Съдържание
Луменът е отворът вътре в тръбна структура на тялото, който е облицован от телесна тъкан, известна като епителна мембрана. Примери за телесни структури, които имат лумен, включват дебелото черво, тънките черва, вените и артериите. Името идва от латинското "lūmen", едно от значенията на което е "светлина". Това вероятно е защото луменът е отвор вътре в тръба и светлината ще премине през тръба.Размерът на лумена в червата може да бъде измерен, за да се определи дали чревните стени се удебеляват. Когато стените на червата се удебелят и причинят стесняване на лумена, това може да доведе до проблеми като стриктури (стеснени части на червата).
Чревен лумен
В червата луменът е отворът вътре в червата и е заобиколен от другите части на чревната стена: лигавицата, субмукозата, мускулатурата и серозата.
За да може храната да премине през червата, луменът трябва да е чист, отворен и без никакви структурни проблеми, които могат да причинят запушване. При хора с възпалителни заболявания на червата (IBD), луменът може да бъде засегнат. IBD преминава през периоди на активно заболяване и ремисия. По време на активно заболяване има възпаление, което засяга повърхностния слой (лигавичния слой) на червата, което може да причини язви. Тъй като болестта се овладява и язвите на вътрешната чревна стена заздравяват на места, може да се образуват белези. Повтарящият се цикъл на възпаление и заздравяване може да изгради белезната тъкан до точката, в която всъщност води до удебеляване на стената на червата.
Когато луменът започне да се стеснява
Белезната тъкан не е толкова гъвкава, колкото обикновената тъкан и следователно се държи по различен начин. Когато в червата има белезна тъкан, луменът се засяга и може да се стесни или запуши (блокира). Свитата част на лумена се нарича стриктура.Отпадъчните материали не могат лесно да преминат през лумена, което може да доведе до болка, запушване на червата или други усложнения.
Стриктурите са по-често свързани с болестта на Crohn, отколкото с улцерозен колит, но могат да се появят и при двете форми на IBD. Причината за това е, че болестта на Crohn може да се появи навсякъде в храносмилателния тракт от устата до ануса, и може да засегне няколко слоя на стената на червата. Язвеният колит обикновено засяга само дебелото черво и ректума, а възпалението, което причинява, обикновено се ограничава до повърхностния лигавичен слой. При болестта на Crohn стриктурите обикновено са в тънките черва, а при улцерозен колит стриктурите обикновено са в ректума.
Стриктурите могат да бъдат много обезпокоителни за хората с IBD, защото блокират храната да се движи през червата. При много тесни стриктури храната започва да се архивира в червата. Това може да доведе до запушване на червата и може да има симптоми на болка, повръщане, диария или запек. В някои случаи препятствията могат да бъдат лекувани в болницата с назогастрална (NG) сонда и други методи, но някои стриктури са достатъчно напреднали, че изискват операция. Без хирургическа намеса препятствията може просто да се появяват.