Енциклопедия

Ушна инфекция - остра

Posted on
Автор: Louise Ward
Дата На Създаване: 8 Февруари 2021
Дата На Актуализиране: 14 Ноември 2024
Anonim
Жить здорово! Средний отит — острая ушная инфекция. (12.04.2017)
Видео: Жить здорово! Средний отит — острая ушная инфекция. (12.04.2017)

Съдържание

Ушните инфекции са една от най-честите причини, поради които родителите отвеждат децата си на лекар. Най-често срещаният тип ушна инфекция се нарича отит. Тя се причинява от подуване и инфекция на средното ухо. Средното ухо се намира точно зад тъпанчето.


Остра инфекция на ухото започва за кратък период от време и е болезнена. Ушни инфекции, които продължават дълго време или идват и си отиват, се наричат ​​хронични ушни инфекции.


Причини

Евстахиевата тръба минава от средата на всяко ухо до задната част на гърлото. Обикновено тази тръба източва течността, която се прави в средното ухо. Ако тази тръба бъде блокирана, течността може да се натрупа. Това може да доведе до инфекция.

  • Инфекциите на ушите са често срещани при кърмачета и деца, тъй като евстахиевите тръби са лесно запушени.
  • Инфекциите на ушите могат да се появят и при възрастни, въпреки че те са по-рядко срещани, отколкото при деца.


Всичко, което кара евстахиевите тръби да се подуят или блокират, създава повече течност в средното ухо зад тъпанчето. Някои причини са:


  • алергии
  • Студени и синусни инфекции
  • Излишната слуз и слюнката се получават по време на зъби
  • Инфектирани или обрасли аденоиди (лимфна тъкан в горната част на гърлото)
  • Тютюнев дим

Ушните инфекции също са по-вероятни при деца, които прекарват много време в пиене от чаша или бутилка, докато лежат на гърба си. Получаването на вода в ушите няма да причини остра инфекция на ухото, освен ако тъпанчето няма дупка в нея.

Остри ушни инфекции най-често се срещат през зимата. Не можеш да хванеш ушна инфекция от някой друг. Но студ, който се разпространява сред децата, може да причини някои от тях да получат ушни инфекции.

Рисковите фактори за остри ушни инфекции включват:

  • Посещение на дневни грижи (особено центрове с повече от 6 деца)
  • Промени в надморската височина или климата
  • Студен климат
  • Излагане на пушек
  • Фамилна анамнеза за ушни инфекции
  • Не са кърмени
  • Използвайте биберон
  • Скорошна ушна инфекция
  • Неотдавнашно заболяване от всякакъв тип (защото заболяването намалява резистентността на организма към инфекция)

Симптоми

При бебетата често основният признак на инфекция на ухото е раздразнителен или плач, който не може да бъде успокоен. Много бебета и деца с остра инфекция на ухото имат треска или проблеми със съня. Дърпането на ухото не винаги е знак, че детето има инфекция на ухото.


Симптомите на остра инфекция на ухото при по-големи деца или възрастни включват:

  • Болки в ухото или болки в ушите
  • Пълнота в ухото
  • Чувство на общо заболяване
  • повръщане
  • диария
  • Загуба на слуха в засегнатото ухо

Инфекцията на ухото може да започне скоро след простуда. Внезапното източване на жълта или зелена течност от ухото може да означава, че тъпанчето е разкъсано.

Всички остри ушни инфекции включват течност зад тъпанчето. Вкъщи можете да използвате електронен ушен монитор, за да проверите за тази течност. Можете да закупите това устройство в аптека. Все още трябва да се обърнете към доставчик на здравни услуги, за да потвърдите инфекция на ухото.

Изпити и тестове

Доставчикът ще погледне вътре в ушите, като използва инструмент, наречен отоскоп. Това може да покаже:

  • Области на тъпота или зачервяване
  • Въздушни мехурчета или течност зад тъпанчето
  • Кървава течност или гной в средното ухо
  • Дупка (перфорация) в тъпанчето

Доставчикът може да препоръча тест за слуха, ако лицето има анамнеза за ушни инфекции.

лечение

Някои ушни инфекции се изчистват сами без антибиотици. Често лечението на болката и позволяването на тялото да се излекува е всичко, което е необходимо:

  • Нанесете топла кърпа или бутилка с топла вода на засегнатото ухо.
  • Използвайте капки за облекчаване на болката за уши. Или попитайте доставчика за лекарства за предписване на капки за облекчаване на болката.
  • Приемайте лекарства без рецепта като ибупрофен или ацетаминофен за болка или повишена температура. НЕ давайте аспирин на деца.

Всички деца на възраст под 6 месеца с треска или симптоми на ушна инфекция трябва да посетят доставчика. Деца, които са на възраст над 6 месеца, могат да бъдат наблюдавани у дома, ако нямат:

  • Треска, по-висока от 102 ° F (38,9 ° C)
  • По-силна болка или други симптоми
  • Други медицински проблеми

Ако няма подобрение или ако симптомите се влошат, насрочете среща с доставчика, за да се определи дали са необходими антибиотици.

АНТИБИОТИЦИ

Вирус или бактерии могат да причинят ушни инфекции. Антибиотиците няма да помогнат на инфекция, причинена от вирус. Повечето доставчици не предписват антибиотици за всяка инфекция на ушите. Въпреки това, всички деца на възраст под 6 месеца с инфекция на ухото се лекуват с антибиотици.

