Съдържание
Ако вашият холестерол е висок, вашият доставчик на здравни грижи може да реши да добави секвестрант на жлъчна киселина към вашия режим за понижаване на холестерола. Секвестрантите на жлъчните киселини, известни също като смоли от жлъчна киселина или BAR, са клас лекарства, използвани за намаляване на нивата на холестерола. В момента в Съединените щати се предлагат три лекарства от този клас лекарства:- Колестид (колестипол)
- Welchol (колесевелам)
- Questran (холестирамин)
Welchol (колесевелам) се предлага под формата на таблетка или смола на прах. Colestid (колестипол) и Questran (холестирамин) се предлагат само като смолисти прахове.
Как работят
Тези лекарства действат, като се свързват с жлъчните киселини и предотвратяват абсорбцията на жлъчните киселини от тънките черва. Вместо да се абсорбира в кръвта, комбинацията от жлъчни киселини и лекарството се екскретира с изпражненията. В отговор на понижените жлъчни киселини в тялото, черният дроб ще преобразува холестерола в повече жлъчни киселини. Освен това LDL рецепторите също ще бъдат повишени в черния дроб. Тези действия спомагат за понижаване на нивата на холестерола в кръвта.
В резултат на това секвестрантите на жлъчните киселини понижават основно LDL холестерола между 15% и 30% и само леко повишават HDL холестерола с около 3% до 5%.
Изглежда, че тези лекарства не влияят на нивата на триглицеридите, но в някои случаи секвестрантите на жлъчните киселини могат действително да повишат вашите триглицериди, ако се приемат за дълъг период от време. Тъй като не е доказано, че намаляват риска от инфаркт или инсулт, секвестрантите на жлъчните киселини не се предписват толкова често, колкото другите лекарства за понижаване на холестерола, особено статините. Те обаче могат да се приемат самостоятелно или да се комбинират с други лекарства за понижаване на холестерола, за да ви помогнат да управлявате нивата на липидите си.
Чести нежелани реакции
Страничните ефекти от приемането на секвестранти на жлъчна киселина се състоят най-вече от стомашно-чревни проблеми, включително:
- Гадене
- Запек
- Подуване на корема
- Метеоризъм
Страничните ефекти могат да се управляват чрез увеличаване на приема на течности, приемане на омекотител за изпражнения или чрез добавяне на фибри към вашата диета.
На някои хора може да им е трудно да приемат последователно своя секвестрант на жлъчните киселини. Например, някои хора могат да открият, че смолите са твърде песъчинки на вкус - особено ако трябва да ги приемат повече от един път на ден. Въпреки че има начини за подобряване на вкуса на смолите, някои, които приемат лекарството, все още не могат да понасят вкуса им. Освен това таблетката Welchol е голяма и за някои хора може да е трудно да се преглътне. Ако Ви е предписан секвестрант на жлъчна киселина и изпитвате затруднения с приемането на Вашето лекарство, трябва да уведомите Вашия доставчик на здравни грижи за това.
Кой не трябва да приема секвестрант на жлъчни киселини
Освен да разкриете пълната си медицинска история, вие също трябва да уведомите вашия доставчик на здравни грижи, ако имате някое от тези други медицински състояния по-долу:
- Ако вече имате много високи нива на триглицериди или някога сте имали медицински проблеми поради много високи триглицериди, като панкреатит. Това се дължи на факта, че секвестрантите на жлъчна киселина могат да повишат нивата на триглицеридите ви допълнително.
- Секвестрантите на жлъчните киселини могат да взаимодействат с някои витамини или други лекарства, които приемате. Следователно, трябва да уведомите всички свои доставчици на здравни услуги, ако приемате секвестрант на жлъчна киселина, за да могат те да се уверят, че лекарството не взаимодейства с други лекарства, витамини или добавки, които приемате. В някои случаи вашият доставчик на здравни услуги може да поиска да увеличите времето между приема на секвестранта на жлъчната киселина и други лекарства.
- Секвестрантите на жлъчните киселини не са проучени при жени, които кърмят или са бременни. Въпреки че изглежда, че секвестрантите на жлъчните киселини не преминават в кръвта, те могат да ограничат усвояването на някои важни витамини.
- Ако имате стомашно-чревни заболявания, като хемороиди или запек, приемът на секвестранти на жлъчна киселина може да влоши тези състояния. Освен това трябва да уведомите вашия доставчик на здравни услуги, ако някога сте имали запушване на червата.
Вашият доставчик на здравни грижи ще прецени ползите и рисковете от предписването на секвестрант на жлъчна киселина за вас в тези случаи, за да ви помогне да управлявате липидите си.