Тотална колектомия или проктоколектомия - отделяне

Posted on
Автор: Louise Ward
Дата На Създаване: 8 Февруари 2021
Дата На Актуализиране: 14 Ноември 2024
Anonim
Тотална колектомия или проктоколектомия - отделяне - Енциклопедия
Тотална колектомия или проктоколектомия - отделяне - Енциклопедия

Съдържание

Имахте операция, за да отстраните дебелото си черво. Вашият анус и ректум също може да са отстранени. Може също да сте имали илеостомия.


Тази статия описва какво да очаквате след операцията и как да се грижите за себе си у дома.

Когато си в болницата

По време на и след операцията получавате интравенозни (IV) течности. Може също да имате тръба, поставена през носа и в стомаха. Може да сте получили антибиотици.

Какво да очаквате у дома

Следвайте инструкциите на лекаря си как да се грижите за себе си у дома.

Ако остане ректумът или анусът, все още може да имате усещането, че трябва да преместите червата си. Можете също да изпускате изпражнения или слуз през първите няколко седмици.

Ако вашият ректум е отстранен, може да почувствате шевовете в тази област. Може да се чувства нежно, когато седите.

Вероятно ще имате болка при кашлица, кихане и внезапни движения. Това може да продължи няколко седмици, но с времето ще се подобри.

Грижа за себе си

Дейност:

  • Може да отнеме няколко седмици, за да се върнете към нормалните си дейности. Попитайте Вашия лекар, ако има дейности, които не трябва да правите.
  • Започнете с кратки разходки.
  • Увеличете упражнението си бавно. НЕ натискайте прекалено силно.

Вашият лекар ще Ви даде лекарства за болка, които да приемате у дома.


  • Ако приемате лекарство за болка 3 или 4 пъти на ден, приемайте го по едно и също време всеки ден в продължение на 3 до 4 дни. Той контролира болката по-добре по този начин.
  • Не шофирайте и не използвайте други тежки машини, ако приемате наркотични болкови лекарства. Тези лекарства могат да ви направят сънливи и да забавят времето за реакция.
  • Натиснете възглавница над разреза си, когато трябва да кашляте или кихате. Това спомага за облекчаване на болката.

Посъветвайте се с Вашия лекар, когато трябва да започнете да приемате редовните си лекарства отново след операцията.

Грижа за раната

Ако скобите ви са премахнати, вероятно ще имате малки парчета лента, поставени през разреза. Тези парчета лента ще паднат сами. Ако вашият разрез е затворен с разтварящи се конци, може да имате лепило, което да покрива разрезът. Това лепило ще се разхлаби и ще се отдели самостоятелно. Или може да се отлепи след няколко седмици.

Попитайте вашия доставчик, когато можете да се къпете или да се накисвате във вана.


  • Добре е, ако лентите се намокрит. НЕ ги накисвайте или търкайте.
  • Поддържайте раната си суха във всички останали времена.
  • След една-две седмици лентите ще паднат сами.

Ако имате превръзка, вашият доставчик ще ви каже колко често да го променяте и кога можете да спрете да го използвате.

  • Следвайте инструкциите за ежедневно почистване на раната със сапун и вода. Погледнете внимателно всички промени в раната, докато правите това.
  • Подсушете раната си. НЕ разтривайте.
  • Посъветвайте се с вашия доставчик преди да поставите лосион, крем или билково лекарство върху раната.

НЕ носете плътно облекло, което се търка върху раната ви, докато тя се лекува. Използвайте тънка марля подложка върху нея, за да я предпазите, ако е необходимо.

Ако имате илеостомия, следвайте инструкциите за грижа от вашия доставчик.

Диета

Яжте малки количества храна по няколко пъти на ден. НЕ яжте 3 големи хранения. Ти трябва:

  • Разположете малките си ястия.
  • Добавете нови храни отново в диетата си бавно.
  • Опитайте се да ядете протеин всеки ден.

Някои храни могат да причинят газ, хлабави изпражнения или запек, докато се възстановявате. Избягвайте храни, които причиняват проблеми.

Ако се разболеете от стомаха или имате диария, обадете се на Вашия лекар.

Посъветвайте се с вашия доставчик колко течности трябва да пиете всеки ден, за да предотвратите дехидратирането.

Върнете се на работа

Върнете се на работа само когато се чувствате готови. Тези съвети могат да помогнат:

  • Може да сте готови, когато можете да бъдете активни около 8 часа и все още да се чувствате добре, когато се събудите на следващата сутрин.
  • Може да искате да започнете да работите на непълно работно време и на първо място.
  • Вашият доставчик може да напише писмо, за да ограничи Вашите работни дейности, ако извършвате тежък труд.

Кога да се обадите на доктора

Обадете се на вашия доставчик, ако имате някое от следните:

  • Треска с 38,3 ° C или по-висока, или треска, която не изчезва с ацетаминофен (Tylenol)
  • Подут корем
  • Почувствайте се болки в стомаха или изхвърляте много и не можете да държите храната надолу
  • Не е имало движение на червата 4 дни след напускане на болницата
  • Имали са движения на червата и те внезапно спират
  • Черни или кафяви изпражнения, или има кръв в изпражненията ви
  • Коремната болка, която се влошава и лекарствата за болка не помагат
  • Вашата колостома е спряла да изгаря вода или изпражнения за ден или два
  • Промените в разреза, като например ръбовете се разтягат, дренаж или кървене, идващи от него, зачервяване, топлина, подуване или влошаване на болката
  • Липсва дъх или болка в гърдите
  • Подути крака или болка в телетата
  • Увеличен дренаж от ректума
  • Чувство на тежест в ректалната област

Алтернативни имена

Крайна илеостомия - колектомия или проктолектомия - отделяне; Континентна илеостомия - отделяне; Остомия - колектомия или проктолектомия - отделяне; Възстановителна проктоколектомия - отделяне; Илеално-анална резекция - отделяне; Илеално-анална торбичка - изпускане; J-торбичка - разряд; S-торбичка - разряд; Тазова торбичка - разряд; Илеално-анален анастомоза - отделяне; Илеално-анална торбичка - изпускане; Илеална торбичка - анален анастомоза - отделяне; IPAA - разряд; Хирургична операция на резервоара на пикочния жлез - отделяне

Препратки

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Полсън EC, Shanmugen S, Fry RD. Колон и ректум. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия Сабистон: Биологичната основа на съвременната хирургическа практика, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 51.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Периоперативна грижа. В: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Клинични умения за сестрински грижи: Основни за напреднали умения, 9-то изд. Ню Йорк, Ню Йорк: Pearson; 2016: глава 26.

Дата на преразглеждане 9.3.2013 г.

Обновен от: Дебра Г. Уечър, MD, FACS, обща хирургична практика, специализирана в рака на гърдата, Медицински център Вирджиния Мейсън, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.