Съдържание
- описание
- Защо се изпълнява процедурата
- Рискове
- Преди процедурата
- След процедурата
- Outlook (Прогноза)
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на прегледа 2/23/2017
Разкъсването на устната и разкъсването на небцето е операция за определяне на вродени дефекти на горната устна и небцето (покрива на устата).
описание
Цепнатината на устната е дефект при раждане:
- Цепнатината на устната може да е само малка прорез в устната. Тя може да бъде и пълно разделяне в устната, което върви чак до основата на носа.
- Цепнатината на небцето може да бъде от едната или от двете страни на покрива на устата. Тя може да премине цялата дължина на небцето.
- Вашето дете може да има едно или и двете от тези състояния при раждането.
Повечето пъти, ремонтът на цепнати устни се прави, когато детето е на 3 до 6 месеца.
За операция на цепка на устните, детето ви ще има обща анестезия (заспал и не чувства болка). Хирургът ще отреже тъканите и ще шие устните заедно. Шевовете ще бъдат много малки, така че белегът е възможно най-малък. Повечето от шевовете ще се абсорбират в тъканта, тъй като белегът се лекува, така че няма да се налага да бъдат отстранявани по-късно.
Повечето пъти, ремонтът на цепнатината на небцето се прави, когато детето е по-старо, между 9 месеца и 1 година. Това позволява небцето да се променя, когато бебето расте. Извършването на ремонта, когато детето е на тази възраст, ще помогне за предотвратяване на по-нататъшни речеви проблеми при развитието на детето.
При ремонт на цепнати небцето вашето дете ще има обща анестезия (заспал и не чувства болка). Тъканта от покрива на устата може да се премести, за да покрие мекото небце. Понякога детето се нуждае от повече от една операция, за да затвори небцето.
По време на тези процедури хирургът може да се наложи да поправи върха на носа на детето. Тази операция се нарича ринопластика.
Защо се изпълнява процедурата
Този вид операция се прави, за да се коригира физически дефект, причинен от цепнатината на устната или цепнатината на небцето. Важно е да коригирате тези състояния, тъй като те могат да причинят проблеми с кърменето, храненето или говоренето.
Рискове
Рисковете от всяка анестезия и всяка операция включват:
- Проблеми с дишането
- Реакции към лекарствата
- Кървене
- Инфекция
- Необходимост от по-нататъшна операция
Проблеми, които тези операции могат да причинят, са:
- Костите в средата на лицето може да не растат правилно.
- Връзката между устата и носа може да не е нормална.
Преди процедурата
Ще се срещнете с логопед или хранещ терапевт скоро след раждането на детето ви. Терапевтът ще ви помогне да намерите най-добрия начин да нахраните детето си преди операцията. Вашето дете трябва да наддаде на тегло и да е здравословно преди операцията.
Доставчикът на здравни грижи за детето ви може:
- Тествайте кръвта на детето си (направете пълна кръвна картина и „напишете и кръстосайте“, за да проверите кръвната група на детето си)
- Вземете пълна медицинска история на детето си
- Направете пълен физически преглед на детето си
Винаги казвайте на доставчика на детето си:
- Какви лекарства давате на детето си. Включете лекарства, билки и витамини, които сте си купили без рецепта.
В дните преди операцията:
- Около 10 дни преди операцията ще бъдете помолени да спрете да давате на детето си аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), варфарин (Coumadin) и други лекарства, които затрудняват съсирването на кръвта на детето ви.
- Попитайте кои лекарства все още трябва да приемат детето в деня на операцията.
В деня на операцията:
Повечето пъти детето ви няма да може да пие или да яде нищо за няколко часа преди операцията.
- Дайте на детето си малка глътка вода с някакви лекарства, които лекарят Ви е казал да дадете на детето си.
- Ще ви бъде казано кога да пристигнете за операцията.
- Доставчикът ще се погрижи детето ви да е здравословно преди операцията. Ако детето ви е болно, операцията може да се забави.
След процедурата
Вашето дете вероятно ще бъде в болницата от 5 до 7 дни веднага след операцията. Пълното възстановяване може да отнеме до 4 седмици.
Операционната рана трябва да се поддържа много чиста, докато се лекува. Не трябва да се разтяга или да се натоварва върху него в продължение на 3 до 4 седмици. Медицинската сестра на детето ви трябва да ви покаже как да се грижите за раната. Ще трябва да го почистите със сапун и вода или специална течност за почистване и да я поддържате влажна с мехлем.
Докато раната не заздравее, детето ви ще бъде на течна диета. Вашето дете вероятно ще трябва да носи маншети или шини, за да се предотврати бране на раната. Важно е детето ви да не поставя ръце или играчки в устата си.
Outlook (Прогноза)
Повечето бебета лекуват без проблеми. Как вашето дете ще се грижи за изцеление често зависи от това колко сериозен е дефектът. Вашето дете може да се нуждае от друга операция, за да фиксира белега от операционната рана.
Едно дете, което е имало ремонт на цепнатина на небцето, може да се нуждае от зъболекар или ортодонт. Зъбите може да се нуждаят от корекция, когато влязат.
Проблемите със слуха са често срещани при деца с цепнатина на устната кухина или цепнатина на небцето. Вашето дете трябва да има тест за слух рано и да се повтаря с течение на времето.
Вашето дете може все още да има проблеми с речта след операцията. Това се дължи на мускулни проблеми в небцето. Реч терапията ще помогне на детето ви.
Алтернативни имена
Орофациална цепка; Ремонт на краниофациален дефект при раждане; Cheiloplasty; Разкъсване на ринопластика; Palatoplasty; Ринопластика на накрайника
Инструкции за пациента
- Ремонт на цепка на устни и небце - изхвърляне
Снимки
Ремонт на цепнатина - серия
Препратки
Allen GC. Цепка на устната и небцето. В: Scholes MA, Ramakrishnan VR, eds. Тайните на УНГ, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 51.
Wang TD, Milczuk HA. Цепка на устната и небцето. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Отоларингология: Хирургия на главата и шията, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 187.
Дата на прегледа 2/23/2017
Актуализиран от: Йозеф Шаргородски, MD, MPH, Университетско училище по медицина Джонс Хопкинс, Балтимор, MD. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.