Съдържание
Химиотерапията е форма на лечение, която използва комбинация от лекарства за лечение на рак или намаляване на симптомите на рак. Лекарствата за химиотерапия са цитотоксични (което означава токсични за клетките) и са насочени към бързо репликиращи се клетки в тялото. Раковите клетки неизменно се възпроизвеждат бързо, но също така и космите, кожата и стомашно-чревните клетки. Поради това химиотерапевтичните лекарства могат да навредят както на раковите, така и на нормалните клетки и могат да причинят симптоми като косопад, кожни проблеми и гадене.Цели
Химиотерапията се прилага в различни точки на лечението на рака и за постигане на различни цели. Желаният резултат може да бъде разделен на следните четири категории:
- За лечение на рак чрез убиване на ракови клетки: Това включва клетки в първични тумори и ракови клетки, които са се разпространили в други части на тялото. Химиотерапията може да бъде единственото лечение или може да се използва с други лечения.
- За свиване на тумор преди операция: Неоадювантната химиотерапия се прилага преди операция или лъчелечение, за да се направи туморът по-малък, преди да се отстрани хирургично. След това ще се използва химиотерапия за унищожаване на всички останали клетки.
- За предотвратяване на рецидив на рак: Прилага се адювантна химиотерапия, за да се предотврати връщането на рака след операция или лъчева терапия чрез убиване на всички останали ракови клетки.
- За облекчаване на симптомите: Целта на палиативната химиотерапия е да намали болката и други симптоми, когато ракът не може да бъде излекуван. Дава се или за контрол, или за обръщане на растежа на тумори при хора с терминален рак.
Ефективността на химиотерапията може да варира в зависимост от вида на лекувания рак. Например в късните стадии химиотерапията е по-ефективна при детска левкемия и рак на тестисите (80% до 90%) и по-малко ефективна при рак на панкреаса, яйчниците и мозъка (3% до 6%).
Ефективността на терапията се нарича степен на отговор. Очакваният резултат е известен като прогноза.
Значението на прогнозата при ракАдминистрация
Химиотерапията обикновено се провежда с помощта на комбинация от лекарства. Повечето са посочени от съкращения като CHOP (за лекарствата циклофосфамид, хидроксидаунорубицин, онковин и преднизон) или BEACOPP (блеомицин сулфат, етопозид фосфат, адриамицин, циклофосфамид, онковин, прокарбазин хидрохлорид и преднизон).
Химиотерапевтичните лекарства обикновено се дават или интравенозно (IV), или през устата (орално). Правят се и други методи на приложение, макар и по-рядко. Честотата и продължителността на химиотерапията зависят от много фактори, включително вида рак, който имате, етапа на рак и вашето текущо здраве.
Онкологът ще разработи план за лечение, който се основава на вида рак, стадия, други здравни фактори, вида на предписаните химиотерапевтични лекарства и други използвани методи на лечение.
Странични ефекти
Начинът, по който лечението ви с химиотерапия ви влияе, зависи от много фактори, като например колко агресивно е лечението, цялостното общо здравословно състояние и какво лекарство за химиотерапия се приема. Няколко лекарства могат да бъдат предписани за борба с много от страничните ефекти на лечението.
Честите нежелани реакции на химиотерапията включват:
- Суха кожа
- Умора
- Гадене
- Запек
- Косопад
- Диария
- Нисък брой тромбоцити
- Промени във вкуса
- Сексуална дисфункция
Рискът от странични ефекти варира от човек на човек. Някои хора имат минимални странични ефекти, докато други могат да получат умерени до нетърпими странични ефекти. Най-общо казано, рискът от странични ефекти е по-голям при хора над 70 години, при хора с множество здравословни проблеми и в случаите, когато са необходими агресивни комбинирани терапии.
Воденето на дневник на симптомите е ефективен начин за проследяване на страничните ефекти. Това може да помогне на Вашия лекар да вземе решение за подходящите интервенции и дали е необходима корекция на дозата. Също така ви помага да запомните подробности, които може да забравите по време на срещата.
Въпроси
За да разберете какво включва химиотерапията и какво да очаквате, не се колебайте да зададете следните въпроси преди началото на лечението:
- Какво химиотерапевтично лекарство се предписва?
- Защо този режим на химиотерапия беше избран пред другите?
- Каква е продължителността на лечението?
- На колко химиотерапии ще трябва да се подложа?
- Трябва ли някой да ме откара вкъщи след всяка сесия?
- Какви странични ефекти мога да очаквам?
- Кои нежелани реакции са сериозни и изискват незабавна медицинска помощ?
- Какво мога да направя, за да се справя със симптомите?
- Каква е степента на отговор на препоръчаната терапия?
- Каква е моята прогноза?
- Как химиотерапията ще повлияе на ежедневието ми?
- Какви лекарства трябва да избягвам?