Вашият доставчик е по-вероятно да предписва антибиотици, ако детето Ви:

  • На възраст под 2 години
  • Има треска
  • Появява се болен
  • Не се подобрява за 24 до 48 часа

Ако се предписват антибиотици, важно е да ги приемате всеки ден и да приемате цялото лекарство. НЕ спирайте лекарството, когато симптомите изчезнат. Ако антибиотиците не изглежда да работят в рамките на 48 до 72 часа, свържете се с вашия доставчик. Може да се наложи да преминете към различен антибиотик.

Страничните ефекти на антибиотиците могат да включват гадене, повръщане и диария. Макар и рядко, могат да се появят сериозни алергични реакции.

Някои деца имат повтарящи се инфекции на ушите, които изглежда изчезват между епизодите. Те могат да получат по-малка дневна доза антибиотици за предотвратяване на нови инфекции.

ХИРУРГИЯ

Ако инфекцията не изчезне с обичайното медицинско лечение или ако детето има много ушни инфекции за кратък период от време, доставчикът може да препоръча ушни тръби:

  • В тъпанчето се вкарва малка тръба, като се отваря малка дупка, която позволява на въздуха да попадне, така че течностите да могат да се оттичат по-лесно.
  • Обикновено тръбите излизат сами. Тези, които не изпадат, могат да бъдат премахнати в офиса на доставчика.

Ако аденоидите са увеличени, може да се обмисли отстраняването им с хирургична намеса, ако инфекцията на ухото продължи да се проявява. Премахването на сливиците не помага за предотвратяване на инфекции на ушите.

Outlook (Прогноза)

Най-често инфекцията на ухото е малък проблем, който става по-добър. Ушните инфекции могат да бъдат лекувани, но те могат да се появят отново в бъдеще.

Повечето деца ще имат лека краткотрайна загуба на слуха по време и веднага след инфекция на ухото. Това се дължи на течност в ухото. Течността може да остане зад тъпанчето седмици или дори месеци след като инфекцията се изчисти.

Закъснението на говор или език е необичайно. То може да възникне при дете, което има трайна загуба на слуха от многобройни повтарящи се ушни инфекции.

Възможни усложнения

В редки случаи може да се развие по-сериозна инфекция, като например

  • Мастоидит (инфекция на костите около черепа)
  • Менингит (инфекция на мозъка)


Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на доставчика на детето си, ако:

  • Болка, треска или раздразнителност не се подобряват в рамките на 24 до 48 часа
  • В началото детето изглежда по-болно, отколкото бихте очаквали от ушна инфекция
  • Вашето дете има висока температура или силна болка
  • Силната болка внезапно спира - това може да означава разкъсване на тъпанчето
  • Симптомите се влошават
  • Появяват се нови симптоми, особено силно главоболие, замаяност, подуване около ухото или потрепване на мускулите на лицето

Незабавно уведомете доставчика, ако дете на възраст под 6 месеца има повишена температура, дори ако детето няма други симптоми.

Предотвратяване

Можете да намалите риска от ушни инфекции на детето си със следните мерки:

  • Измивайте често ръцете и играчките.
  • Ако е възможно, изберете дневна грижа, която има 6 или по-малко деца. Това може да намали шансовете на детето да получи настинка или друга инфекция и да доведе до по-малко ушни инфекции.
  • НЕ използвайте залъгалки.
  • Кърмене - Това прави детето по-малко податливо на ушни инфекции. Ако сте хранени с бутилка, дръжте бебето в изправено, седнало положение.
  • НЕ излагайте детето на пасивно пушене.
  • Уверете се, че имунизациите на вашето дете са актуални. Пневмококовата ваксина предотвратява инфекциите от бактериите, които най-често предизвикват остри ушни инфекции и много респираторни инфекции.
  • НЕ използвайте антибиотици. Това може да доведе до резистентност към антибиотици.

Алтернативни имена

Otitis media - остра; Инфекция - вътрешно ухо; Инфекция на средното ухо - остра

Снимки


  • Анатомия на ушите


  • Инфекция на средното ухо (отит)


  • евстахиева тръба


  • Мастоидит - страничен изглед на главата


  • Мастоидит - зачервяване и подуване зад ухото


  • Вмъкване на ухото - серия

Препратки

Casselbrandt ML, Mandel EM. Остър среден отит и отит с излив. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Отоларингология: Хирургия на главата и шията, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 195.

Hoberman A, Paradise JL, Rockette HE, Kearney DH, Bhatnagar S, Shope TR, et al. Съкратено антимикробно лечение при остър среден отит при малки деца. N Engl J Med, 2016; 375 (25): 2446-2456. PMID: 28002709 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28002709.

Klein JO. Otitis externa, отит на средното ухо и мастоидит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. МАндел, Дъглас и Принципите и практиката на инфекциозните болести на Бенет, актуализирано издание, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 62.

Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, et al. Диагностициране и лечение на остър среден отит. педиатрия, 2013; 131 (3): e964-e999. PMID: 23439909 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23439909.

Ranakusuma RW, Pitoyo Y, Safitri ED и др., Системни кортикостероиди за остър отит на средното ухо при деца. Cochrane Database Syst Rev, 2018, 15, 3: CD012289. PMID: 29543327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29543327.

Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen МА, et al. Указание за клинична практика: тимпаностомични тръби при деца. Отоларингол Главата врата Surg, 2013; 149 (1 допълнение): S1-S35. PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.

Vojtek I, Nordgren M, Hoet B. Влияние на пневмококови конюгатни ваксини върху средния отит: преглед на предизвикателствата при измерване и тълкуване. Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2017; 100: 174-182. PMID: 28802367 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28802367.

Дата на преразглеждане 2/19/2018

Актуализиран от: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Клиничен професор по педиатрия, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.