Какво е тест за C-реактивен протеин (CRP)?

Posted on
Автор: Roger Morrison
Дата На Създаване: 20 Септември 2021
Дата На Актуализиране: 12 Ноември 2024
Anonim
С-реактивный белок в дифференциальной диагностике и лечении пациентов с COVID-19
Видео: С-реактивный белок в дифференциальной диагностике и лечении пациентов с COVID-19

Съдържание

Тестът за С-реактивен протеин (CRP) измерва концентрацията на CRP, протеин, който се произвежда в черния дроб в кръвта ви. По време на епизоди на остро възпаление или инфекция, или с хронично възпаление, черният Ви дроб реагира чрез освобождаване на CRP в кръвта. CRP взаимодейства със системата на комплемента на тялото ви, част от защитния механизъм на имунната ви система, която помага да се елиминират патогени като бактерии и вируси.

Цел на теста

Може да имате CRP тест, за да проверите за възпаление в тялото си поради инфекция или хронично възпалително заболяване или да оцените риска от развитие на сърдечни заболявания. Въпреки че този тест може да открие възпаление, той не показва къде възниква възпалението или какво го причинява. Поради това се счита за общ показател, а не за специфичен тест.


Друг кръвен тест, който често се поръчва заедно с CRP тест, е известен като скорост на утаяване на еритроцитите (ESR или скорост на утаяване), който също търси възпаление. И CRP, и ESR дават неспецифична информация за възпалението, но една забележима разлика между двата теста е, че промените се отразяват по-бързо при CRP в сравнение със ESR. Например, вашето ниво на CRP може да спадне до нормалното след успешно лечение на инфекция по-бързо, докато ESR остава повишено за по-дълъг период.

Инфекция

Може да имате CRP тест, ако Вашият лекар подозира, че имате гъбична инфекция или тежка бактериална инфекция като туберкулоза, сепсис или пневмония. Отново тестът няма да покаже къде е инфекцията или какво я причинява, но ако нивото на CRP е високо, това казва на Вашия лекар, че подозрението му за тежка инфекция вероятно е правилно и че може да са необходими повече тестове, за да се намери източникът. Може да ви бъде направен и CRP тест, когато приключите лечението на инфекция, за да сте сигурни, че възпалението все още не присъства в тялото ви и лечението е било успешно.


Хронично възпалително заболяване

В случаи на хронични възпалителни заболявания, като ревматоиден артрит (RA), възпалително заболяване на червата (IBD) и лупус, Вашият лекар може да използва CRP теста, за да прецени доколко ефективно е конкретното лечение и да наблюдава периоди на обостряне на заболяването. При възпалително заболяване е възможно ниско ниво на CRP, но не означава непременно, че няма възпаление. Нивата на CRP може да не се повишат при някои хора с диагноза ревматоиден артрит, но причината за това е неясна. Хората с лупус не винаги ще имат високи нива на CRP, тъй като един аспект от това състояние инхибира производството на CRP.

Този тест може също да се използва, ако се подозира едно от тези или други възпалителни заболявания, може би защото се проявявате със симптоми като умора, треска и загуба на тегло. Макар че резултатите сами по себе си не могат да определят диагнозата, те могат да бъдат част от пъзела, която помага на Вашия лекар да стигне до дъното защо се чувствате така, както се чувствате.


В случаите, когато има съмнение за ревматоиден артрит, по-специално, Вашият лекар може да назначи допълнителни кръвни тестове, които разглеждат Вашия ревматоиден фактор (RF) и антициклични цитрулинизирани пептидни (anti-CCP) антитела. При хора с RA тези антитела често са повишени. Ако Вашият лекар подозира лупус, тя може да назначи и други кръвни изследвания, като тест за антинуклеарни антитела (ANA) и тест за бъбречна и чернодробна функция.

Риск от сърдечни заболявания

В допълнение към редовния CRP тест има високочувствителен CRP тест (hs-CRP). Hs-CRP измерва много ниски количества CRP в кръвта ви и обикновено се използва за оценка на риска от развитие на коронарна артериална болест, състояние, причинено от атеросклероза (втвърдяване на артериите). Вашият лекар вероятно ще назначи тест за холестерол заедно с CRP тест, тъй като може да се използва същата кръвна проба и двамата могат да оценят риска от сърдечни заболявания.

Проучванията показват, че наличието на високо ниво на CRP може да бъде свързано с повишен риск от сърдечен удар. тестът за CRP може да улови риск от инфаркт при хора, които имат нормален холестерол и иначе не биха били маркирани.

Въпреки това, Американската сърдечна асоциация не препоръчва на всички да се правят hs-CRP тест; това е най-полезно за хора, които имат междинен риск от сърдечни заболявания, който се определя като 8% до 20% шанс за сърдечен удар през следващите 10 години. Този риск се изчислява, като се вземе предвид фактор в семейната ви история, текущ здравословни условия и вашите навици в начина на живот.

