Съдържание
Трансторакалната ехокардиограма (ТТЕ), често наричана сърдечно ехо или сърдечен ултразвук, е неинвазивен ултразвуков образен тест, използван за наблюдение на сърцето в движение. По-специално, ехото се счита за най-добрия начин за визуализиране на движението и функцията на сърдечния мускул и сърдечните клапи. Може да се нуждаете от сърдечно ехо, ако имате заболяване на сърдечната клапа, нарушения на сърдечния ритъм или сърдечни мускулни заболявания като дилатационна кардиомиопатия или хипертрофична кардиомиопатия.
Цел на теста
Сърдечно ехо се използва за идентифициране на аномалии в структурата и функцията на сърцето. По време на теста се излъчват звукови вълни, които отскачат от сърцето ви и създават движещо се изображение от него на екран. Това позволява на Вашия лекар да разгледа анатомията на сърцето Ви от много различни ъгли и да наблюдава сърдечния Ви ритъм.
Ако имате симптоми на умора, задух или припадък, може да се наложи сърдечно ехо, особено ако сърцето ви звучи или електрокардиограма (EKG) (тест, който определя електрическата активност на сърцето ви) предполага, че имате структурна сърдечен проблем.
Използва
Сърдечно ехо позволява на Вашия лекар да наблюдава сърцето Ви, докато бие, така че да могат да бъдат идентифицирани специфични области на безпокойство. Например:
- Проблеми със сърдечните клапи като пролапс на митралната клапа могат да бъдат открити, тъй като тестът може да визуализира движението на сърдечните клапи.
- По време на теста може да се използва специален микрофон, наречен доплер, за измерване на скоростта (скоростта) на кръвния поток в различни зони в сърцето. Това е полезно при измерване на нарушен кръвен поток при състояния като аортна стеноза.
- Ехото също е полезно при оценката на вродените сърдечни заболявания. Например, тетралогията на Fallot и дефектът на предсърдната преграда са вродени състояния, при които сърцето не развива правилната анатомична структура.
- Ехото често се използва за измерване на фракцията на изтласкване на лявата камера, за да се оцени ефективността на различни сърдечни лечения при състояния като сърдечна недостатъчност.
- Ако имате сърдечна аритмия, която е неправилен ритъм, ехото може да оцени движението на сърцето ви, което може да помогне за определяне на точната причина и най-доброто лечение.
Понякога се използват и ехокардиограми заедно със стрес тестове за сърдечни оценки. Ехо тест се прави в покой и след това се повтаря по време на тренировка, за да се търсят промени във функцията на сърдечния мускул по време на периоди на натоварване. Влошаването на мускулната функция по време на тренировка може да е признак на коронарна артериална болест.
Ограничения
Докато ехокардиограмата предоставя много информация за сърдечната анатомия, тя не визуализира коронарните артерии или запушвания в коронарните артерии. Ако е необходимо образно изследване на коронарните артерии, обикновено се извършва сърдечна катетеризация.
Някои физически вариации, като дебела гръдна стена или емфизем, могат да попречат на визуализацията на сърцето ви по време на ехокардиограма. Ако имате едно от тези състояния и се нуждаете от ехо, може да се наложи инвазивен ултразвук на сърцето, известен като трансезофагеална ехокардиограма (ТЕЕ).
Рискове и противопоказания
Независимо от вашето здраве, можете спокойно да имате трансторакално ехо. Може да бъдете помолени да задържите дъха си за няколко секунди по време на теста и няма очаквани нежелани събития, свързани с теста.
Преди теста
Ако ще имате ехо, не е необходимо да правите нищо специално, за да се подготвите за него и не е необходимо да правите скринингови тестове преди да имате ехо.
Време
Като цяло можете да очаквате тестът да отнеме около час. Както при всички диагностични тестове, и вие трябва да пристигнете поне 15 до 30 минути предварително, за да можете да влезете и да попълните всички необходими формуляри.
Местоположение
Повечето медицински кабинети ще ви препоръчат да пренесете ехото си в близкия сърдечен тестови пакет. Ако имате здравна застраховка, вашият превозвач може да изиска да отидете на одобрено място.
Какво да облека
За самия тест ще трябва да носите прегледна рокля, така че няма нищо специално, което да трябва да носите на теста.
Храни и напитки
Преди трансторакално ехо няма ограничения за храна и напитки. Въпреки това, в зависимост от причината за теста, Вашият лекар може да Ви помоли да избягвате кофеина в продължение на шест до 10 часа преди теста, защото това може да ускори сърдечната Ви честота.
Разходи за разходи и здравно осигуряване
Вашето здравно осигуряване може да изисква предварително разрешение за диагностично ехо. Вие също може да носите отговорност за доплащане. Можете да се консултирате с вашия доставчик на здравно осигуряване или със сърдечния набор - и двамата трябва да могат да отговорят на вашите въпроси относно тези проблеми.
Ако плащате за теста сами, вероятно ще ви струва няколко хиляди долара, което включва такси за съоръжения, технически такси, такси за оборудване и професионална такса. Тези разходи могат да варират драстично и е много вероятно Вашият лекар и другите доставчици на здравни услуги, които се грижат за Вас, да не знаят цената на ехото. Можете да попитате съоръжението каква е общата цена и за разбивка на таксите.
