почти всички случаи на рак на маточната шийка и анала и повечето случаи на рак в орофаринкса (в главата и шията), пениса, влагалището и вулвата. U

Въпреки че ваксината не предпазва от всички щамове на HPV, тя предпазва от щамовете, които най-вероятно причиняват рак. Според CDC ваксинацията може да предотврати 92% от всички причинени от HPV рак в САЩ или приблизително 32 100 рака годишно. U

Това е така, защото HPV ваксината е наистина ефективна за предотвратяване на инфекция от тези щамове, причиняващи рак. Повече от 99% от хората, които получават HPV ваксина, развиват защита от видовете HPV, включени във ваксината, и досегашните проучвания показват, че защитата продължава поне 8-10 години, без доказателства, че тя отслабва с времето.

Странични ефекти срещу ваксина срещу HPV

Както всеки медицински продукт, HPV ваксината има някои странични ефекти, но те са временни и почти винаги леки.

Най-честите нежелани реакции от HPV ваксината са подобни на тези, които бихте очаквали от други ваксини, дадени на същата възрастова група. Те включват:

• Зачервяване, подуване или болезненост, когато ваксината е била дадена в ръката
• Треска
• Замайване или припадък
• Гадене
• Главоболие
• Чувствам се изморен
• Болки в тялото

Сериозните реакции са изключително редки

Подобно на това, че някой може да бъде алергичен към фъстъци или пеницилин, хората могат да бъдат алергични към компоненти на HPV ваксината, като латекс или мая. Ако алергията е тежка, възможно е някой да премине в анафилаксия малко след получаване на доза от HPV ваксината. Това обаче е изключително рядко и обикновено може да се управлява в клинична обстановка.

Никакви други сериозни или дългосрочни проблеми не са свързани с HPV ваксината. Научните изследвания и проучвания за безопасността на ваксината не са открили доказателства, че тя е свързана с неща като безплодие, синдром на Guillain-Barré, синдром на постурална ортостатична тахикардия, синдром на хронична регионална болка, синдром на хронична умора или автоимунни нарушения.

Въпреки че са докладвани някои смъртни случаи след ваксинация срещу HPV, по-нататъшното разследване на тези смъртни случаи установи, че те вероятно са причинени от други фактори, а не от ваксината.

Какво ще кажете за ваксината?

Вложките за пакети с ваксини са документи, написани от производителя на ваксините и включени във всяка новозакупена кутия с ваксини. Тези вложки съдържат много информация, включително как да се използва ваксината, нива на дозиране и предпазни мерки, но не трябва да се бъркат за изчерпателно обобщение на безопасността на ваксината.

Вложките за ваксини са правни документи, създадени по време на процеса на одобрение и понякога могат да включват информация по правни причини, а не медицински. Например списъкът с неблагоприятни (или отрицателни, нежелани) събития, изброени във вложката на ваксината за Gardasil 9, включва автомобилни инциденти, въпреки че катастрофата не е причинена от ваксината. U

Как се тества и контролира безопасността на ваксината срещу HPV

HPV ваксината преминава обширни тестове за безопасност, подобни на другите ваксини. Преди да могат да бъдат лицензирани в САЩ, всички HPV ваксини са били тествани при 15 000+ души по време на клинични изпитвания, за да се провери дали ваксината е достатъчно безопасна и ефективна, за да се използва сред широката общественост.

Сега, когато HPV ваксината е на пазара в САЩ, има три основни системи за мониторинг, за да се гарантира, че тя продължава да бъде безопасна и ефективна. Тези системи включват:

• Система за докладване на неблагоприятни ваксини (VAERS): Пасивна система за докладване, при която всеки може да съобщи за какъвто и да е резултат в системата, дори ако не е сигурен, че ваксината е причината. Тази система помага за насочване на по-нататъшни изследвания, но не трябва да се използва като доказателство, че ваксината причинява определен резултат.
• Datalink за безопасност на ваксините (VSD): Група здравни организации, които провеждат проучвания, за да проверят дали конкретни редки или сериозни странични ефекти са свързани с определена ваксина.
• Мрежа за оценка на клиничната имунизация на безопасността (CISA): Група експерти и организации за безопасност на ваксините, които изучават въпроси, свързани с безопасността на ваксините, като например дали някои неща карат човек (или по-малко) да изпитва странични ефекти след ваксинация.

Когато тези системи отчитат потенциално отрицателен страничен ефект от ваксинацията, ACIP преглежда доказателствата и коригира препоръките им, ако е необходимо. Например, след освобождаването на HPV ваксината, съобщения за синкоп (припадък) веднага след ваксинацията подтикват FDA и ACIP да напомнят на медицинските специалисти да помолят пациентите си да седнат или да легнат 15 минути след получаване на ваксината, за да се предотвратят падания или наранявания.

Дума от Verywell

Ползите от HPV ваксината далеч надхвърлят рисковете, свързани с ваксинацията. Изследванията показват, че страничните ефекти на HPV ваксината са леки и че ваксината е много ефективна за защита срещу HPV, причиняващ рак.