Съдържание
Инфекцията на пикочните пътища (UTI) е често срещана инфекция, която може да засегне всяка част от отделителната система, включително бъбреците, пикочния мехур и уретрата (тръбата, през която урината излиза от тялото). Сексуалната активност е често срещана причина, макар и не единствена. Докато 60 процента от жените ще получат ИМП, мъжете и децата също могат да бъдат засегнати. Обикновено се използва анализ на урината, за да се потвърди ИМП, а антибиотиците се използват за лечение на симптоматични инфекции. Симптомите могат да включват тазова болка, повишено желание за уриниране и болка при уриниране и кръв в урината.Докато по-голямата част от UTIs не са сериозни, някои могат да доведат до увреждане на бъбреците, усложнения на бременността и потенциално животозастрашаващо усложнение, известно като сепсис.
За щастие повечето се лекуват ефективно и стратегиите за превенция могат да помогнат за отблъскване на бъдещи инфекции.
Симптоми на инфекция на пикочните пътища
Инфекциите на пикочните пътища не винаги причиняват симптоми. Когато го направят, те могат да засегнат долните пикочни пътища (уретрата и пикочния мехур) или горните пикочни пътища (бъбреците). Тези, които включват бъбреците, са по-тежки.
Признаците и симптомите на UTI могат да включват:
- Постоянно желание за уриниране (спешност на урината)
- Парене или болка при уриниране (дизурия)
- Изпускане на чести, малки количества урина
- Мътна урина (причинена от гной в урината или пиурия)
- Розова, червена или кафеникава урина (причинена от кръв в урината или хематурия)
- Силно миришеща урина
- Тазова болка при жените
- Треска, гадене и повръщане (най-често поради бъбречна инфекция)
Най-честите симптоми при бебетата са треска и суетливост.По същия начин при възрастните хора симптомите често могат да бъдат неясни и неспецифични, като умора или инконтиненция.
Ако не се лекува, UTI може да доведе до редки, но сериозни усложнения, като остри или хронични бъбречни инфекции (пиелонефрит), стесняване на мъжката уретра (стриктура), преждевременно раждане или потенциално смъртоносен възпалителен отговор на цялото тяло, известен като сепсис.
Причини
Инфекциите на пикочните пътища обикновено се появяват, когато бактериите попаднат в уретрата и мигрират към пикочния мехур и бъбреците. Докато имунната система обикновено може да неутрализира тези микроби, има условия, при които те могат да се уловят и да се размножат в пълноценна инфекция.
Най-честата причина за инфекции на пикочните пътища е прехвърлянето на бактерии от ректума или влагалището към уретрата.
Около 80 процента са причинени от Е. coli бактерии, често срещани в червата или изпражненията. Други, като Staphylococcus saprophyticus, естествено се намират във влагалището и могат да бъдат пренесени в уретрата по време на полов акт.
Сред най-честите причини и рискови фактори:
- Женската анатомия излага жената на по-голям риск поради по-краткото разстояние от отвора на уретрата до пикочния мехур.
- Сексуално активните жени са изложени на по-голям риск от несексуално активните жени, като рискът нараства в тандем с честотата на секс.
- Диафрагмите могат да насърчат растежа на колиформни бактерии като Е. coli.
- Спермицидните лубриканти могат да предизвикат генитално възпаление.
- Увеличаването на камъни в простатата или бъбреците може да възпрепятства потока на урината и да позволи на бактериите в пикочния мехур да установят инфекция.
- Необрязаните мъже могат да съдържат вредни бактерии под препуциума.
- Диабетът може да увеличи глюкозата в урината, с която се хранят бактериите.
- Менопаузата може да промени защитната флора във влагалището.
- Катетрите могат да предизвикат инфекция поради нестерилна или продължителна употреба.
- Измиването и женските дезодоранти могат да дадат шанс на бактериите да нахлуят.
- Обучението за гърне също може да доведе до инфекции на пикочните пътища, най-вече при момичетата, но и при необрязаните момчета.
Има дори генетични състояния, които могат да предразположат човек към инфекция на пикочните пътища.
Причини на UTI и рискови фактори
Диагноза
Тези, които са имали UTI преди, обикновено казват, че знаят точно кога е пристигнал друг. Необходима е обаче оценка от лекар преди започване на лечението, за да се гарантира, че тази представа наистина е вярна.
