Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на прегледа 2/21/2017
Разстройството на поведението е набор от продължаващи емоционални и поведенчески проблеми, които се срещат при деца и тийнейджъри. Проблемите могат да включват предизвикателно или импулсивно поведение, употреба на наркотици или престъпна дейност.
Причини
Разстройството на поведението е свързано с:
- Насилие върху деца
- Употреба на наркотици или алкохол при родителите
- Семейни конфликти
- Генетични дефекти
- бедност
Диагнозата е по-често срещана при момчетата.
Трудно е да се знае колко деца имат това разстройство. Това е така, защото много от качествата за диагностика, като „неподчинение” и „нарушаване на правилата”, са трудни за дефиниране. За диагностициране на поведение разстройство, поведението трябва да бъде много по-екстремни, отколкото е социално приемливо.
Нарушението на поведението често е свързано с нарушение на дефицита на внимание. Нарушение на поведението също може да бъде ранен признак на депресия или биполярно разстройство.
Симптоми
Децата с разстройство на поведението са склонни да бъдат импулсивни, трудни за контрол и не са загрижени за чувствата на други хора.
Симптомите могат да включват:
- Нарушаване на правилата без ясна причина
- Жестоко или агресивно поведение към хора или животни (например: тормоз, боеве, използване на опасни оръжия, принуждаване към сексуална активност и кражба)
- Няма да ходят на училище (прогонване, започвайки преди 13 години)
- Тежка употреба на алкохол и / или тежка употреба на наркотици
- Умишлено поставяне на пожари
- Лъжа, за да получи услуга или да избегнем нещата, които трябва да направят
- Бяга
- Вандализъм или унищожаване на имущество
Тези деца често не се опитват да скрият агресивното си поведение. Може да им е трудно да създават истински приятели.
Изпити и тестове
Няма реален тест за диагностициране на нарушение на поведението. Диагнозата се поставя, когато дете или тийнейджър има история на поведение на разстройство на поведението.
Физическият преглед и изследванията на кръвта могат да помогнат да се изключат медицински състояния, които са сходни с нарушението на поведението. В редки случаи, сканирането на мозъка помага да се изключи други нарушения.
лечение
За да бъде лечението успешно, то трябва да започне рано. Семейството на детето също трябва да бъде включено. Родителите могат да научат техники, които да помогнат за справянето с проблемното поведение на детето си.
В случаи на злоупотреба детето може да се наложи да бъде извадено от семейството и да бъде поставено в по-малко хаотичен дом. Лечението с лекарства или терапията за разговори могат да се използват за депресия и нарушение на дефицита на вниманието.
Много "поведенчески модификации" училища, "програми за дива природа" и "лагери за обувки" се продават на родителите като решения за разстройство на поведението. Няма изследвания, които да подкрепят тези програми. Изследванията показват, че лечението на децата у дома, заедно с техните семейства, е по-ефективно.
Децата, които са диагностицирани и лекувани рано, обикновено преодоляват своите поведенчески проблеми.
Децата, които имат тежки или чести симптоми и които не са в състояние да завършат лечението, обикновено имат най-лоша перспектива.
Възможни усложнения
Децата с поведенческо разстройство могат да развият личностни разстройства като възрастни, особено антисоциално личностно разстройство. Тъй като тяхното поведение се влошава, тези индивиди могат също да развият проблеми със злоупотребата с наркотици и закона.
Депресията и биполярното разстройство могат да се развият в юношеските години и в ранната зряла възраст. Самоубийството и насилието спрямо другите също са възможни усложнения.
Кога да се свържете с медицински специалист
Ако детето Ви:
- Редовно влиза в беда
- Има промени в настроението
- Обучава другите или е жестоко към животните
- Става жертва
- Изглежда прекалено агресивен
Ранното лечение може да помогне.
Предотвратяване
Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-вероятно е детето да научи адаптивно поведение и да избегне потенциални усложнения.
Алтернативни имена
Деструктивно поведение - дете; Проблем с контрол на импулса - дете
Препратки
Американска психиатрична асоциация. Разрушителни, импулсни контроли и нарушения на поведението. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, 5-то изд. Арлингтън, Вирджиния: Американска психиатрична публикация. 2013: 469-475.
Уолтър Х., Рашид А, Мозли Л.Р., ДеМасо Д.Р. Разрушителни, импулсни контроли и нарушения на поведението. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 29.
Weissman AR, Gould CM, Sanders KM. Нарушения на импулсния контрол. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Обща клинична психиатрия в Масачузетс. 2nd ed. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 23.
Дата на прегледа 2/21/2017
Актуализиран от: Timothy Rogge, MD, медицински директор, Център за семейна медицинска психиатрия, Kirkland, WA. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.