Съдържание
Можете да останете здрави по време на пътуване, като вземете правилните стъпки, за да се предпазите, преди да тръгнете. Можете също така да правите неща, за да предотвратите болестта, докато пътувате. Повечето инфекции, които улавяте, докато пътувате, са незначителни. В редки случаи обаче те могат да бъдат тежки или дори смъртоносни.
Болестите варират на различни места по света. Ще трябва да предприемете различни превантивни стъпки, в зависимост от това къде отивате. Трябва да се имат предвид следните неща:
- Местен климат
- Насекоми и паразити
- канализация
Най-добрите публични източници за актуална информация за пътуването са:
- Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) - wwwnc.cdc.gov/travel
- Световна здравна организация (СЗО) - www.who.int/ith/en
ПРЕДИ ПЪТУВАНЕ
Говорете с вашия доставчик на здравни грижи или посетете клиника за пътуване от 4 до 6 седмици преди да заминете за пътуване. Може да се нуждаете от няколко ваксинации. Някои от тях се нуждаят от време за работа.
Може също да се наложи да актуализирате ваксините си. Например, може да имате нужда от "бустерни" ваксини за:
- Дифтерия, тетанус и коклюш (Tdap)
- Грип (грип)
- Морбили - паротит - рубеола (MMR)
- детски паралич
Вие също може да се нуждаете от ваксини за болести, които не се срещат често в Северна Америка. Примерите за препоръчителни ваксини включват:
- Хепатит А
- Хепатит Б
- менингококи
- коремен тиф
Някои държави са наложили ваксинации. Може да се нуждаете от доказателство, че сте имали тази ваксина, за да влезете в страната.
- Ваксинацията срещу жълта треска се изисква за влизане в някои страни от Субсахарска, Централна Африка и Южна Америка.
- Необходима е менингококова ваксинация, за да влезе в Саудитска Арабия за поклонението от хадж.
- За пълен списък с изискванията на страната, проверете уебсайта на CDC или СЗО.
Хората, които могат да имат различни изисквания за ваксина, включват:
- деца
- По-стари хора
- Хора с отслабена имунна система или ХИВ
- Хора, които очакват да бъдат в контакт с определени животни
- Жени, които са бременни или кърмят
Консултирайте се с вашия доставчик или местната туристическа клиника.
ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА МАЛАРИЯТА
Маларията е сериозно заболяване, което се разпространява чрез ухапване на някои комари. Намира се главно в тропически и субтропичен климат. Маларията може да предизвика висока температура, треперене на втрисане, грипоподобни симптоми и анемия.
Ако пътувате до област, в която е често срещана малария, може да се наложи да приемате лекарства, които предотвратяват заболяването. Тези лекарства се приемат преди да напуснете, по време на пътуването и за кратък период след завръщането. Колко добре работят лекарствата варират. Трябва също да предприемете стъпки за предотвратяване на ухапвания от насекоми.
ЗИКА ВИРУС
Зика е вирус, предаден на хората от ухапване от заразени комари. Симптомите включват повишена температура, болки в ставите, обрив и червени очи (конюнктивит). Комарите, които разпространяват Зика, са от същия тип, които разпространяват треска от денга и вируса чикунгуня. Тези комари обикновено се хранят през деня. Не съществува ваксина за превенция на Зика.
Смята се, че има връзка между майките с инфекция със Зика и бебета, родени с микроцефалия и други вродени дефекти. Zika може да се разпространи от майка към бебето си в матката (in utero) или по време на раждането. Човек със Зика може да разпространи болестта към своите полови партньори. Има съобщения, че Зика се разпространява чрез кръвопреливане.
Преди 2015 г. вирусът е открит главно в Африка, Югоизточна Азия и тихоокеанските острови. Сега тя се разпространи в много държави и държави, включително:
- Бразилия
- Карибски острови
- Централна Америка
- Мексико
- Северна Америка
- Южна Америка
- Пуерто Рико
Заболяването е установено в някои региони на САЩ. За най-актуална информация, моля посетете уебсайта на Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) - www.cdc.gov/zika.
За да предотвратите появата на вируса Зика, вземете мерки, за да избегнете ухапвания от комари. Сексуалното предаване на вируса може да бъде предотвратено чрез използване на презервативи или без секс с лице, което е възможно да е заразено.
ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА ИНСТЕКЦИИТЕ
За предотвратяване на ухапвания от комари и други насекоми:
- Носете репелент за насекоми, когато сте на открито, но го използвайте безопасно. Конвенционалните репеленти включват DEET и пикаридин. Някои биопестицидни репеленти са масло от лимонов евкалипт (OLE), PMD и IR3535.
- Може да се наложи да използвате и мрежа от комари, докато спите.
- Носете панталони и ризи с дълги ръкави, особено в здрач.
- Спите само в екранирани зони.
- Не носете парфюми.
БЕЗОПАСНОСТ НА ХРАНИТЕ И ВОДАТА
Можете да получите някои видове инфекции чрез ядене или пиене на заразена храна или вода. Съществува висок риск от инфекция при хранене на недостатъчно приготвени или сурови храни.
Стойте далеч от следните храни:
- Готвена храна, която е разрешена да се охлади (например от улични търговци)
- Плодове, които не са били измити с чиста вода и след това обелени
- Сурови зеленчуци
- Салати
- Непастеризирани млечни продукти като мляко или сирене
Консумацията на необработена или замърсена вода може да доведе до инфекция. Пийте само следните течности:
- Консервирани или неотворени бутилирани напитки (вода, сок, газирана минерална вода, безалкохолни напитки)
- Напитки с преварена вода, като чай и кафе
Не използвайте лед в напитките си, освен ако не е направен от пречистена вода. Можете да пречистите вода чрез варене или чрез третиране с определени химически комплекти или водни филтри.
ДРУГИ СТЪПКИ ЗА ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА ИНФЕКЦИОННИТЕ БОЛЕСТИ
Почиствайте често ръцете си. Използвайте сапун и вода или почистващ препарат на алкохолна основа, за да предотвратите инфекция.
Не стойте и не плувайте в сладководни реки, потоци или езера, в които има канализационни или животински изпражнения. Това може да доведе до инфекция. Плуването в хлорирани басейни е безопасно през повечето време.
КОГА ДА СВЪРЖЕТЕ С МЕДИЦИНСКИ ПРОФЕСИОНАЛНИ
Понякога диарията може да бъде лекувана с почивка и течности. Вашият доставчик може да Ви даде антибиотик, който да поеме Вашето пътуване в случай, че се разболеете от тежка диария по време на пътуване.
Незабавно потърсете медицинска помощ, ако:
- Диарията не изчезва
- Развивате висока температура или се обезводнявате
Свържете се с Вашия доставчик, когато се върнете у дома, ако сте били болни с висока температура по време на пътуване.
Алтернативни имена
Здраве на пътниците; Инфекциозни болести и пътници
Снимки
Инфекциозни болести и пътници
малария
Препратки
Basnyat B, Ericsson CD. Пътна медицина. В: Auerbach PS, ed. Полеви указания за дивата природа, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Mosby; 2013: глава 84.
Уебсайтове на Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Вируса Зика. За доставчици на здравни услуги: клинична оценка и заболяване. www.cdc.gov/zika/hc-providers/clinicalevaluation.html. Актуализирано на 24 април 2017 г.
Уебсайтове на Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Zika virus: методи за предаване. www.cdc.gov/zika/prevention/transmission-methods.html. Актуализирано на 9 февруари 2018 г. Достъпен на 14 юни 2018 г.
Freedman DO. Приближете се до пациента преди и след пътуването. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 286.
Кралство Саудитска Арабия, Министерство на здравеопазването. Здравни разпоредби: менингококов менингит. www.moh.gov.sa/en/Hajj/HealthGuidelines/HealthGuidelinesDuringHajj/Pages/MeningococcalMeningitis.aspx. Достъп до 6 декември 2017 г.
Суонсън SJ, John CC. Здравни съвети за деца, пътуващи в чужбина. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 175.
Уебсайт на Световната здравна организация. Списък на страните: изисквания и препоръки за ваксинация срещу жълта треска; ситуация с малария; и други изисквания за ваксинация. www.who.int/ith/ITH_country_list.pdf. Достъп до 6 декември 2017 г.
Дата на преразглеждане 11/20/2017
Актуализиран от: Лора Дж. Мартин, MD, MPH, ABIM съвет, сертифициран по вътрешни болести и хоспис и палиативна медицина, Атланта, Джорджия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип. Редакционна актуализация 14.06.2014 г.