В допълнение към прегледа на вашите симптоми, лекарят може да използва редица общи диагностични тестове или процедури за потвърждаване на ИМП:
- Анализът на урината може да провери за наличие на кръв, гной, глюкоза и други аномалии в урината.
- Посев на урина може да се използва за идентифициране на бактериалния щам в урината.
- Ядрено-магнитен резонанс (MRI) или компютърна томография (CT) могат да се използват за откриване на аномалии в пикочните пътища.
- В уретрата може да се вкара цистоскоп, дълго гъвкаво устройство за гледане, за да се получи изглед отблизо на пикочния мехур.
Може да се извърши допълнителен тест, за да се види дали може да има други обяснения за симптомите, включително инфекция с дрожди, интерстициален цистит или полово предавани болести като гонорея или хламидия (особено при млади мъже).
Лечение
Неусложнените инфекции на пикочните пътища обикновено се лекуват с кратък курс на антибиотични лекарства, включително:
- Триметоприм / сулфаметоксазол (TMP-SMX)
- Фосфомицин
- Нитрофурантоин
- Цефалексин
- Цефтриаксон
В зависимост от избора на лекарството и тежестта и / или рецидив на инфекцията, продължителността на лечението може да бъде по-кратка от три дни или да продължи повече от седмица. Тежките инфекции, като тези, засягащи бъбреците, може да изискват по-дълъг курс на перорални или интравенозни антибиотици.
Асимптоматичните UTI (UTI без симптоми) обикновено не се лекуват. Единственото изключение е по време на бременност, при която седемдневният курс на антибиотици може да намали риска от преждевременно раждане и ниско тегло при раждане.
Въпреки че няма алтернативни лекарства, които могат да лекуват UTI, храни с високо съдържание на витамин С могат да помогнат за засилване на имунния отговор, докато неподсладеният сок от червена боровинка може да подпомогне нормализирането на бъбречната функция.
Предотвратяване
Въпреки че инфекциите на пикочните пътища са често срещани, има неща, които можете да направите, за да намалите значително риска. Те обикновено включват промени във вашата лична хигиена и сексуални навици.
Основната цел е да се избегне въвеждането на вредни бактерии в пикочните ви пътища. Вторичната цел е да поддържате здравето на пикочните си пътища и да го направите далеч по-малко уязвим за инфекция.
Някои от по-ефективните средства за превенция включват:
- Пиенето на много вода - поне осем чаши на ден - за насърчаване на уринирането и здравето на бъбреците
- Никога не задържайте урина
- Почистване на гениталиите преди и след секс; уриниране след секс, за да се подпомогне изчистването на пикочните пътища
- Използване на презервативи
- Избягване на спермициди и диафрагми
- Избърсване отпред назад, за да се избегне пренасянето на фекални бактерии от ануса във влагалището
- Почистване под препуциума всеки ден, ако сте необрязани
- Носете дишащо памучно бельо, за да намалите натрупването на влага
Справяне
ИПП често са мимолетни, но някои хора могат да имат повтарящи се инфекции, които могат да бъдат доста разрушителни за техния ден.
За да се справите по-добре с UTI, увеличете приема на течности и често ходете до тоалетната, за да помогнете за „изчистването“ на инфекцията. При болка помислете за използване на нагревателна подложка или техники за ум-тяло, за да откъснете мислите си от дискомфорта си. Може също да ви е полезно да обсъдите диагнозата си с близък приятел. ИПП са много често срещани и тя може не само да може да ви предложи съвет, но и да ви даде така необходимия момент на съчувствие.
Дума от Verywell
Ако вие или някой, когото обичате, изпитвате симптоми на ИМП, уговорете среща за посещение на лекар за първична медицинска помощ или OB / GYN за лечение. Оставянето на инфекция като тази, макар и лека, никога не е добра идея. В редки случаи това може да доведе до по-сериозно заболяване, което не само ще бъде по-трудно за лечение, но може да причини трайни, необратими щети.
Ако все пак започнете антибиотична терапия, никога не спирайте наполовина - дори ако симптомите Ви се изчистят. Това може да доведе до развитието на устойчиви на антибиотици бактерии, което прави още по-трудно повторното лечение на ИМП, ако то се повтори.
- Дял
- Флип
- електронна поща