Съдържание
Синовиумът е тънка, пълна с течност лигавица, съставена от съединителна тъкан, намираща се в подвижни стави по цялото тяло. Вашата синовиална обвивка затваря синовиална течност, вид течност, която смазва и подхранва синовиалните стави.Терминът синовиум се използва за описание на синовиалната лигавица и често се използва и за описание на синовиалната течност, която се намира в синовиалната лигавица. Вашата синовиална лигавица редовно произвежда и обновява синовиалната течност.
Анатомия
Синовиалната обвивка и синовиалната течност са разположени в синовиалните (подвижни) стави в цялото тяло. Синовиалните стави са изградени от кости, хрущяли, мускули, сухожилия, връзки и синовиална течност.
Синовиалната течност не тече свободно в ставата, защото е затворена в синовиалната обвивка.
Структура
Синовиалната обвивка (мембраната) и нейната синовиална течност са описани заедно като единица; синовиалната капсула.
Синовиалната обвивка е съставена от два слоя тъкан: вътрешния слой, който влиза в пряк контакт със синовиалната течност, и външния слой, който е обърнат към останалите структури в ставата.
Вътрешният слой е изграден от клетки, които произвеждат синовиална течност, а външният слой е тънък слой съединителна тъкан, който се плъзга срещу останалите части на ставата.
Тъй като синовиалната обвивка е толкова тънка, тя има две характеристики: гъвкавост и пропускливост.
- Гъвкавост: При движение на ставата синовиалната обвивка, която образува мека капсула около синовиалната течност, се изстисква и може да промени формата си, без да се повреди или да се измести от мястото си.
- Пропускливост: Синовиалната мембрана е достатъчно тънка, за да позволи на малки компоненти (като кислород и хранителни вещества) да текат в и извън синовиалната течност.
Местоположение
Синовиалните мембрани са разположени между костите, мускулите, сухожилията и връзките на синовиалните стави. Синовиалната става може да има няколко синовиални кухини.
Синовиалните кухини лежат под сухожилията и връзките. Сухожилията свързват мускулите с костите, а връзките свързват костите помежду си.
Синовиалните стави са разположени в цялото тяло. Примери за синовиални стави включват ставите, които движат раменете, китките, глезените и коленете.
Функция
Синовиалната мембрана и течността имат няколко функции, включително смазване на ставите, осигуряване на подхранване на ставите и отстраняване на остатъците от ставите.
- Смазване: Наличието на синовиум позволява движещите се части на ставите, като костите и сухожилията, да се движат, без да се повредят или раздразнят. Меката възглавница на синовиалната мембрана и дебелата синовиална течност осигуряват повърхност, срещу която могат да се движат ставните структури.
- Подхранване: Синовиалната течност съдържа глюкоза, натрий, калий, кислород и други малки молекули, които са необходими за здравето и оцеляването на всяка клетка в тялото. Тези малки молекули могат да текат между синовиалната мембрана и структурите в ставата.
- Защита и премахване на отломки: Синовиумът съдържа имунни клетки, които предпазват ставите от инфекции и премахват вредния материал, включително отпадъци и мъртви инфекциозни организми.
Свързани условия
Когато има проблеми със структурата или функцията на синовиалната ви лигавица, като възпаление, може да почувствате дискомфорт или ставите ви да се подуят. Има ефективно лечение на това синовиално възпаление и сериозни увреждания или заболявания на синовиалната лигавица или на синовиалната течност са редки.
Артрит
Артрозата, често срещано състояние, причинено от износване на ставите, се характеризира с възпаление и разпадане на ставите. Ревматоидният артрит е автоимунно състояние, при което възниква възпаление в и около ставите, защото тялото атакува собствената си тъкан.
Синовиалната течност и заобикалящата я мембрана са възпалени и при двата вида артрит.
Синовит
Артритът е вид синовит, но има и други видове. Лупусът и подаграта са примери за често срещани състояния, които включват възпаление на синовиума. Тези заболявания, наред с други, могат да причинят болка и подуване на ставата, както и ограничени движения.
