Съдържание
Синдромът на карпалния тунел (CTS) е състояние, при което един от нервите на китката е притиснат, причинявайки симптоми в ръката и пръстите. Може да почувствате изтръпване, изтръпване, болка и слабост, които се развиват постепенно и могат да се влошат. Научете най-често срещаните признаци и симптоми и кога да посетите Вашия лекар.
Чести симптоми
Симптомите на синдрома на карпалния тунел често се развиват постепенно и могат първо да засегнат доминиращата ви ръка.
Промени в сензацията
Най-честите симптоми на карпалния тунел са изтръпване и изтръпване. Някои хора също изпитват усещане като токов удар.
Обикновено тези променени усещания съответстват на точната зона, която обслужва средният нерв.Това е нервът, който преминава през карпалния тунел в китката ви до дланта, палеца и всеки от пръстите ви, с изключение на розовия.
Много пациенти съобщават, че цялата им ръка се чувства вцепенена, но когато се тества моделът на изтръпване, той почти винаги е ограничен до палеца, показалеца, средния пръст и половината от безименния пръст.
Малкият пръст не трябва да изтръпва при хора със синдром на карпалния тунел.
Може да почувствате изтръпване или шок, които се движат нагоре от китката до ръката ви, по пътя на средния нерв. Може да откриете, че симптомите ви се облекчават, като разклатите ръцете си.
С течение на времето може да загубите способността си да различавате горещо от студено в зоните, които се чувстват вцепенени.
Болка
Много хора имат болка на същото място като изтръпването си, въпреки че някои също се оплакват от болка, излъчваща нагоре по предмишницата, както и надолу в ръката. Подобно на изтръпването, болката често се облекчава чрез разклащане на ръката.
Усещане за подуване
Може също така да почувствате, че пръстите ви са подути и ви е трудно да ги използвате. Няма обаче доказателства за подуване. Например пръстените ви все още се побират както обикновено.
Модел на симптомите
Често симптомите са най-притеснителни през нощта и могат да ви накарат да се събудите от сън. Докато симптомите могат да започнат само през нощта или при събуждане, дневните ви дейности като шофиране, държане на телефона, четене на книга или вестник или закопчаване на дрехите ви могат да бъдат засегнати. Симптомите могат да прогресират, докато не ги почувствате често или постоянно.
Слабост и атрофия
С напредването на симптомите може да откриете, че нямате толкова голяма сила на сцепление и става трудно да държите предмети и да изпълнявате задачи, където ви е необходима ръчна сръчност. Може да се окажете, че изпускате нещата. Може да почувствате, че ставате несръчни; макар че това може да се дължи на слабост и изтръпване, това е и защото нервите не могат да поддържат усещане къде е вашата ръка в пространството, което е известно като проприоцепция.
Нервите имат три основни функции: изпращане на съобщения до мозъка за болка и усещания и изпращане на съобщения от мозъка за свиване на мускулите.
Когато синдромът на карпалния тунел е тежък, съобщенията, изпратени от мозъка до малките мускули на дланта на ръката, могат да бъдат прекъснати, което води до атрофия (отслабване) на мускулите в основата на палеца. Можете да видите това свиване в мускула, когато сравните месестата част на дланта си от едната ръка с тази от другата. Счита се за късно откриване на най-тежките случаи на синдром на карпалния тунел. Когато е налице мускулна атрофия, възстановяването има тенденция да бъде частично, дори когато се преследва хирургично лечение.
Кога да посетите лекар
Трябва да посетите лекар, ако симптомите Ви продължават от две седмици или повече. Отначало симптомите могат да идват и да си отиват. След като са упорити, събуждат ви нощем или пречат на ежедневните задачи, трябва да потърсите грижи. Ако симптомите се дължат на CTS, позволяването им да продължат твърде дълго увеличава риска от мускулна атрофия и трайно увреждане на нервите.
Ранното лечение също може да помогне да се избегне необходимостта от операция.
Посетете вашия доставчик на първична медицинска помощ за оценка и обща здравна проверка. Ако нямате доставчик на първична помощ, можете да посетите лекар по вътрешни болести или специалист по трудова медицина. Може да бъдете насочени към ортопедичен хирург, невролог, ръчен хирург, ревматолог или физиатър за по-нататъшни изследвания или лечение.
Карпален тунелен синдром Лекар за дискусии
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Вашият лекар ще обмисли други възможни причини за симптомите, включително други нервни състояния и артрит. В допълнение, синдромът на карпалния тунел се наблюдава по-често при хора с основни състояния като хипотиреоидизъм, диабет и ревматоиден артрит, които може да не сте наясно, че имате. Посещението на Вашия лекар ще Ви позволи да получите диагноза и подходящо лечение както за карпалния тунел, така и за всякакви други състояния.
Ако внезапно загубите чувство в ръката си, трябва да отидете в спешното отделение. Това е признак на по-сериозно състояние, а не на синдром на карпалния тунел.
Причини за карпален тунел и рискови фактори