Съдържание
- Първата цел на лечението: Намаляване на сърдечния риск
- Втората цел на лечението: Намаляване на симптомите
- Дума от Verywell
Ако имате PVC, лечението ви трябва да зависи от отговора на два въпроса:
Първо, имате ли основно сърдечно заболяване?
И второ, колко тежки са симптомите, произведени от PVCs?
Самите PVC са рядко опасни. Въпреки че статистически PVCs са свързани с повишен риск от смърт, този повишен риск се дължи главно на наличието на основно сърдечно заболяване и на рисковите фактори за сърдечно заболяване. Като цяло се смята, че самите PVC са до голяма степен доброкачествени.
Първата цел на лечението: Намаляване на сърдечния риск
Тъй като PVC често се свързват с основното сърдечно заболяване, Вашият лекар трябва да извърши сърдечна оценка, когато той или тя ги открие за първи път.
Ако се окаже, че имате сърдечно заболяване, адекватното лечение на сърдечното ви състояние често ще премахне или намали честотата на PVC. Това е особено вярно, ако имате коронарна артериална болест (ИБС) или сърдечна недостатъчност.
При някои редки индивиди сега се смята, че изключително честите PVC са отговорни за производството на кардиомиопатия (слаб сърдечен мускул).
В резултат на това, ако се установи необяснима кардиомиопатия в присъствието на много чести PVC, може да е полезно лечението на PVC, за да се види дали кардиомиопатията се подобрява.
Ако Вашият лекар установи, че сърцето Ви е здраво, това е много хубаво нещо. Въпреки това, PVCs също са свързани с няколко рискови фактора за ИБС, особено хипертония. Не-CAD рисковите фактори за PVC също включват хипомагнезиемия (ниско съдържание на магнезий) и хипокалиемия (ниско съдържание на калий).
Вие и Вашият лекар трябва да направите задълбочена оценка на всичките си сърдечни рискови фактори и да се впуснете в агресивна програма, за да ги контролирате. В допълнение към намаляването на риска от CAD, това усилие може много добре да намали и вашия PVC.
Втората цел на лечението: Намаляване на симптомите
За щастие повечето хора, които имат PVC, изобщо не ги „усещат“. Някои обаче възприемат своите PVC като сърцебиене, което обикновено описват като „прескачане“ или „удари“, което може да варира от леко досадно до изключително обезпокоително.
Така че, в допълнение към извършването на оценка за сърдечни заболявания, понякога е необходимо да помислите да направите нещо и за самите PVC, за да намалите симптомите.
Лечението на PVC би било лесно, ако имахме антиаритмични лекарства (лекарства, които лекуват сърдечни аритмии), които са едновременно безопасни и ефективни за премахване на PVC. За съжаление това не е така. Така че решаването дали да се лекуват PVC и как да се лекува често е по-трудно, отколкото си мислите.
Ако вашите PVC не причиняват симптоми или ако сърцебиенето, което изпитвате, не ви затруднява, най-доброто нещо, което трябва да направите, е обикновено да ги оставите на мира. Ако обаче вашите PVC предизвикват сърцебиене, достатъчно да наруши живота ви, тогава вие и вашият лекар трябва да обсъдите възможностите за лечение на PVC.
Първо, трябва да опитате да елиминирате кофеина от диетата си. При хора, които са чувствителни към него, кофеинът може да увеличи честотата на PVCs. Същото се отнася и за тютюневите изделия и алкохола - елиминирайте и тях от вашата диета.
Има също доказателства, че редовното упражнение може да намали сърцебиенето. Така че, ако сте били относително заседнал, говорете с Вашия лекар за започване на програма за упражнения.
Ако сте направили такива промени в начина на живот и все още сте обезпокоени от симптомите на PVC, вие и вашият лекар може да искате да помислите за изпитване на лекарствена терапия.
Ако изберете медикаментозна терапия, обикновено е добра идея да започнете с изпитване на бета-блокери-лекарства, които притъпяват ефекта на адреналина. обикновено са безопасни и обикновено се понасят добре. Въпреки че те могат да намалят самите PVC, бета-блокерите работят по-добре за намаляване на симптомите, които PVCs причиняват.
По-мощните антиаритмични лекарства често са сравнително ефективни при потискане на PVC. Тези лекарства обаче са склонни да причиняват значителни проблеми.Основен сред тях е тенденцията да причиняват "проаритмия", тоест всъщност предизвикват аритмии, които могат да бъдат много по-опасни от PVC. Проаритмията е особено вероятна при хора, които имат основно сърдечно заболяване, но това може да се случи на всеки.Освен това всяко антиаритмично лекарство има свой уникален профил на токсичност, което прави този клас лекарства сред най-токсичните, използвани в медицината.
И накрая, при пациенти, чиито PVC са изключително обезпокоителни и не могат да бъдат безопасно лекувани с промени в начина на живот или лекарства, може да е възможно електрофизиологът да ги лекува с аблационна терапия - електрическо картографиране на местоположението, което произвежда PVCs и каутеризиране с специален сърдечен катетър.
Дума от Verywell
Тъй като самите PVC обикновено не са опасни, агресивността, приложена към тяхната терапия, трябва да се основава почти изцяло на това колко много PVC нарушават живота ви. Макар че е щастливо, че PVC обикновено причиняват само минимални симптоми, този факт не помага особено, ако сте един от малкото нещастници, чиито PVC са много притеснителни. В този случай ще трябва да намерите информиран и симпатичен лекар, който да ви помогне да преминете през всички възможности за лечение и да изготвите подходяща за вас стратегия.