Преглед на заболяванията на щитовидната жлеза при мъжете

Съдържание

• Чести симптоми
• Симптоми при мъжете
• Диагноза
• Лечение
• Справяне

Болестта на щитовидната жлеза при мъжете включва много от същите симптоми като тези, които засягат жени с разстройство на щитовидната жлеза. Мъжете обаче могат да изпитат и някои прояви на проблем с щитовидната жлеза, които са уникални за техния пол - някои от които не можете веднага да свържете със състоянието като нисък брой сперматозоиди, загуба на мускулна маса и еректилна дисфункция.

Много мъже не смятат, че биха могли да имат заболяване на щитовидната жлеза, дори ако имат класически симптоми. Част от причината за това може да е, че жените са до 10 пъти по-склонни да имат заболяване на щитовидната жлеза, отколкото мъжете.

2:19

5 често срещани заблуди относно заболяванията на щитовидната жлеза

Чести симптоми

В по-голямата си част мъжете и жените изпитват подобни симптоми, когато става въпрос за заболяване на щитовидната жлеза.

Хипотиреоидизъм

Болестта на Хашимото е най-честата причина за хипотиреоидизъм (недостатъчно активна щитовидна жлеза) в САЩ. Това автоимунно разстройство води до това, че имунната ви система атакува и унищожава щитовидната жлеза и има тенденция да работи в семейства. Проучванията показват, че до четири от всеки хиляда мъже в САЩ имат хипотиреоидизъм.

Общ преглед на болестта на Хашимото

Общите симптоми на хипотиреоидизъм включват:

• Качване на тегло
• Груба, суха кожа
• Умора
• Усещане за студ
• Запек
• Депресия
• Болки в ставите
• Мускулни болки или скованост
• Проблеми с паметта
• Косопад
• Увеличена щитовидна жлеза

Хипертиреоидизъм

Болестта на Грейвс, друго автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, е най-честата причина за хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза). Когато се лекува, евентуално може да изпитате хипотиреоидизъм.

Болестта на Грейвс е сравнително необичайна при мъжете, срещаща се в размер около 1 на 10 000. Процентът е близо осем пъти по-висок при жените.

Общ преглед на болестта на Грейвс

Честите симптоми на хипертиреоидизъм включват:

• Отслабване
• Чувство на нервност или тревожност
• По-бързо сърцебиене
• Сърцебиене
• Изпотяване
• Тремор
• Повишен апетит
• Трудности със съня
• Умора
• Мускулна слабост
• Топло ми е
• Увеличена щитовидна жлеза

Симптоми при мъжете

Мъжете с дисфункция на щитовидната жлеза могат да имат симптоми, които са по-характерни за мъжете. Между тях:

• Оплешивяване / косопад
• Долно сексуално желание
• Намалени нива на тестостерон
• Гинекомастия, уголемяване на гърдите при мъже (хипертиреоидизъм)
• Загуба на мускулна маса и / или сила

Интересното е, че е установено, че мъжете с хипертиреоидизъм са изложени на по-голям риск от фрактури на тазобедрената става, отколкото жените.

Сексуална дисфункция

Щитовидната жлеза влияе върху сексуалната функция както при мъжете, така и при жените, въпреки че може да е по-очевидна при мъжете. Като такива, мъжете със заболявания на щитовидната жлеза също могат да получат следните симптоми, свързани със сексуалното здраве:

• Еректилна дисфункция
• Забавена еякулация (по-често при хипотиреоидизъм)
• Преждевременна еякулация (по-често при хипертиреоидизъм)
• Проблеми със сперматозоидите, които могат да доведат до безплодие, като по-нисък брой сперматозоиди, по-лошо качество на сперматозоидите, по-малък обем на спермата и по-малка подвижност на спермата

Преглед от 2018 г., публикуван в Преглед на сексуалната медицина съобщава, че от 59% до 63% от мъжете с хипотиреоидизъм са имали намалено либидо, еректилна дисфункция и забавена еякулация. Сред мъжете с хипертиреоидизъм, 48% до 77% са имали намалено либидо, еректилна дисфункция и преждевременна еякулация.

Това са значителни цифри. За щастие, прегледът също така установи, че лечението на основното заболяване на щитовидната жлеза значително подобрява сексуалната дисфункция както при мъжете, така и при жените.

Изследователите също така отбелязват, че тъй като много от пациентите, участващи в тези проучвания, са на възраст под 40 години, основното състояние на щитовидната жлеза може да бъде обяснението за сексуалната дисфункция при по-младите възрастни, особено младите мъже.

Сексуална дисфункция при заболяване на щитовидната жлеза

Диагноза

Диагнозата на щитовидната жлеза е еднаква, независимо от пола ви. За съжаление лекарите са склонни да пренебрегват симптомите на щитовидната жлеза при мъжете, тъй като дисфункцията на щитовидната жлеза не е толкова често срещана, колкото при жените.

