Съдържание
- Какво е цепнатина на небцето?
- Нормална анатомия на небцето
- Класификация на цепнатото небце
- Пълна цепнатина на небцето
- Непълна цепнатина на небцето
Какво е цепнатина на небцето?
Цепнатина на небцето се развива при плода, когато двете половини на небцето не се съберат и се сливат в средата. В повечето случаи има и разцепена устна. Цепнатината на небцето причинява проблеми със зъбното развитие, речта, слуха, храненето и пиенето. Детето може да изпитва и чести настинки, течност в ушите, възпалено гърло и проблеми със сливиците и аденоидите.
Цепнатината на небцето се различава от цепнатината на устната. Цепнатината на устната засяга горната устна, докато цепнатината на небцето засяга покрива на устата. Не всички лица с цепнатина на небцето имат цепнатина на устната и не всички лица с цепнатина на небцето имат цепнатина на устната. Възможно е човек да има и цепнатина на устната, и цепнатина на небцето.
В тази статия ще научите как изглежда нормалното небце. Също така ще научите за различните видове цепнатини на небцето - пълно срещу непълно. Пълна показва, че цепнатината на небцето включва цялата дължина на небцето. Непълно небце включва само задната част на небцето. Цепнатина на небцето също може да бъде едностранна или двустранна. Едностранно означава, че небцето има цепнатина от едната страна. Двустранно означава, че има цепнатина от двете страни на небцето.
Нормална анатомия на небцето
Разбирането как изглежда нормалното небце ще ви помогне да разберете по-добре анатомията на цепнатината на небцето.
- Лигавица: Лигавицата е влажната, розова тъкан, която покрива вътрешността на определени части на тялото. Покрива носа, устата, белите дробове и пикочните и храносмилателните пътища.
- Твърдо небце: Твърдото небце е костната част на покрива на устата. Тя представлява предната част на небцето. Той е пред мекото небце. Не виждате костта, когато отворите устата си, защото тя е покрита от лигавицата. С езика или с пръста си можете да почувствате, когато небцето се променя от твърдо на меко. Твърдото небце отделя устата от носа. Без твърдото небце има комуникация между носната кухина и устната кухина. Тази комуникация между двамата затруднява речта, храненето и пиенето. Твърдото небце предпазва храната от излизане по носа. Твърдото небце също е важно за говорене, тъй като предпазва въздуха от носа вместо от устата.
- Меко небце: Мекото небце е задната месеста част на небцето. Ако прокарате езика си от предната част на покрива на устата си към гърба, можете да почувствате кога твърдото небце става мекото небце. Ако отворите уста и поемете дълбоко въздух, ще видите повдигането на мекото небце. Мекото небце се движи нагоре и надолу поради действието на мускулите в небцето. Когато има цепнатина в мускула на небцето, той не функционира и речта е нарушена. По-конкретно, речта става трудна за разбиране, тъй като въздухът излиза от носа вместо от устата. Освен това, тъй като мекото небце изтласква храната в задната част на гърлото, когато човек преглъща, храненето е по-трудно при пациенти с цепнатина на мекото небце.
- Увула: Увулата е частта от мекото небце, която виси надолу по средата в задната част на устата. При някои хора е много добре дефиниран. Други може да имат малка или изобщо да не я имат.
- Алвеоларен хребет: Алвеоларният хребет е известен още като „зъбна дъга“ или „венци“. Алвеоларният гребен е мястото, където излизат зъбите. Има горен алвеоларен хребет и долен алвеоларен хребет.
- Първично небце: Първичното небце е частта от небцето пред врязващия се отвор. Той включва предната част на твърдото небце и е с триъгълна форма. Той също така включва четирите централни предни зъба и алвеоларния хребет.
- Вторично небце: Вторичното небце е задната част на твърдото небце (частта зад инцизивния форамен), включително задния алвеоларен хребет и цялото меко небце и увула.
