Застраховката покрива ли пластичната хирургия?

Съдържание

• Застрахователно покритие за реконструктивни процедури за пластична хирургия
• Възможно частично покритие за процедури за пластична хирургия

Покрива ли застраховката разходите за пластичната ми операция? Независимо дали имате козметична или реконструктивна процедура, най-вероятно искате да знаете отговора на този въпрос. Въпреки че отговорът понякога е да, по-често е не, дори ако операцията е свързана с вашето здраве.

Застрахователно покритие за реконструктивни процедури за пластична хирургия

Застраховката ще покрие разходите за някои процедури, ако те се считат за реконструктивни (за разлика от чисто козметични) по своя характер.

Например, реконструкцията на гърдата след мастектомия е покрита и това покритие всъщност се изисква от закона. Намаляването на гърдите може да бъде покрито и в случаите, когато пациентът изпитва умерена до силна хронична болка в резултат на много големи гърди. В допълнение, някои реконструкции на козметични дефекти след инцидент могат да бъдат обхванати от определени планове, а ремонтите на някои вродени дефекти, като цепнатина на небцето, също са покрити.

Освен това може да бъде обхваната и хирургичната корекция на всеки козметичен дефект, който значително влияе върху функцията на въпросната част на тялото. Един пример е строго с качулка клепач, който частично закрива зрението на пациента. Ако такъв пациент реши да се подложи на блефаропластика, процедурата може да бъде покрита поне отчасти от застраховка.

Възможно частично покритие за процедури за пластична хирургия

Може и да има частично покритие на разположение за всеки част на операция, която не се счита за козметична. Перфектен пример за това е корекцията на отклонена преграда в рамките на процедура за ринопластика (носова операция).

Тъй като отклонената преграда може да повлияе отрицателно на дишането на пациента и да допринесе за повишена честота на инфекция, корекцията вероятно ще бъде покрита. Частта от операцията, предназначена да коригира козметичните аспекти на външния вид на носа, няма да бъде обхваната.

Долния ред

Като правило, ако целта на операцията ви е предназначена само за подобряване на външния ви вид, това почти сигурно не е покрит разход. Ако, от друга страна, процедурата ще коригира или подобри законна медицинска загриженост, тя може да бъде обхваната частично или изцяло.

Здравните планове и индивидуалните обстоятелства варират значително. Ако смятате, че има вероятност вашата процедура да бъде покрита, говорете както с вашия хирург, така и с вашата застрахователна компания, за да потвърдите. Само те могат да ви кажат дали планираната процедура отговаря на условията за пълно или частично покритие от вашия застрахователен план. Също така, имайте предвид, че вашият план може да включва специални доплащания или франшизи, които се отнасят конкретно за този тип процедури. Важно е да се отбележи, че дори когато се осигурява покритие за реконструктивни процедури, обикновено се изисква някаква предварителна сертификация, така че не забравяйте да си направите домашното, преди да планирате процедурата си.

Може да се наложи да спестите за процедурата, да вземете заем или да поставите част от разходите на кредитна карта. IRS позволява някои медицински разходи да бъдат посочени във вашите данъци. Разберете дали това се отнася за вашата операция.