Съдържание
- Какво представлява лакътната колатерална връзка?
- Как се случват нараняванията в UCL?
- Какви са симптомите на нараняване на UCL?
- Как се диагностицират нараняванията на UCL?
- Как се лекуват нараняванията в UCL?
- Колко време отнема възстановяването след нараняване на UCL?
Какво представлява лакътната колатерална връзка?
Връзките са силни ивици тъкан, които държат костите заедно и помагат за контрол на движението на ставите. Връзката служи като връзката между костите. Когато връзката е разкъсана, връзката е твърде дълга и костите се движат твърде много. Това може да доведе до болка, чувство за нестабилност или разхлабеност и невъзможност за работа или спорт.
Комплексът на уларна колатерална връзка се намира от вътрешната страна на лакътя (розова или медиална страна). Той е прикрепен от едната страна към раменната кост (костта на горната част на ръката), а от другата страна към лакътната кост (кост в предмишницата). UCL се състои от три ленти или разделения: предна (предна), задна (задна) и напречна (напречна) ленти. Предната лента е най-важна за стабилността на лакътя в лакътя.
Как се случват нараняванията в UCL?
UCL сълзи от прекалена употреба
UCL може да бъде наранен по няколко начина. Най-често има постепенно появяване на болка в лакътя поради повтарящи се напрежения върху връзката. Това е особено често при спортисти, които се занимават със спортове, които изискват използване на глава или хвърляне.
UCL наранявания при деца
Деца, особено бейзболни стомни на възраст под 15 години, могат да получат UCL сълзи от повтарящ се стрес. Важно е да запомните, че болката при хвърляне не е нормална за малките деца. Трябва да се обърне внимание незабавно, за да се предотврати по-нататъшно нараняване.
Разкъсването на UCL не бива да се бърка с лакътя на Little League - поредната прекомерна травма, често срещана при младите бейзболни играчи. Това е нараняване на растежните плочи по краищата на костите, образуващи лакътната става.
Травматични UCL наранявания
Улнарната колатерална връзка също може да бъде наранена, ако паднете на протегнатата си ръка. В този случай UCL може да се скъса или да бъде издърпан от раменната кост, като отчупи малко парче кост. Това се нарича аувулсионна фрактура и е рядко. Този тип травма понякога се придружава от изкълчване на лакътя или фрактура на лакътя.
Какви са симптомите на нараняване на UCL?
- Внезапно „пукане“ или болка по вътрешната страна на лакътя, което води до невъзможност за продължаване на хвърлянето.
- Болка от вътрешната страна на лакътя след период на тежко хвърляне или друга активност над главата.
- Болка при ускоряване на ръката напред, точно преди пускането на топка.
- Изтръпване или изтръпване в розовите и безименните пръсти.
Нестабилността в резултат на разкъсване на UCL може да повлияе на способността ви да участвате в спортове, които изискват хвърляне. Малко вероятно е обаче да повлияе на ежедневните ви дейности, като например носене на торба с хранителни стоки. Разкъсването на UCL рядко пречи на хората да спортуват, да вдигат тежести, да тичат или да извършват други дейности, които не се хвърлят.
Какво причинява болка в лакътя? | Въпроси и отговори с д-р Джон Ингари
Наранявания на лакътя, тенис лакът, кубитален тунел и артрит са потенциалните причини за болка в лакътя. Гледайте специалиста по лакът Джон Ингари, доктор по медицина, да отговаря на често задавани въпроси за болката в лакътя, нейния произход, диагностични методи и възможности за лечение.
Как се диагностицират нараняванията на UCL?
Диагнозата често е по-трудна от лечението на нараняване на UCL. Тези видове наранявания обикновено се диагностицират и лекуват от специалист по ортопедия или експерт по спортна медицина. Сълза на UCL може да бъде диагностицирана чрез анамнеза и физически преглед. Валгусният стрес тест, по време на който лекар тества лакътя ви за нестабилност, е най-добрият начин за оценка на състоянието на UCL.
Ядрено-магнитен резонанс и рентгеново изследване също могат да се използват, за да се видят промените в лакътната колатерална връзка, свързани със стреса. Тези тестове обаче рядко се използват като единствена основа за диагноза. Въпреки че MRI сканирането може да покаже разкъсване на UCL, то може да не е 100 процента точно. Инжектирането на багрило (гадолиний) в ставата преди ЯМР понякога повишава нейната точност.
Как се лекуват нараняванията в UCL?
Възможностите за лечение на UCL нараняване зависят от вашите цели. Ако искате да се върнете към напрегнатите режийни или хвърлящи дейности и неоперативното лечение не помогна, тогава Вашият лекар може да препоръча хирургичен ремонт на разкъсания UCL.
Нехирургично лечение на UCL
Този подход има за цел да стабилизира лакътя и да предложи облекчаване на болката. Той може да включва:
- Начален период на почивка.
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства като аспирин, ибупрофен, напроксен и др.
- Прилагане на лед върху лакътя всеки ден, докато болката и подуването не изчезнат.
- След като възпалението намалее, можете да започнете физиотерапия за укрепване на мускулите около лакътя, за да компенсирате скъсания лигамент.
Реконструкция на UCL (хирургия на Томи Джон)
Tommy John Surgery използва сухожилие, взето от някъде другаде в тялото или от донор, за да служи като нов UCL. В лакътната и раменната кост се пробиват тунели, за да се осигури новото сухожилие (присадката). Остатъци от оригиналния лигамент могат да бъдат прикрепени към присадката, за да се укрепи.
UCL Tear | Michael’s Story
След като Майкъл Пери тежко нарани мускулите и връзките в лакътя си като обидно лице за Чикагския университет, той се завърна в родния си град, за да бъде лекуван от специалиста по лакти Джак Ингари, доктор по медицина.
Научете повече за грижите на Майкъл в Джон Хопкинс.
Колко време отнема възстановяването след нараняване на UCL?
Ако вашата UCL сълза може да бъде лекувана без операция, възстановяването може да продължи от няколко седмици до няколко месеца. Зависи от обхвата на движение, който искате да постигнете в лакътя. Вашият лекар и физиотерапевт ще работят заедно, за да наблюдават напредъка ви.
Ако се препоръчва хирургия на Томи Джон, рехабилитацията може да отнеме от девет месеца до една година, а понякога и повече. Лакътът ви ще бъде поставен в шарнирна скоба за постепенно увеличаване на обхвата на движение, докато можете напълно да го удължите. Ако планирате да се върнете към хвърлянето и да се състезавате, ще ви е необходима физическа терапия, която е по-строга, за да укрепите лакътя си достатъчно, за да се справите със стреса. Всеки се възстановява с различна скорост, но връщането към вашия спорт никога не трябва да се бърза. Прекаленото напрежение върху присадката, преди да е заздравяло, увеличава риска от неуспех.