Наличието на повишено ниво на CRP не означава непременно, че рискът от сърдечни заболявания е по-висок. Не забравяйте, че този тест не показва къде е възпалението, само че има възпаление някъде в тялото ви.

Вашият лекар може също да използва hs-CRP за наблюдение на възпалението, когато вече сте прекарали инфаркт. Ако нивото на CRP ви остава високо, шансът ви да получите нов сърдечен удар е по-висок, отколкото при някой с нормално ниво на CRP.

Рискове

Има много малко рискове при кръвните тестове. Може да получите синини, подуване или хематом (солидно подуване на обединена кръв под кожата), след като си вземете кръвта, или може да почувствате замаяност, замаяност или припадък по време на процедурата. Както при всяка входна рана, има малък риск от инфекция от пробиване на иглата.

Преди теста

Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, тъй като някои видове могат да увеличат или намалят нивото на CRP.

Време: Взимането на кръв обикновено отнема по-малко от пет минути. Може да се наложи да изчакате малко своя ред преди това, но ще можете да напуснете веднага щом тестът приключи, стига да не се чувствате припаднали или болни.

Местоположение: Местоположението на теста ще зависи от Вашия лекар. Може да го имате в лабораторията в кабинета на Вашия лекар, в местната болнична лаборатория или някъде другаде, посочен от Вашия лекар. Може дори да Ви вземат кръв в същата стая, в която сте си направили изпита скоро след като посетите Вашия лекар.

Какво да облека: Не е необходимо да носите нищо по-специално, но избягвайте тесни ръкави, тъй като ще трябва да натиснете или запретнете един за теста. Полезно е да носите риза с къс ръкав.

Храни и напитки: CRP или hs-CRP тест не изисква предварително гладуване, така че може да успеете да го направите веднага, след като посетите Вашия лекар. ESR тестът също не изисква гладуване. Въпреки това, много тестове за холестерол правят, така че ако Вашият лекар проверява и вашите нива, може да се наложи да избягвате храна и напитки за определен период от време преди теста. Вашият лекар ще Ви даде конкретни указания какво да правите в случай, че едновременно провеждате други изследвания.

Разходи за разходи и здраве: CRP тестът е евтин (около $ 12 до $ 16). Ако имате здравна застраховка, той трябва да покрие този тест. Но ако не сте сигурни или имате някакви въпроси, обадете се на номера, посочен на гърба на вашата застрахователна карта.

Какво да донеса: Ако смятате, че може да се наложи да изчакате теста си, можете да вземете някои дейности, за да мине време. Може да искате да си вземете здравноосигурителната карта, особено ако си правите теста в различно заведение, различно от кабинета на Вашия лекар.

По време на теста

Лабораторен техник, медицинска сестра или флеботомист, човек, който е обучен да взема кръв, ще извърши вашия CRP тест.

Предварително тестване: Може да се наложи да попълните някои рутинни документи преди теста. Рецепционистът ще ви уведоми, след като се регистрирате.

По време на теста: Тестът обикновено отнема само няколко минути. След като бъдете извикани в лабораторията, ще седнете на стол или на изпитна маса. Техникът ще ви попита коя ръка искате да използвате и ще запретнете ръкав, ако е необходимо.

След като техникът намери вена, от която да изтегли, обикновено от вътрешната страна на ръката ви в гънката на лакътя, ще имате лента, завързана около ръката ви над нея, за да изтласкате кръвта във вената. Техникът ще почисти зоната с алкохол, за да се отърве от всички микроби, които може да са по кожата ви.

Това е точката, в която може да искате да погледнете настрани, особено ако сте мръсни или сте склонни да се чувствате замаяни, замаяни или припаднали около кръв и / или игли. След това техникът ще вкара малка игла във вената ви. Това може да се почувства като рязко прищипване или мушкане, но усещането е много кратко. След това кръвта ви ще бъде изтеглена в епруветка, лентата ще бъде свалена и когато се събере достатъчно кръв, иглата ще бъде отстранена. Техникът ще използва памучна топка или салфетка, за да окаже натиск върху мястото на входа, особено ако сте на разредител за кръв като Coumadin (варфарин). Ако не спре да кърви веднага, може да имате превръзка, поставена върху областта.

Не забравяйте да кажете на техника, ако имате анамнеза за припадък по време на медицински процедури или ако започнете да чувствате, че ще припаднете, докато се взема кръвта. Техникът може да ви накара да легнете, за да ви предпази от падане.

След тест: След като кървенето ви спре или сте поставили превръзка, стига да не се чувствате замаяни или припаднали, ще можете да си тръгнете. Може да се наложи да седнете известно време след процедурата, ако сте имали замаяност или сте припаднали.

След теста

Когато приключите с вземането на кръв, можете веднага да възобновите нормалните си дейности.