Тъй като заболяванията на щитовидната жлеза обикновено засягат мъже над 40-годишна възраст и много от симптомите са генерализирани и неясни, лекарите често се кредират до симптоми за еректилна дисфункция, проблеми с теглото и възраст.

Ако лекар подозира, че имате проблем с щитовидната жлеза, той ще обсъди с вас вашата медицинска история и симптоми, ще извърши физически преглед и ще назначи някои кръвни изследвания, за да провери нивата на хормоните на щитовидната ви жлеза.

Лекар за болести на щитовидната жлеза

Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.

Изтеглете PDF

Образни тестове

Образните тестове обикновено се използват за търсене на признаци на заболяване на щитовидната жлеза, включително гуша и уголемяване на щитовидната жлеза (хиперплазия). Използваните инструменти могат да се различават по това дали имате хипертиреоидно или хипотиреоидно заболяване.

Ако се подозира хипертиреоидизъм, може да имате и образни тестове като:

• Тест за приемане на радиоактивен йод (RAI-U)
• Ултразвук
• Компютърна томография (CT)
• Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)

Ако се подозира хипотиреоидизъм, Вашият лекар може да назначи ултразвук, но е малко вероятно да ви трябват други образни тестове, освен ако той или тя смята, че хипотиреоидизмът се дължи на проблем с хипофизата или мозъка, известен като централен хипотиреоидизъм.

Лечение

Лечението на заболяванията на щитовидната жлеза зависи от това дали имате хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм.

Хипертиреоидизъм

Лечението на хипертиреоидизъм обикновено започва с прием на антитиреоидни лекарства. След като щитовидната жлеза се възстанови да функционира нормално, може да успеете да спрете приема на лекарството, поне временно, или може да се наложи да го приемате дългосрочно.

Други възможности за лечение включват радиоактивна йодна аблация, която унищожава щитовидната ви тъкан, и тиреоидектомия, операция, която премахва част или цялата ви щитовидна жлеза. И двете лечения в крайна сметка водят до хипотиреоидизъм.

Хипотиреоидизъм

Наличието на хипотиреоидизъм означава, че ще приемате лекарства за заместване на хормони на щитовидната жлеза, обикновено Synthroid, Tirosint или Unithroid (левотироксин), синтетична форма на Т4. Това ще бъде лечение през целия живот.

Ако симптомите Ви не се управляват от левотироксин, Вашият лекар може да добави Cytomel (лиотиронин), синтетична форма на Т3. Друга възможност е да се вземе изсушен екстракт от щитовидната жлеза (DTE), лекарство с рецепта, направено от свиня щитовидна жлеза и което съдържа както Т3, така и Т4.

Как се лекува хипотиреоидизъм

Справяне

Ако имате затруднения със сексуалната дисфункция и току-що сте диагностицирани със заболяване на щитовидната жлеза, бъдете търпеливи. Лечението на състоянието на щитовидната жлеза драстично подобрява сексуалните проблеми при повечето хора. Въпреки това, може да отнеме известно време, докато щитовидната жлеза отново започне да функционира нормално.

Ако установите, че все още имате проблеми с еректилната дисфункция, намалено либидо, забавена еякулация или преждевременна еякулация, дори след като сте били на лечение за щитовидната жлеза и в противен случай се чувствате по-добре, говорете с Вашия лекар за други фактори това може да е причина за вашите проблеми.

В случай, че вече сте диагностицирани със заболяване на щитовидната жлеза и все още имате затруднения, сексуални или други, възможно е лечението Ви да е недостатъчно. Говорете с Вашия лекар за оптимизиране на лечението, така че то да бъде съобразено с това къде трябва да са нивата на хормоните на щитовидната жлеза за Вас индивидуално.

Нормални диапазони при тестове за функциите на щитовидната жлеза

Дума от Verywell

Ключовият момент, който трябва да запомните за заболяванията на щитовидната жлеза, е, че обикновено, макар и не винаги, е прогресивно. Тъй като може да засегне множество органи в тялото ви, важно е да вземете под внимание всички симптоми, които изпитвате. Може да е лесно да се припишат тези симптоми на възрастта, но повечето мъже могат да усетят, когато състоянието е ненормално или се влошава.

Ако смятате, че имате заболяване на щитовидната жлеза, важно е да потърсите диагноза от квалифициран лекар. Ако изпитвате сексуална или еректилна дисфункция, не забравяйте да направите задълбочена оценка на щитовидната жлеза, само за да изключите заболяването на щитовидната жлеза като причина.

• Дял
• Флип
• електронна поща
• Текст