Съдържание
- Определяне на SVR и други вирусологични отговори
- Увеличаване на шансовете ви за постигане на SVR
- Какво не успява да постигне SVR означава
- Причини, поради които може да не постигнете SVR
- Справяне с хепатит С
В почти всички случаи хората с SVR от 24 седмици е малко вероятно да претърпят вирусен ребаунд (т.е. връщане на вируса).
Определяне на SVR и други вирусологични отговори
След започване на терапията с хепатит С, кръвта се изследва, за да се измери количеството на вируса на хепатит С (вирусния товар). Крайната цел е да се постигне неоткриваем вирусен товар. „Неоткриваем“ в този случай не означава непременно нула или пълното отсъствие на вирусна активност в тялото; по-скоро се определя като да няма откриваем вирус в кръвта, използвайки съвременните технологии за тестване.
На всеки етап от отговора се дава класификация, като някои етапи корелират с по-голяма или по-малка вероятност от успех на лечението. Погледнете тази диаграма по-долу.
| Срок | Значение | Определение | Прогноза |
| RVR | Бърз вирусен отговор | Неоткриваем вирусен товар след четири седмици лечение | Като цяло е по-вероятно да се постигне SVR |
| eRVR | Разширен бърз вирусен отговор | Неоткриваем вирусен товар на 12-та седмица, след първоначалния RVR | Като цяло е по-вероятно да се постигне SVR |
| EVR | Ранен вирусен отговор | Неоткриваем вирусен товар или 99% намаляване на вирусното натоварване до 12-та седмица | Неуспехът да се постигне EVR съответства на по-малко от 4 процента шанс за постигане на SVR |
| ETR | Край на лечението | Неоткриваем вирусен товар, постигнат до края на седмица 12 | Не е полезно при прогнозиране на резултатите от лечението |
| Частичен отговор | Може да постигне EVR, но не е в състояние да поддържа неоткриваем вирусен товар 24 седмици след завършване на терапията | Счита се за неуспешно лечение | |
| Нулев отговор | Не може да се постигне EVR до 12 седмица | Лечението обикновено се прекратява, ако EVR не се постигне до 12 седмица | |
| SVR | Устойчив вирусен отговор | Способен да поддържа неоткриваем вирусен товар в продължение на 12 седмици (SVR-12) и 24 седмици (SVR-24) след завършване на терапията | SVR-24 се счита за „лек“ и пациентите със SVR-12 обикновено са в състояние да постигнат SVR-24 |
Увеличаване на шансовете ви за постигане на SVR
Един от основните фактори, определящи успеха на SVR, е времето. Лечението, когато сте заразени за кратко време, е малко по-вероятно да работи, отколкото лечението при пациенти, заразени в продължение на много години. Като лекувате инфекцията си, преди да има значително увреждане на черния дроб, обикновено имате по-голям шанс да постигнете клинично излекуване за HCV.
Освен това антивирусните средства с пряко действие от по-нов клас имат силен ефект върху честотата на SVR при хора с хронична HCV инфекция. процентите постепенно се качват до 95 процента и повече в много от тези случаи.
Какво не успява да постигне SVR означава
Въпреки че целта на HCV терапията е ефективно да унищожи вируса и да позволи на човек да живее здравословно, без хепатит, пациентът не трябва да се отчайва, ако не е в състояние да постигне тези цели. Дори ако имате само частичен отговор, проучванията показват, че ползите за черния дроб могат да бъдат дълбоки - не само да забавят хода на заболяването, но в някои случаи да обърнат фиброзата, дори при тези с подчертано увреждане на черния дроб.
Ако не успеете на първия или втория кръг на терапия, отделете време, за да наблюдавате резултатите от кръвта си с Вашия лекар. Ако чувствате, че сте готови да опитате отново, Вашият лекар може да извърши редица тестове, за да определи кои лекарства могат да Ви осигурят най-добрия шанс за постигане на SVR успех.
Причини, поради които може да не постигнете SVR
Не е напълно ясно защо малък процент от пациентите не достигат до SVR, но следните фактори могат да играят роля:
- Неспазване на лечението или пълното лечение
- Специфичният генотип на вашия хепатит
- Основно чернодробно заболяване
- Резистентен към лекарства вирус
- Едновременен ХИВ
- Изходно вирусно натоварване
- Употреба на алкохол
- Възраст
Справяне с хепатит С
Не позволявайте на инфекцията с хепатит С да ви накара да се чувствате изолирани. Има налична помощ. Освен да помолите вашите приятели и членове на семейството ви да ви помогнат по време на пътуването ви, може да намерите комфорт, като се присъедините към активната общност на хепатит С онлайн или към група за подкрепа на хроничен хепатит. Освен това, научаването на повече информация за храненето с хроничен хепатит може както да ви накара да се почувствате по-добре, така и потенциално да подобрите отговора на лечението.