Рискът от самоубийство при пациенти с рак

Съдържание

• Кога самоубийството е най-често при пациенти с рак?
• Кой е изложен на риск?
• Общи рискови фактори
• Кога трябва да се притеснявате?
• Предупредителни знаци
• Предотвратяване
• Кога трябва да потърсите помощ?

Въпреки че не често чуваме за това, самоубийството при пациенти с рак е твърде често.  И въпреки че може да очакваме самоубийството да е по-често при някой, за когото лечението е неуспешно, това не е така.

Кога самоубийството е най-често при пациенти с рак?

Според проучване от 2019 г. самоубийството е най-често през първите 3 месеца, след като някой е диагностициран с рак.  С общ риск два пъти по-голям от общия брой на населението, този риск може да бъде до 13 пъти по-висок от средния риск за самоубийство при новодиагностицираните с рак. Самоубийствени идеи-дефиниран от CDC като "обмисляне, обмисляне или планиране на самоубийство" -възниква в почти6% от хората с рак. Отново е важно да се отбележи, че самоубийството при пациенти с рак често се случва през първата година след поставяне на диагнозата и дори когато лечението работи или някой е в пълна ремисия от рака си. Кога трябва да се притеснявате, можете ли да направите нещо за предотвратяване на самоубийство и кога и как трябва да потърсите незабавна помощ?

Ако вие или любим човек сте направили опит за самоубийство, наберете 911 веднага. Ако вярвате, че любим човек е направил опит и докато чакате спешна помощ, съберете всички налични лекарства. Попитайте любимия си за всички взети лекарства, употребата на алкохол и всички медицински състояния, за които екипът за спешна помощ трябва да знае.

Ако просто трябва да говорите с някого в момента, но вие или вашият близък сте в безопасност и не се самоубивате, обадете се на Националната гореща линия за превенция на самоубийствата на 1-800-8255.

Ако имате мисли за самоубийство, много е важно да говорите с някой, на когото имате доверие. Не се страхувайте да приемете професионална помощ. Диагнозата рак може да изглежда поразителна, но хората са на разположение, за да ви помогнат във всяка стъпка. Не се опитвайте да бъдете герой и правете това сами. Има тенденция да се "награждават" хората с рак, че са "смели". Но никой не трябва да страда от болка - физическа или емоционална. Понякога смелият акт изисква подходяща помощ при физическа и емоционална болка.

Кой е изложен на риск?

Диагнозата рак може да бъде опустошителна, дори ако ракът е в ранен стадий и до голяма степен се лекува. Поради тази причина всеки, на когото е поставена диагнозата рак, е изложен на риск. Важно е да се подчертае, че рискът е най-висок скоро след поставяне на диагнозата, още преди лечението да е започнало и когато симптомите могат да бъдат леки. Ако някой, когото обичате, изглежда самоубийствен, дори причината да ви се струва незначителна, вземете го на сериозно. По-голямата част от хората, които се самоубиват, имат лечимо състояние на психичното здраве.

Рисковите фактори за самоубийство при хора с рак включват:

• Възраст: Хората с рак на възраст над 65 години са по-склонни да се самоубият от тези под 65 години. Процентът на самоубийствата е най-висок при мъжете на възраст над 80 години. Изключение е, че жените с рак на яйчниците са по-изложени на риск, ако са по-млади от по-възрастни.
• Пол: Мъжете с рак са много по-склонни да се самоубият, отколкото жените с рак.
• Време: Първата година след поставяне на диагнозата е периодът на най-голям риск. Голямо проучване в Швеция установи, че относителният риск от самоубийство е почти 13 пъти по-висок от този без рак през първата седмица след поставяне на диагнозата, намалявайки до 3,3 пъти по-вероятно през първата година.Друго скорошно проучване установи, че половината от самоубийствата при пациенти с рак, настъпили през първите две години след поставяне на диагнозата.
• Тип рак: Самоубийството е по-често сред хората с рак на белите дробове, простатата, панкреаса, хранопровода, стомаха и главата и шията (като рак на фаринкса (гърлото) и рак на ларинкса (гласната кутия)). Едно проучване установи, че пациентите от мъжки пол с рак на панкреаса имат риск от самоубийство 11 пъти по-голям от този на общата популация. Корейско проучване установи, че самоубийствата при жени се случват най-често при тези с рак на белия дроб. Проучване от Американското торакално общество от 2017 г. установява, че от всички видове рак, тези с рак на белия дроб имат най-висок риск от самоубийство. рискът от самоубийство за всички комбинирани видове рак е бил 60% по-висок, отколкото за тези без рак. Сред тези с рак на белия дроб рискът е бил 420% по-висок от средния.
• Състезание: Процентът на самоубийствата изглежда по-висок при неиспанските бели, отколкото при другите раси.
• Лоша прогноза: Хората, които имат рак, който има лоша прогноза (по-ниска продължителност на живота), са по-склонни да обмислят самоубийство, отколкото тези с по-ранни стадии на заболяването. Метастатичното заболяване (рак, който се е разпространил в други части на тялото) е свързано с по-висок риск от самоубийство.
• Болка: Болката, която е неадекватно контролирана, е свързана с по-висок риск. За щастие, повечето ракови болки могат да бъдат контролирани и много ракови центрове вече предлагат екипи за палиативни грижи, които да помогнат за справяне със симптомите на рака и неговите лечения.
• Депресия и тревожност: Установено е, че хората, които изпитват депресия, тревожност или синдром на посттравматичен стрес в допълнение към рака, имат значително повече мисли за самоубийство от тези, които не изпитват тези симптоми.
• Невъзможност за работа: Самоубийствените мисли са били шест пъти по-чести при хора, които не са били в състояние да изпълняват задълженията, изисквани от работата им.
• Духовност: В няколко проучвания хората, които заявяват, че „нямат религия“, изпитват значително повече мисли за самоубийство от тези, които посещават религиозни служби.
• Социални фактори: Хората, които не са били женени, са по-склонни да се опитат да се самоубият, отколкото тези, които са женени. Самоубийството също е по-вероятно при хора без средно образование.

