Съдържание
Животът с рак на простатата включва много повече от избора на най-доброто лечение. Разбира се, това означава справяне с физическите странични ефекти, вариращи от еректилна дисфункция до умора. Но това също така означава справяне с разнообразните емоции и промени в живота, които могат да дойдат с диагнозата рак. Може да се борите с кого да кажете и къде да получите подкрепа, както и да балансирате практически въпроси като финанси. Като сте наясно с какво може да се сблъскате и как да управлявате всичко това може да ви помогне.Емоционална
Диагнозата рак на простатата може да се почувства опустошителна и не е задължително да има значение дали вашият рак е нискостепенен високо лечим рак или агресивен тип, който се е разпространил. Изправянето пред животозастрашаваща болест от всякаква форма може да бъде шок. Нормално е да изпитате широк спектър от емоции, които понякога управляват гамата в рамките на един ден.
Изразяване на емоции
Разбира се, запазването на положителна нагласа може да подобри качеството ви на живот, когато живеете с рак, но противно на общоприетото схващане, ако бъдете позитивни през цялото време, всъщност не подобрявате прогнозата си.
Изразяването на негативни емоции, когато имате рак, може да помогне както за физически, така и за психически резултати.
Ако се колебаете да го направите или се чувствате така, сякаш не трябва поради несправедливи очаквания, че трябва да бъдете „смели и силни“, не забравяйте, че задържането на нещата може да вземе своето. Опитайте се да намерите удобен за вас изход, било то приятел, терапевт или някой друг.
Изправени пред страхове
Страхът е много често срещан при рак на простатата - не само страхът от смъртта, но и страхът от това какво ще означава диагнозата по отношение на страничните ефекти. Може ли лечението да доведе до импотентност? Ами инконтиненцията?
В някои случаи несигурността на даден резултат е почти по-трудна за справяне от най-лошия сценарий, ако се случи. Воденето на задълбочен и честен разговор с вашия уролог е добра първа стъпка. Какви са потенциалните странични ефекти от лечението? Ако се появят тези нежелани реакции, какво може да се направи? Какво представлява план Б, ако план А не е ефективен? Поставете избягалите мисли и чувства да почиват с факти.
Справяне с неочакваното
Без значение колко точно се появява научна дискусия за вашия рак, има непредсказуем елемент, който се съчетава с всяка диагноза рак.
Това означава, че хората могат да направят всички "правилни избори", когато става въпрос за техния рак, но все пак имат рецидив или странични ефекти, които намаляват качеството им на живот.
Трудно е да се подготвите за неочакваното и да се борите „може да има, трябва да има“ чувства, освен да си напомняте, че медицината не е съвършена наука. Можете също така да работите за изграждане на вашата устойчивост, за да се справите с трудни времена. Идентифицирането на това, което можете да контролирате, и преструктурирането на онези неща, които не можете, е добро начало. Някои ракови центрове дори предлагат курсове за обучение по устойчивост за оцелели.
Физически
Страничните ефекти от лечението на рак на простатата могат да бъдат предизвикателни по много начини. Някои може да повлияят на това как се чувствате към себе си. Някои могат да повлияят на отношенията. Други могат да повлияят на способността ви да си вършите работата или да продължите да участвате в дейностите, които ви харесват най-много.
Секс по време и след лечение на рак на простатата
Докато много лекари препоръчват да се изчакат от три до шест седмици, преди да се възобнови сексуалната активност след лечение на рак на простатата, много мъже са притесненията в дългосрочен план.
Сексуалните опасения могат да бъдат разделени на три категории:
- Желание: Желанието е желанието за секс и може да бъде повлияно от психологическото въздействие на диагнозата, както и от ниските нива на тестостерон, дължащи се на лечението. всички играят роля.
- Ерекции: Повечето лечения за рак на простатата могат да допринесат за еректилна дисфункция за някои хора.
- Оргазъм: Повечето мъже ще да могат да имат оргазъм след лечение на рак на простатата, включително мъже, които имат еректилна дисфункция. Тъй като простатата произвежда семенна течност, важно е да се отбележи, че лечения като операция и лъчение обикновено водят до сухи оргазми.
Много, ако не и повечето мъже, имат някои свързани с пола проблеми, свързани с лечението на рак на простатата, с които трябва да се справят, и рискът от тях е най-голям при тези, които имат други медицински състояния, които могат да причинят сексуални проблеми, като високо кръвно налягане, атеросклероза , диабет или затлъстяване.