Управление на страничните ефекти: Въпреки че може да получите известно подуване, натъртване, болка или хематом (обединяване на кръв в кожата) в областта, в която е взета кръвта ви, тези нежелани реакции трябва да са незначителни и обикновено да изчезнат в рамките на няколко дни. Ако не изчезнат или се влошат, не забравяйте да се обадите на Вашия лекар.

Тълкуване на резултатите

В зависимост от това къде е изпратена кръвта, резултатите от вашия CRP тест може да отнеме ден или два, за да се върнат.

CRP тест: Като общо правило има много малко CRP, което може да се открие в нормалната кръв, въпреки че нивата са склонни леко да се покачват с възрастта и да са малко по-високи при жените и афроамериканците.

За редовния CRP тест нормалното отчитане е под 10 mg / L.

Ако вашите резултати са над 10 mg / L, това обикновено показва, че имате тежка инфекция или възпалително заболяване.

Хронично възпалително заболяване: Ако сте диагностицирани с хронично възпалително заболяване, резултатът от вашия CRP тест може да помогне на Вашия лекар да определи как се справяте. Например, ако нивото на CRP е високо, може да имате обостряне или това може да означава, че лечението ви не работи толкова добре, колкото се очаква и по този начин трябва да бъде променено. Ако нивото на CRP е ниско, но преди това е било високо, това показва, че лечението ви работи и възпалението намалява.

Освен това, ако Вашият лекар подозира, че имате хронично възпалително заболяване като ревматоиден артрит или лупус, но не сте диагностицирани с такъв, резултатите от вашия CRP тест могат да помогнат да се изключи това, ако са отрицателни или потвърдят, че Вашият лекар може да се наложи да направете още няколко теста, ако са положителни.

Инфекция: Когато Вашият лекар подозира инфекция и резултатът от Вашия CRP тест е положителен, това изисква по-нататъшно проучване, за да се определи какво причинява Вашата инфекция и къде се намира (ако приемем, че не е очевидно). Ако нивото на CRP е спаднало след лечение на инфекция, това показва, че реагирате на лечението.

Други причини: Вашият лекар може да направи допълнителни изследвания, ако вашият CRP тест е положителен, за да търси други причини за възпаление, ако причината не е очевидна. Други състояния, които могат да причинят повишени нива на CRP, включват:

  • Ревматична треска
  • Рак
  • Сърдечен удар
  • Тазова възпалителна болест (PID)
  • Болест на съединителната тъкан
  • Бременност (по-специално последната половина на бременността)
  • Използване на орална контрацепция (противозачатъчни хапчета) или хормонозаместителна терапия

hs-CRP тест: Тестът hs-CRP се използва за измерване на риска от развитие на сърдечни заболявания, който се класифицира, както следва:

  • Малък риск: По-ниско от 1,0 mg / L
  • Среден риск: 1,0 и 3,0 mg / L
  • Висок риск: Над 3,0 mg / L

Hs-CRP точно открива по-ниски, по-специфични нива на CRP, отколкото обикновеният тест може, поради което се използва за оценка на риска от сърдечни заболявания.

Последващи действия

CRP тест: Ако имате хронично възпалително заболяване, Вашият лекар вероятно ще прави редовно тестове за CRP, за да следи вашия напредък, обостряния и успех на лечението. Може да имате и друг тест, когато имате инфекция, за да сте сигурни, че лечението работи.

Ако имате друго медицинско състояние, което причинява положителен резултат от CRP тест, като изброеното по-горе, Вашият лекар ще работи с Вас, за да го диагностицира и лекува. Може да имате допълнителни CRP тестове, за да наблюдавате количеството на възпалението в тялото си.

hs-CRP тест: Тъй като нивата на CRP могат да варират, Вашият лекар може да поиска да повтори hs-CRP след две седмици, за да излезе със средно ниво между двете. Това може да даде по-ясна представа за риска от сърдечни заболявания. Ако нивото на CRP е високо, може да сте направили други тестове, за да разгледате по-нататък риска.

В бъдеще може да имате повторни hs-CRP тестове, за да проследявате нивата на възпаление, ако имате повишен риск от сърдечни заболявания, тъй като можете да намалите нивата на CRP чрез промени в начина на живот и / или лекарства.

Други съображения

Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако имате някакви въпроси или притеснения относно резултатите от вашия CRP тест. Ако искате да си направите още един CRP тест, говорете с Вашия лекар как да го направите.

Дума от Verywell

Медицинските тестове често идват с известно количество тревожност. За щастие резултатите от CRP теста не трябва да отнемат твърде много време, така че времето за изчакване вероятно ще бъде минимално. Имайте предвид, че този тест просто показва възпаление, но не и какво причинява възпалението или къде се намира. Това означава, че може да се наложи да се направят допълнителни тестове, в зависимост от основните медицински състояния и причините за вашия тест.