Общи рискови фактори

Въпреки че са идентифицирани много фактори, които могат да увеличат нечий риск от самоубийство, някои често срещани фактори включват:

• Фамилна анамнеза за самоубийство, депресия или психични заболявания
• Предишни опити за самоубийство
• Имайки план как да се самоубият
• Достъп до огнестрелно оръжие
• Чувство за безнадеждност

Кога трябва да се притеснявате?

Познавайки статистиката, ако имате любим човек с рак, е изключително важно да сте наясно с предупредителните признаци за самоубийство. И все пак тези признаци и симптоми могат да бъдат по-трудни за тълкуване в условията на рак. Например раздаването на важни неща може да бъде предупредителна страна за самоубийство, но може да бъде и нормално, дори здравословен знак, че някой приема предстоящата си смърт в условията на напреднал рак.

Предупредителни знаци

• Имайки план за това как биха се самоубили.
• Раздаване на важни неща.
• Участие в рисковано поведение, като шофиране твърде бързо или пропускане на необходимите лекарства.
• Внезапно се чувствате щастливи или спокойни след период на поява и депресия.

Доверете се на червата си. Ако вашата интуиция изпраща предупредителни сигнали - дори и да няма нито един от другите предупредителни знаци - слушайте вътрешния си глас и потърсете помощ за любимия човек.

Предотвратяване

Има ли нещо, което можете да направите, за да намалите риска от самоубийство при любим човек? Вярно е, че понякога хората се самоубиват, независимо какво можете да направите, за да се опитате да го предотвратите. Но понякога има неща, които можете да направите, които могат да намалят малко риска.

• Бъдете наясно: Познавайте предупредителните знаци.
• Слушам: Позволете на любимия човек да се обезвъздуши. Много хора, които се опитват да се самоубият, се чувстват съкрушени. Само говоренето може да вдигне част от тежестта. Избягвайте да предлагате бързи решения и вместо това слушайте притесненията на любимия човек.
• Не съдете: Може да не разберете защо любимият ви се чувства толкова отчаян. Проблемът им може да не ви се стори непреодолим, но може да им се струва такъв. Слушайте съпричастно.
• Изразете любовта си: Дори и любимият ви да чувства вашата любов, помага и да го чуете. Един от големите страхове, които носят хората с рак, е този да бъде в тежест за другите. Напомнете на любимия човек за радостта, която те носят в живота ви, дори и с диагноза рак.
• Питам: Може да се страхувате да повдигате мисли за самоубийство от страх, че това може да вкара идея в главата на любимия човек. Това не е вярно. Всъщност неизявяването може да се тълкува като липса на интерес къмвашата част. Три важни въпроса, които трябва да зададете, които биха могли да показват ниво на суициден риск, включват: Знаят ли как биха се самоубили? Имат ли доставки налични (например доставка на хапчета за сън) и знаят ли те кога биха ли го направили?
• Дял: Ако имате притеснения, важно е да поискате помощ от други близки и приятели. Вашият любим може да ви помоли да не говорите с другите, но това е нещо, което не трябва да носите сами.
• Потърсете професионална помощ: Ако вашият близък се чувства безнадеждно по отношение на лечението или изпитва болка, специалист по палиативни грижи може да предложи помощ. Техният онколог или първичен лекар може да е в състояние да препоръча психиатър или психолог, който да помогне за справяне с емоционалната болка, довела до мисли за самоубийство.
• Уверете се, че оръжията са недостъпни: За предпочитане извадете всички оръжия от дома, ако е възможно.
• Не ги оставяйте сами: Уверете се, че вие ​​или някой друг, на когото имате доверие, оставате с любимия човек, докато той се чувства безнадеждно или докато подходящите специалисти по психично здраве не могат да оценят любимия ви.

Кога трябва да потърсите помощ?

Ако вашият близък е направил опит, обадете се на 911. Ако сте загрижени и искате незабавна помощ, Националната гореща линия за предотвратяване на самоубийствата е добро място да започнете.

Национална гореща линия за предотвратяване на самоубийства онлайн или се обадете на 1-800-273-TALK (8255)