Според проучване от 2018 г. мъжете най-често изпитват намалена сексуална активност и интимност в отношенията през първите шест месеца от лечението на рак на простатата, но това често се подобрява с времето.
Повечето ракови заболявания на простатата се развиват много бавно и обикновено има достатъчно време за цялостна оценка на възможностите ви от гледна точка на сексуалните проблеми, преди да започнете лечението. Има и решения, които могат да помогнат, ако след това възникнат опасения.
Решаване на проблеми с желанието
Количеството е по-трудно да се определи количествено от ерекцията и се говори по-рядко. Ако желанието изглежда проблем, важно е да говорите открито с Вашия лекар. Много от допринасящите фактори могат да бъдат адресирани с решения като терапия и групи за подкрепа.
Ръководство за дискусия на лекар за рак на простатата
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Въпреки че намаляването на нивата на тестостерон често е цел на терапията, има обстоятелства, при които тестостеронът може да се даде за подобряване на желанието. Други подходи, като сублингвален окситоцин, също са помогнали на някои мъже да подобрят желанието си.
Най-важното от всичко е да говорите с партньора си. Много мъже с облекчение чуват, че партньорите им са много заинтересовани да помогнат, след като разговорът е започнат. Експериментирането със секс играчки, смазки, нови позиции също може да бъде от полза.
Лечение на еректилна дисфункция
Еректилната дисфункция е много често при мъже, които са били подложени на лечение на рак на простатата, особено простатектомия, но много мъже също така откриват, че техните симптоми се подобряват при лечение на еректилна дисфункция като Виагра.
Отново трябва да се отбележи, че еректилната дисфункция не означава, че мъжът няма да може да постигне оргазъм. Нервите и кръвоносните съдове, които често се увреждат по време на лечение на рак на простатата, са много важни за постигане на ерекция, но не са много важни за постигане на оргазъм.
Опциите включват перорални лекарства (като Виагра (силденафил), Cialis (тадалафил), Levitra (варденафил), Stendra (аванафил)), инжекции на пениса, импланти на пениса, устройства за вакуумно свиване, външни протези на пениса и др.
Умора и слабост
Умората от рак е често срещана при много от леченията за рак на простатата и причинява много мъже да станат по-малко активни. Простото признаване, че намалените нива на енергия са неизбежни, може да помогне, тъй като повишава съзнанието ви за приоритизиране на дейностите и да се научите да приемате помощ.
Вероятно сте чували, че упражненията могат да помогнат на хората да се справят с физическите ефекти при почти всеки рак, както и при рака на простатата.
Всъщност, преглед от 2014 г. в Списание за клинична онкологияустанови, че основната програма за тренировка за сила и тегло може да подобри мускулната маса, чистата телесна маса и кардиореспираторната фитнес при мъже, справящи се с рака на простатата, както и значително да намали умората.
Правете каквото можете, когато можете.
Социални
Когато за първи път споделите диагнозата си с членове на семейството, приятели или познати, може да се изненадате от реакциите, които получавате. Хората с рак често очакват, че близките им ще бъдат готови да слушат, да съчувстват и да си партнират, за да ви помогнат да се справите с болестта си и да продължите да живеете жив живот. Истината е, че много хора се борят с това да отговорят по полезен начин.
Изберете с кого да говорите за вашия рак
Не е нужно да споделяте диагнозата си с всички. Полезно е да имате приятел или любим човек (или двама), с когото можете да споделите открито и който според вас ще разбере начините, по които трябва да бъдете подкрепени. Може да искате да обсъдите конкретно вашата диагноза с някой, който е имал или се е грижил за любим човек с рак.
Когато решите да споделите, може да се наложи да научите хората за вашата болест. Лечението се променя и два рака на простатата не са еднакви, така че опитът на познат преди две десетилетия може да е далеч от това, което може да очаквате сами. Някои може да не знаят, че за разлика от някои други видове рак, ракът на простатата не винаги е агресивен.
Мнозина също не знаят, че ранните ракови заболявания на простатата са много лечими и дори мъжете с напреднал тип, които са се разпространили, могат да живеят десетилетия.
Дайте възможност на човека, с когото говорите, да реагира, да погълне и обработи вашите новини. Ако те не реагират по начина, по който сте очаквали, не забравяйте, че всеки се справя по различен начин и че може да ви бъде по-добре да се обърнете към някой друг.
Нека хората знаят как могат да ви подкрепят
Бъдете директни, когато искате подкрепа. Как бихте искали приятелят ви да помогне? Идеите могат да включват косене на тревата, каране на срещи или извършване на някои изследвания за вас.
