Преглед на висцералната болка

Съдържание

• Как се случва
• Рискови фактори
• Как се чувства
• Радиация и препоръчителна болка
• Свързани симптоми
• Основни функции
• Диагноза
• Лечение

Висцералната болка е болката, която изпитвате от вътрешните си органи, като стомаха, пикочния мехур, матката или ректума. Това е вид ноцицептивна болка, което означава, че е причинена от медицински състояния, които предизвикват възпаление, натиск или нараняване. Тазовата болка, причинена от инфекция на пикочния мехур и коремна болка, причинена от синдром на раздразнените черва, са видове висцерална болка.

Как се случва

Може да почувствате висцерална болка, ако имате инфекция, травма, заболяване, израстък, кървене или нещо, което причинява натиск, възпаление или нараняване във вътрешността или отвън на вътрешните ви органи.

Сензорните нерви във вашите органи имат рецептори за болка, наречени ноцицептори, които изпращат сигнали до гръбначния мозък и мозъка, за да ви предупреждават за заболяване или нараняване. Сензорните нерви се задействат, когато нервите във и около вътрешните органи открият компресия, разтягане, разкъсване или малки зони на увреждане от инфекциозни организми като вируси.

Рискови фактори

Някои хора са по-предразположени да изпитват болка, отколкото други. Например синдромът на раздразненото черво (IBS) е по-малко вероятно да причини болка при мъжете и има доказателства, че това може да е свързано с хормонални разлики между мъжете и жените.

Има също така някои доказателства, че хората с определени психиатрични състояния, като биполярно разстройство, гранично разстройство на личността и посттравматично стресово разстройство (ПТСР), са по-склонни към симптоми на висцерална болка. Но доказателствата са противоречиви и има се предполага, че хроничната болка може да доведе до психиатрични проблеми, а не обратното.

Как се чувства

Висцералната болка може да варира по интензивност. Обикновено се описва като обобщен и обикновено не е лесно да се определи, въпреки че има изключения. Тя може да бъде постоянна или периодична, остра или скучна и дълбока или повърхностна. Често висцералната болка причинява болезнено усещане. Понякога, както при менструалните спазми, може да почувствате, че нещо притиска тялото ви отвътре.

Радиация и препоръчителна болка

Вътрешните органи нямат висока плътност на ноцицепторите по начина, по който има кожата, и картирането на болката в мозъка ви не е подробно по отношение на висцералната болка. Тези фактори затрудняват установяването откъде произхожда болката.

За разлика от повърхностната болка, висцералната болка има тенденция излъчват от първоначалното местоположение, за да обхване и други области на тялото, което прави цялото преживяване на болката по-дифузно и неприятно. Например, болката от сърцето може да се разпростре върху лявата ръка и шията, болката в пикочния мехур може да се усети в перинеума, а бъбречната инфекция може да причини болки в гърба.

Всъщност понякога висцерално препоръчителна болка може да се усети в близките области на тялото, вместо в самата наранена област, което затруднява точното определяне откъде идва. Така че човек, който има язва на стомаха, може да получи болка в гърдите вместо болка в стомаха или човек с инфекция на дебелото черво може да почувства болка в гърба вместо болка в дебелото черво.

Свързани симптоми

Други симптоми могат да съпътстват висцералната болка, като гадене, изпотяване, бледност, промени в кръвното налягане, сърдечната честота и температурата.

Основни функции

Висцералната болка се различава от соматичната болка, която е друг вид ноцицептивна болка. А ноцицептивната болка, обикновено причинена от нараняване, се различава от невропатичната болка, която често се причинява от увреждане на нервите или свръхчувствителност.

Соматична срещу висцерална болка

Ако отрежете пръста си с нож, ще изпитате остра, бърза и повърхностна соматична болка. Поради високата плътност на ноцицепторите в пръста ви, както и по-подробното картографиране на усещането в мозъка ви, съответстващо на соматична болка, можете да локализирате точно коя част от пръста е отрязана.