Какво да донеса
Трябва да носите своя формуляр за тестова поръчка (ако вече не е изпратен по електронен път), вашата застрахователна карта, формуляр за самоличност и начин на плащане.
По време на теста
Техник или лекар ще извършат вашето ехо. Често техникът прави някои или всички тестове, но лекар, обикновено кардиолог, ще разгледа изображенията на сърцето ви, докато имате ехо и може да регулира преобразувателя, за да визуализира допълнителни изгледи, ако е необходимо. Вашият собствен лекар може да присъства на вашия ехо тест или друг кардиолог да е там.
Предварително тестване
Ще бъдете помолени да се преоблечете в рокля за изпит за теста.
По време на теста
Когато тестът започне, ще легнете на маса за преглед и техник ще постави малко гел върху гърдите ви, последван от датчик - малко устройство, оформено като микрофон.
Преобразувателят изпраща звукови вълни към сърцето ви. Подобно на сонара на подводница, вълните отскачат от структурите на сърцето и се връщат към преобразувателя, където се събират. След това те се обработват от компютър и се появяват на екран, осигурявайки визуална картина на биещото ви сърце.
Техникът премества преобразувателя, за да визуализира сърцето ви от различни ъгли. Може да бъдете помолени да се търкаляте настрани или да задържите дъха си за няколко секунди по време на теста. Като цяло трансторакалното ехо обикновено отнема 30 до 60 минути, за да завърши.
След тест
След като тестът приключи, може да ви бъде дадена малка кърпа или подложка за почистване на гела и можете да се преоблечете отново в дрехите си и да си тръгнете. Обикновено резултатите не са готови веднага, тъй като лекарят може да поиска да прегледа теста и да разгледа някои изображения по-внимателно, преди да подготви доклад.
Не е нужно да коригирате дейностите си и няма странични ефекти след ехо.
Тълкуване на резултатите
Резултатите от вашето ехо ще бъдат изготвени в доклад, в който Вашият лекар ще опише анатомията на сърцето, движенията на сърцето и всички дефекти, наблюдавани по време на теста. Може да отнеме от няколко дни до няколко седмици, докато получите отчета. Често, тъй като резултатите са толкова подробни, Вашият лекар може да назначи среща с Вас, за да обсъдите резултатите и следващите стъпки.
Докладът трябва да включва:
- Честотата на сърдечния ритъм: Нормалният диапазон е между 60 и 100 удара в минута.
- Оценка на размера на сърцето ви: Разширяването на камерите означава, че сърцето ви е увеличено.
- Описание на перикарда, който е защитната тъкан около сърцето ви, включително дали външният вид е нормален и описание на всякакви аномалии.
- Оценка на дебелината на сърцето ви спрямо очакваното за вашата възраст, размер и пол.
- Заключение относно функцията на вашите вентрикули с подробности за всички аномалии.
- Оценка за формата и движението на сърдечните клапи и дали е наблюдавана регургитация (изтичане на кръвен поток).
- Коментар за това дали в сърцето ви са се виждали кръвни съсиреци.
- Описание на всякакви анатомични или вродени дефекти или неочаквани находки.
Отчетът ви може да включва и коментар за качеството на изображенията, в случай че е имало затруднения с осигуряването на яснота, която би направила резултатите по-малко надеждни.
Последващи действия
Сърдечно ехо се използва за оценка на много различни състояния. Като такива, последващите препоръки са силно променливи и зависят от констатациите. В крайна сметка може да се наложи да имате друго ехо, ако имате хронично сърдечно заболяване, но редовно планираните проследявания на ехокардиограмата не са типични.
Като цяло проследяването след ехо е фокусирано върху лечението на сърдечното ви състояние. Например, ако тестът се използва за диагностика на вродено сърдечно заболяване, следващите стъпки могат да включват хирургично възстановяване. Ако се използва за оценка на сърдечна недостатъчност, може да са необходими корекции на лекарствата. Ако се използва за оценка на аритмия, може да са необходими лекарства, хирургическа намеса или пейсмейкър.
В някои ситуации може да се поръча TEE след преглед на резултатите от трансторакално ехо, особено ако лекарите ви се притесняват, че имате сърдечен проблем, който не е открит. Тройникът гледа сърцето, като поставя ултразвуково устройство вътре в хранопровода, вместо извън гърдите. И в двата теста има плюсове и минуси и най-съществената разлика е, че TEE е инвазивен и изисква седация. TEE може също да се използва за хирургично планиране.
Дума от Verywell
Ако вие или любим човек се нуждаете от сърдечно ехо, можете да бъдете сигурни, че това е безопасен и неусложнен тест. Има много различни причини за провеждането на теста, както и различни възможни резултати. През повечето време проблемите, идентифицирани с ехо, могат да бъдат лекувани с лекарства. Понякога е необходима сърдечна операция, която има много добър успех, за да се отстрани проблема. Ако не сте наясно какво означават всички аспекти на вашите резултати, говорете с Вашия лекар.