Съдържание
Фрактурите на растежните плочи са наранявания, които се случват при растящи деца и юноши. Тези наранявания се случват в областта на костта, отговорна за растежа, растежната плоча в края на дългите кости. Когато тази част от костта е повредена, има опасения относно възможни проблеми с бъдещия растеж на костта. Подходящото лечение на нараняване на плоча за растеж е от съществено значение, за да се осигури правилен растеж на детето.Класификация на Солтър-Харис
Прогнозата за фрактури на растежната плоча зависи от няколко фактора, включително вида на нараняването. Ортопедичните хирурзи класифицират фрактури на растежни плочи съгласно системата за класификация на Salter-Harris. Тази класификация помага да се разграничат различни видове фрактури и също така предоставя прогностична информация. Възможно е да видите фрактури на растежната плоча, наречени фрактури на Salter-Harris поради тази система.
Тип 1
Фрактури от тип 1 на Salter-Harris се наблюдават при по-малки деца. Тези наранявания преминават директно през растежната плоча и околната кост не участва. Често рентгеновите снимки на дете с фрактура на растежна плоча тип 1 изглеждат нормални. Зарастването на фрактури тип 1 обикновено е бързо и усложненията са редки. Повечето наранявания на плоча за растеж тип 1 се лекуват с отливка.
Тип 2
Фрактура на плоча за растеж тип 2 започва през растежната плоча, но след това фрактурата продължава нагоре през оста на костта (далеч от ставата). Това е най-често срещаният тип фрактура на растежната плоча и има тенденция да се среща при по-големи деца. Често фрактурите на плоча за растеж тип 2 трябва да се репозиционират под упойка, но заздравяването обикновено е бързо и усложненията са необичайни.
Тип 3
Фрактура от тип 3 също започва през растежната плоча, но се обръща и излиза през края на костта и в съседната става. Тези наранявания могат да бъдат обезпокоителни, тъй като ставният хрущял е нарушен от фрактурата. Правилното позициониране е от съществено значение след фрактура на плоча за растеж тип 3. Тези наранявания обикновено засягат и по-големите деца.
Тип 4
Фрактурите на растежна плоча тип 4 започват над растежната плоча, преминават през растежната плоча и излизат през ставния хрущял. Тези наранявания могат да засегнат ставния хрущял и могат да нарушат нормалния растеж. Правилното позициониране също е от съществено значение при фрактури на растежна плоча от тип 4 и може да се наложи операция за задържане на костните фрагменти в правилното положение.
Тип 5
Нараняванията на растежната плоча тип 5 се случват, когато растежната плоча е смачкана. Фрактурите на растежната плоча от тип 5 имат най-тревожната прогноза, тъй като подравняването и дължината на костите могат да бъдат засегнати. Този тип фрактури могат да навредят трайно на растежната плоча, което изисква по-късно лечение за възстановяване на подравняването на крайника.
Лечение
Лечението на фрактури на растежни плочи зависи от няколко фактора, включително вида на нараняването, тежестта на нараняването и възрастта на детето. Много детски фрактури се лекуват добре с гипс, но всички изискват медицинска помощ и последващи грижи, за да се осигури адекватно лечение и заздравяване.