Невропатична срещу висцерална болка

Невропатичната болка възниква в резултат на нервно заболяване като невропатия, свръхчувствителност на нерв, а понякога и поради нараняване на нерв. В някои ситуации хроничната висцерална болка може да причини промени в усещането, всъщност да доведе до невропатична болка.

Диагноза

Можете да изпитате висцерална болка, когато лекувате от операция. Можете също така периодично да изпитвате модел на повтаряща се висцерална болка поради проблеми като чувствителен стомах. Тези случаи могат да се очакват.

Нова и / или неочаквана висцерална болка може да бъде симптом на медицински проблем. Поради възможността за излъчване на болка и препоръчителна болка може да бъде трудно да се идентифицира основното безпокойство.

Вашият лекар ще направи анамнеза, като се обърне специално внимание дали някои фактори, като преглъщане, хранене или ходене, обострят или облекчават болката ви. Вероятно ще имате физически преглед, по време на който Вашият лекар инспектира болезненото място и го палпира (внимателно притиска), за да усети бучки, топлина, нежност или скованост.

Може да се нуждаете от образни тестове, като рентгенова снимка, компютърна томография (КТ) или ултразвук на болезнените области и близките зони на безпокойство.

Лечение

Обикновено се счита, че е най-добре да се диагностицира причината за болката, за да се засегнат здравословните проблеми рано, преди да се развият усложнения. Висцералната болка може да реагира на лекарства за болка, но има съображения, които трябва да се имат предвид и някои случаи, когато е необходим по-агресивен подход.

Лечението на висцерална болка включва:

• OTC лекарства: Някои от извънборсовите нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като Aleve (напроксен) и аспирин (ацетилсалицилова киселина) са разредители на кръвта, които в някои случаи могат да влошат причината за дискомфорта . Тиленолът (ацетаминофен) обаче обикновено е безопасен за лечение на висцерална болка. Използвайте го според указанията, защото предозирането на ацетаминофен е опасно за черния дроб.
• Лекарства за болка с рецепта: При силна болка могат да се използват и опиоиди като кодеин и морфин.Опиоидите могат да причинят неприятни странични ефекти, включително запек и сънливост, а също така могат да доведат до толерантност и / или пристрастяване. Независимо от това, тези мощни лекарства могат да ви помогнат временно да се справите със следоперативната болка или да се справите, докато причината за вашата висцерална болка бъде идентифицирана и отстранена.
• Инжекции на болка: При персистираща висцерална болка могат да се обмислят инжекции на болкоуспокояващи лекарства в близост до зоната на болката или близо до нерва, който предава болката. Това е опция само ако се диагностицира причината за болката и се обърне внимание на всякакви здравословни проблеми.
• Медицинска или хирургична интервенция: Някои причини за коремна висцерална болка, като руптура на аневризма на коремната аорта или апендицит, са животозастрашаващи и изискват спешна операция. Коремната болка може да бъде предизвикана и от инфекция или рак, като и двете изискват навременна диагноза и специално пригодено лечение.

Дума от Verywell

Висцералната болка може да ви направи нещастни. Това може да е първият признак на сериозен здравословен проблем или може да продължи, докато се възстановявате от заболяване или операция. Ако имате нова висцерална болка, важно е да не я пренебрегвате или да се опитвате да я маскирате с лекарства. Трябва да сте сигурни, че ще потърсите медицинска помощ своевременно. С течение на времето може да започнете да разпознавате някои видове повтарящи се висцерални болки, като менструални спазми и можете да вземете ефективно и препоръчително лекарство за това, ако се наложи.

Ако болката ви не се контролира с препоръчаното от лекаря лечение, говорете с тях за възможна алтернатива, за да можете да коригирате подхода си ефективно и безопасно.

• Дял
• Флип
• електронна поща
• Текст