Активен синовит и субклиничен синовитИнфекция
Ставните инфекции не са често срещани, но могат да се появят и да включват синовиалната течност или синовиалната мембрана. Имуносупресията, която е състояние на намален имунитет, при което тялото не се бори правилно с инфекцията, може да ви предразположи към синовиални инфекции.
Травматично нараняване
Травмата на ставата може да засегне всяка област на ставата, включително синовиума. Това може да доведе до разкъсване или изтичане на синовиума. Големите наранявания могат да ви предразположат и към инфекции.
Рак
Рядък тумор, пигментиран вилонодуларен синовит (PVNS), включва удебеляване на синовиалната тъкан. Това състояние често се описва като тумор, но обикновено не се разпространява в други области на тялото по начина, по който се развива ракът. PVNS може да бъде отстранен хирургически, ако се увеличи, стане болезнен или пречи на движението.
Ракът в синовиума не е често срещан и метастатичният рак от други области на тялото обикновено не се разпространява в синовиума.
Изследване на синовиум
Може да е необходимо изследване на синовиалната лигавица или течност, за да се диагностицира причината за дискомфорта и подуването на ставите. Има няколко начина, по които Вашият лекар може да изследва вашата синовиална течност.
Физическо изследване: Вашите стави могат да изглеждат подути или разширени, ако имате синовиално състояние. Понякога течността може да изглежда, че тече в ставата, което предполага разкъсване на синовиалната лигавица. Зачервяването и топлината може да предполагат, че имате ставна инфекция.
Образност: Образните изследвания, като рентгенова снимка, ядрено-магнитен резонанс (MRI), костно сканиране и ултразвук, могат да визуализират структурите в ставата, което може да помогне на вашите лекари да идентифицират заболяването на синовиума.
Анализ на синовиалната течност: Проба от синовиална течност може да бъде получена чрез аспирация с игла. Тази процедура може да се направи в лекарския кабинет. Може да е леко болезнено, но е безопасно и отнема по-малко от половин час.
Вашата синовиална течност се изследва въз основа на външния й вид, тъй като се отстранява от ставата ви, и тя може да бъде изследвана по-подробно и под микроскоп.
Микроскопското изследване на синовиалната течност може да предостави информация за наличието на бактерии, кръв или промяна в типовете клетки. Понякога течността се изпраща за химически анализ, за да се определи дали има промяна в химичния състав.
Синовиална биопсия: Вашата лигавица на синовиалната тъкан може да бъде взета с биопсия. Това е по-инвазивно от аспирацията с игла. Биопсията може да идентифицира растежа на синовиалната обвивка, като PVNS.
Рехабилитация
Болестта на синовиума може да се управлява с модификации на начина на живот, терапия, медикаменти, а понякога и с интервенционни процедури.
Управление на начина на живот
Консервативните терапии включват използване на лед за облекчаване на болка и подуване, почивка на ставата (ако възпалението се дължи на нараняване или прекалена употреба) и физическа терапия. Балансът между почивка и активност може да бъде труден - твърде много почивка може да причини атрофия (тънки отслабени мускули) или скованост. И все пак упражненията могат да причинят допълнителни наранявания на заздравяващите стави.
Важно е да обсъдите болката в ставите с Вашия лекар или физиотерапевт, за да можете да правите упражненията, които са най-безопасни и продуктивни за Вас.
Лекарства
Синовитът, дължащ се на наранявания или възпаление, може да се лекува с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като Advil, Motrin (ибупрофен) или Aleve (напроксен).
Ако имате инфекция, може да е необходимо антимикробно лечение, като антибиотици за бактериална инфекция, за да ви помогне да се възстановите.
Интервенционни процедури
Други лечения за синовиални състояния включват отстраняване на излишната течност с процедури като аспирация (физическо източване на течността с игла). В зависимост от причината за вашето синовиално състояние, може да се възстановите само след едно лечение или може да се наложи течността да се отстранява многократно, ако се натрупва отново.
Ако заболяването обхваща синовиалната тъкан и / или околните ставни структури, може да се наложи хирургично възстановяване на ставата.
- Дял
- Флип
- електронна поща