Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждането 4/14/2017
Dermatitis herpetiformis (DH) е много сърбящ обрив, състоящ се от натъртвания и мехури. Обривът е хроничен (дългосрочен).
Причини
DH обикновено започва на възраст над 20 години. Понякога децата могат да бъдат засегнати. Вижда се и при мъжете, и при жените.
Точната причина е неизвестна. Това е автоимунно заболяване. Налице е силна връзка между DH и цьолиакия. Целиакия е автоимунно заболяване, което причинява възпаление на тънките черва от ядене на глутен. Хората с DH също имат чувствителност към глутен, което причинява кожен обрив. Около 25% от хората с цьолиакия също имат DH.
Симптоми
Симптомите включват:
- Изключително сърбящи подутини или мехури, най-често по лактите, коленете, гърба и задните части.
- Обриви, които обикновено са с еднакъв размер и форма от двете страни.
- Обривът може да изглежда като екзема.
- Скреч марки и ерозии на кожата вместо мехури при някои хора.
Повечето хора с DH имат увреждане на червата от хранене с глутен. Но само някои имат чревни симптоми.
Изпити и тестове
В повечето случаи се извършва биопсия на кожата и директен имунофлуоресцентен тест на кожата. Лекарят може да препоръча и биопсия на червата. За потвърждаване на диагнозата могат да бъдат поръчани кръвни тестове.
лечение
Антибиотикът, наречен дапсон, е много ефективен.
Ще бъде препоръчана и строга диета без глутен, за да се подпомогне борбата с болестта. Придържането към тази диета може да елиминира необходимостта от лекарства и да предотврати по-късно усложнения.
Лекарства, които подтискат имунната система, могат да се използват, но са по-малко ефективни.
Outlook (Прогноза)
Заболяването може да бъде добре контролирано с лечение. Без лечение може да има значителен риск от рак на червата.
Възможни усложнения
Усложненията могат да включват:
- Автоимунно заболяване на щитовидната жлеза
- Развивайте някои видове рак, особено лимфоми на червата
- Странични ефекти на лекарствата, използвани за лечение на DH
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако имате обрив, който продължава въпреки лечението.
Предотвратяване
Не е известно предотвратяване на това заболяване. Хората с това състояние могат да предотвратят усложнения като избягват храни, които съдържат глутен.
Алтернативни имена
Болест на Duhring; DH
Снимки
Дерматит, херпетиформис - близък план на лезия
Дерматит - херпетиформис на коляното
Дерматит - херпетиформис на ръката и краката
Херпетиформ дерматит върху палеца
Херпетиформ дерматит на ръката
Херпетиформ дерматит на предмишницата
Препратки
Болония JL, Шафер JV, Дънкан КО, Ко CJ. Херпетиформис на дерматит и линейна IgA булозна дерматоза. В: Болоня JL, Шафер JV, Дънкан КО, Ko CJ, ред. Основи на дерматологията, 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 25.
Кели CP. Цьолиакия. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и гастроинтестиналната и чернодробната болест на Fordtran, 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 107.
Зона JJ. Херпетиформис на дерматит. В: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Лечение на кожни заболявания: всеобхватни терапевтични стратегии, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 55.
Дата на преразглеждането 4/14/2017
Актуализиран от: Кевин Берман, MD, PhD, Атланта център за дерматологични болести, Атланта, Джорджия. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.