Съдържание
Тройно-отрицателният рак на гърдата е вид рак на гърдата, в който липсват естроген, прогестерон и HER2 рецептори. Това затруднява лечението с хормонални лекарства, тъй като много от лекарствата, използвани за лечение на рак на гърдата, са насочени към тези рецептори. В резултат на това тройно-отрицателният рак на гърдата е по-вероятно да расте и да се разпространява по-бързо от другите форми на рак на гърдата. Също така може да затрудни лечението, оставяйки пациента да се подложи на химиотерапия или клинични изпитвания. Приблизително 10% до 15% от диагнозите рак на гърдата са тройно отрицателен рак на гърдата. Има няколко рискови фактора и генетични причини, които могат да увеличат шанса на жената да има тройно отрицателен рак на гърдата в сравнение с други видове рак на гърдата.Чести причини
Честите причини и рискови фактори за тройно отрицателен рак на гърдата са подобни на рисковите фактори за всички видове рак на гърдата, включително:
- Възраст: Повечето диагнози рак на гърдата се срещат при жени над 60-годишна възраст, но при тройно-отрицателен рак на гърдата това може да се появи по-рано, при жени на 50 години и по-млади.
- Тегло: Тези с наднормено тегло или затлъстяване имат по-висок риск.
- Етническа принадлежност: Въпреки че са необходими повече изследвания, за да се посочи точно защо, афроамериканците и испанците са по-склонни към развитие на тройно отрицателен рак на гърдата, отколкото кавказците или азиатците.
- Доказателства за генетични мутации, като гена BRCA1.
- Фамилна анамнеза за рак на гърдата.
- Възраст при първа бременност: Тези, които са имали деца след 30-годишна възраст или никога не са имали деца, са изложени на по-висок риск.
- Доброкачествени състояния на гърдата като атипична дуктална хиперплазия.
- Използване на хормонозаместителна терапия в началото на менопаузата.
- Използване на орален контрол на раждаемостта. Едно проучване установи 2.7-кратно увеличение на употребата на орална контрацепция за повече от година при жени под 45 години.
- Предишно облъчване, особено преди 30-годишна възраст.
Генетика
Една от водещите причини за тройно отрицателен е генетичният състав на жената, по-специално гените BRCA1 и BRCA2, които са гени, които трябва да произвеждат протеини, потискащи тумора в тялото. В случай на тройно-отрицателен рак на гърдата, 10% до 15% от кавказците с тройно-отрицателен рак на гърдата имат BRCA1 генна мутация, докато 35% от афро-американците с тройно-отрицателен рак на гърдата имат BRCA1 генна мутация.
Дълго време генът BRCA1 беше единственият ген, известен с повишаване на риска от тройно отрицателен рак на гърдата, но с ново изследване, публикувано в Вестник на Националния институт по рака откриха пет гена-BRCA1, BRCA2, BARD1, PALB2, RAD51D - че ако се дефектират, могат да увеличат риска от получаване на всякакъв вид рак на гърдата с 20%, както и да повишат шансовете диагнозата им за рак на гърдата да бъде тройно отрицателен рак на гърдата. U
Сърдечно-съдови
Сърдечните заболявания и ракът на гърдата споделят много от същите рискови фактори, като диета, избор на начин на живот и затлъстяване. Въпреки че съществуващите проблеми със сърдечно-съдовата система не могат да причинят тройно отрицателен рак на гърдата директно (или друг вид рак на гърдата, в това отношение), има все повече доказателства, че все повече пациенти с рак умират от сърдечно-съдови заболявания. Това се оказва вярно, особено в случай на тройно отрицателен рак на гърдата, тъй като ограничените възможности за лечение често водят до химиотерапия, а някои химиотерапевтични лекарства правят сърцето по-слабо и не може да изпомпва и циркулира кръвта в тялото толкова ефективно, колкото някога.
В едно проучване със 147 пациенти с тройно отрицателен рак на гърдата само 31% от пациентите са имали нормална електрокардиография (ЕКГ) след всеки химиотерапевтичен цикъл, докато други са имали съобщения за повишен сърдечен ритъм и намалена фракция на изтласкване на лявата камера (колко ефективно е лявата страна сърцето ви изпомпва кръвта).
Рискови фактори за начина на живот
Въпреки че не можете да промените генетичния си състав или възрастта си, има редица фактори на начина на живот, които можете да промените, когато става въпрос за намаляване на риска от тройно отрицателен (и всички) рак на гърдата. Най-често срещаните рискови фактори за начина на живот са:
- Липса на физическа активност.
- Вашето тегло след менопаузата.
- Пиене на излишни количества алкохол.
- Прием на хормони - независимо дали е под формата на контрол на раждаемостта или хормонозаместителна терапия.
- Пушене
Уверете се, че се движите повече, ядете добре и пиете умерено, това са всички прости стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска и да останете здрави. Ако сте загрижени за употребата на орална контрацепция, не забравяйте да я обсъдите с Вашия лекар, който може да очертае рисковете и ползите от всеки метод, така че заедно да намерите най-подходящото както за начина на живот, така и за здравето. Също така си струва да се отбележи, че повишените рискове, свързани с хормонални лекарства като контрол на раждаемостта или хормонозаместителна терапия, свързани с менопаузата, са изчезнали около 10 години след прекратяване на употребата им.
Дума от Verywell
Все още има какво да научите за причините за тройно-отрицателния рак на гърдата, заедно с рисковите фактори, които увеличават тези шансове за диагноза. Може да е страшно да имаме рисковите фактори, които могат да доведат до тройно-отрицателна диагноза на рак, особено защото възможностите за лечение са много по-ограничени, отколкото при други видове рак на гърдата. Ето защо е важно да имате предвид, че тези рискови фактори само увеличават шансовете ви, което означава, че наличието на един или повече от тях не е задължително да доведе до трикратно отрицателен рак на гърдата, нито ако някой от горните рискови фактори означава, че невъзможно да се получи тройно отрицателен рак на гърдата. Най-доброто нещо, което можете да направите, за да се предпазите, е да спазвате здравословна диета, да се упражнявате ежедневно и да сте сигурни, че сте на върха на здравето на гърдите си, независимо дали става въпрос за самопрегледи у дома, като Вашият лекар Ви прави проверка на гърдите по време на годишния си изпит или с редовно планирани мамографии в зависимост от възрастта ви.
Как се диагностицира тройно-отрицателен рак на гърдата