- Изискващ отвор: Разрезният отвор е структура, която разделя първичното небце от вторичното небце. Това е отвор в костното небце, през който преминават кръвоносните съдове и нервите за небцето. Той е точно зад двата предни зъба. В небцето без цепнатина не може да се види вдлъбнатият отвор, тъй като е покрит от лигавицата на небцето.
Класификация на цепнатото небце
Пластичните хирурзи класифицират цепнатините по участието на първичното небце, вторичното небце или и двете. Класификацията на цепнатините на небцето насочва пластичния хирург, зъболекар, отоларинголог, логопед и всички останали членове на „екипа на цепнатината“ при формулирането на подходящ план за лечение. „Пълен“ или „непълен“.
Пълна цепнатина на небцето
"Пълна" цепнатина обхваща цялото първично и вторично небце. Тя се простира от увулата чак до алвеоларния хребет. Той включва както първичното, така и вторичното небце.
Цялата цепнатина на небцето може да бъде едностранна или двустранна. Ако цепнатината на небцето е двустранна, двете страни може да са пълни, или едната страна може да е пълна, а другата страна да е непълна.
Непълна цепнатина на небцето
Непълна цепнатина започва в задната част на небцето с езика и се простира напред. Той може или не може да достигне до вдлъбнатия отвор. По-просто казано, той включва само вторичното небце, тъй като не се простира чак напред, за да включва алвеоларния хребет. Дължината, до която цепнатината може да се простира напред от увулата, варира в зависимост от тежестта на външния вид. Въпреки това, всяко количество разцепване на небцето може да има пагубен ефект върху развитието на речта. Различните видове непълни цепнатини на небцето са както следва:
- Bifid Uvula: Най-малко тежкият от непълните цепнатини на външен вид, бифидният увула е най-честата небцева цепнатина. Нарича се също така „цепнатина на езика“. Бифидната увула се появява като разцепване или разклоняване на увулата. Може да е много фино, което се доказва само с малък прорез, или увулата може да изглежда като две отделни образувания. Бифидната увула сама по себе си не е проблематична. Това се случва при около 2 процента от населението. Обаче, обикновено бифидната увула е показателна за субмукозна цепнатина.
- Субмукозна цепнатина: Субмукозната цепнатина е цепнатина, която е под лигавицата, която очертава покрива на устата - оттук и терминът "суб". Тъй като субмукозната цепнатина е под лигавицата, единственият физически индикатор за нейното присъствие може да бъде бифидна ямка. Въпреки че не се виждат от повърхността, мускулите на небцето не са свързани по средната линия в субмукозна цепнатина. Това създава невъзможност за движение на небцето за някои речеви звуци. Следователно, субмукозна цепнатина обикновено се диагностицира, когато детето има необичайно развитие на речта и е налице бифидна увула.
- Разцепване на мекото небце: Цепнатина на мекото небце протича от върха на увулата и спира преди или на кръстовището на мекото и твърдото небце. Не само е по-очевиден по външния си вид от субмукозната цепнатина, но също така създава същите проблеми с говора като субмукозната цепнатина. По-тежките (по-дълги) цепнатини на мекото небце се откриват при раждането поради трудности при храненето. Цепнатината на небцето затруднява бебето да създаде плътно устно уплътнение около зърното. В резултат на това бебето може да не може да суче. Частична или по-къса цепнатина на мекото небце може да не прояви симптоми при раждането или може да се прояви като назален рефлукс на течности или храни.
- Разцепване на меко и твърдо небце: Цепнатина, която включва както твърдото, така и мекото небце, ще включва цялото меко небце и всяка част от твърдото небце до вдлъбнатия отвор. Най-тежката форма обхваща цялото вторично небце, разглеждано като пролука в небцето от върха на увулата до инцизивния отвор. Това е най-явната от непълните цепнатини на небцето. Подобно на изолираните цепнатини на мекото небце, комбинираната цепнатина на мекото и твърдото небце обикновено се открива при раждането поради проблеми с храненето. Развитието на речта ще бъде нарушено.