Ако все пак поискате информация за вашите решения, не забравяйте да зададете ясни граници. Ако например не искате помощ, докато обмисляте възможностите си за лечение, заявете ясно чувствата си.
Ако се раздразните от чуждо мнение, бъдете директни и ясно поставете границите си отново. Шансовете са, че вашият приятел просто иска да помогне и няма представа колко е притеснително за вас. Не забравяйте, че трябва да бъдете верни на себе си и да почитате собствения си избор.
Групи за подкрепа / Общности за подкрепа
Независимо дали са лично или онлайн, групите за поддръжка са чудесен начин да се свържете с тези, които знаят през какво преминавате. Групите също предлагат на мъжете шанс да научат повече за тяхното заболяване и начина, по който другите са се справили с някои от страничните ефекти на лечението по неклиничен начин. Говорете с Вашия лекар за препоръка или потърсете група във вашия район на уебсайта на Американското общество за борба с рака.
Практичен
Докато диагностиката и лечението на рака могат да се чувстват като работа на пълен работен ден, ежедневните задължения не изчезват. Освен това има много нови практически проблеми, които могат да възникнат при диагностициране. Някои от тях включват:
Проблеми при заетостта
При мъжете, които все още работят, могат да възникнат въпроси както относно трудоспособността, така и колко трябва да споделите с работодателя си. При ракови заболявания, които могат да бъдат лекувани лечебно с операция или лъчетерапия, може да успеете да се върнете на работа след лечение. Въпреки това умората често продължава няколко седмици.
Не се изисква да споделяте диагнозата си с работодателя си, но може да се наложи да го направите, ако поискате „разумно приспособяване“ съгласно Закона за американците с увреждания. ADA изисква работодателите с 50 или повече служители да осигурят тези помещения, които могат да включват неща като опции за работа от дома, промени в началните часове, графици за непълно работно време и други.
Нестопанската организация Cancer and Careers предоставя безплатна информация и помощ за хора с рак, които изпитват проблеми с работата си поради рак.
Застрахователно покритие
Когато сте диагностицирани за първи път, е много полезно да седнете и да прегледате вашата застрахователна полица. Много хора искат да се включат в лечението и да пренебрегнат въпроса дали техните доставчици са в мрежата или извън мрежата, надзор, който в дългосрочен план може да струва много скъпо.
Обикновено има достатъчно време за вземане на решения с оглед на разходите. Ако лечението е достъпно само извън мрежата, това не означава, че ще трябва да плащате разходи извън мрежата. Но това означава, че ще трябва да подадете жалба, преди да получите лечението. Има опции за финансова помощ при рак за тези, които са засегнати. Социален работник във вашата клиника за рак може да има и други предложения.
Когато ракът на простатата е напреднал
Докато хората са по-склонни да умрат с рак на простатата от от рак на простатата, последният може и се появява. Ако ракът ви е напреднал, е полезно да започнете дискусия относно грижите за края на живота и директивите за предварително лечение както с лекарите, така и с близките си.
Твърде често хората се спират на избора на грижи за хоспис само няколко дни преди смъртта. Истината е, че грижите за хоспис могат да осигурят огромна подкрепа както за вас, така и за вашето семейство, ако вашият лекар прецени, че имате шест месеца или по-малко живот. Грижите за хоспис могат да бъдат отменени без финансова санкция, ако решите да възобновите активното лечение.
Приспособяване към вашия нов нормален
Докато повечето хора се справят добре с лечението на рак на простатата и процентът на оцеляване е много висок, лечението може да промени хората физически и емоционално. Страничните ефекти от лечението са доста чести и някои от тях могат да продължат дълго след приключване на лечението.
Най-накрая се разглежда концепцията за „оцеляване“ с рак и лекарите стават много по-наясно с необходимостта да помогнат на хората да живеят възможно най-добре „новото нормално“ възможно след поставяне на диагноза.
Ако се справяте с някой от късните ефекти на лечението на рак, говорете с Вашия лекар. Едва наскоро идеята за рехабилитация на рак (подобно на сърдечната рехабилитация след инфаркт) се разраства и подобрява живота на хората, които са преживели лечението.Консултирането също може да бъде неразделна част от рехабилитацията на рак, помагайки на хората приспособявайте се към многото емоции и промени, които могат да възникнат. Тъй като това е толкова ново, може да се наложи да започнете разговора с Вашия лекар.