Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Съображенията
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждането 7/11/2017
Плевралната биопсия е процедура за отстраняване на проба от тъканта, облицоваща белите дробове и вътрешността на гръдната стена, за да се провери за заболяване или инфекция.
Как се провежда теста
Този тест може да се извърши в болницата. Може да се направи и в клиника или в лекарски кабинет.
Процедурата включва следното:
- По време на процедурата седиш.
- Вашият доставчик на здравни услуги почиства кожата на мястото за биопсия.
- Обезболяващото лекарство (анестетик) се инжектира през кожата и в лигавицата на белите дробове и гръдната стена (плевралната мембрана).
- След това по-голяма, куха игла се поставя внимателно през кожата в гръдната кухина. Понякога доставчикът използва ултразвук или КТ, за да насочва иглата.
- По-малка режеща игла вътре в кухия се използва за събиране на тъканни проби.По време на тази част от процедурата, от вас се иска да пеете, бучете или казвате "eee". Това помага да се предотврати навлизането на въздуха в гръдната кухина, което може да доведе до колапс на белите дробове (пневмоторакс). Обикновено се вземат три или повече проби от биопсия.
- Когато тестът завърши, върху мястото за биопсия се поставя превръзка.
В някои случаи плевралната биопсия се извършва с помощта на фиброоптичен обхват. Обхватът позволява на лекаря да види зоната на плеврата, от която се вземат биопсиите.
Как да се подготвим за теста
Ще имате кръвни тестове преди биопсията. Най-вероятно ще имате рентгенография на гръдния кош.
Как ще се почувства теста
Когато се инжектира местната упойка, може да почувствате кратък убождане (като при поставяне на интравенозна линия) и усещане за парене. Когато вкарате иглата за биопсия, може да почувствате натиск. Тъй като иглата се отстранява, може да се почувствате дръпване.
Защо се извършва теста
Плевралната биопсия обикновено се прави, за да се открие причината за събиране на течност около белия дроб (плеврален излив) или друга аномалия на плевралната мембрана. Плевралната биопсия може да диагностицира туберкулоза, рак и други заболявания.
Ако този вид плеврална биопсия не е достатъчна за поставяне на диагноза, може да се наложи хирургична биопсия на плеврата.
Нормални резултати
Плевралните тъкани изглеждат нормални, без признаци на възпаление, инфекция или рак.
Какво означава необичайни резултати
Анормалните резултати могат да разкрият рак (включително първичен рак на белия дроб, злокачествен мезотелиом и метастатичен плеврален тумор), туберкулоза, други инфекции или колагенова съдова болест.
Рискове
Има малка вероятност иглата да пробие стената на белия дроб, която може частично да свие белия дроб. Това обикновено става по-добро само по себе си. Понякога тръбата на гръдния кош е необходима за източване на въздуха и разширяване на белия дроб.
Има и възможност за прекомерна загуба на кръв.
Съображенията
Ако затворена плеврална биопсия не е достатъчна за поставяне на диагноза, може да се наложи хирургична биопсия на плеврата.
Алтернативни имена
Затворена плеврална биопсия; Игла за биопсия на плеврата
Снимки
Плевралната биопсия
Препратки
Klein JS, Bhave AD. Торакална рентгенология: инвазивна диагностична визуализация и интервенции с изображения. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мъри и учебникът на Надел за дихателна медицина, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 19.
Verschakelen JA, Gleeson F. Гръдната стена, плеврата, диафрагмата и интервенцията. В: Адам А, Диксън А.К., Гилард Дж. Шефер-Прокоп CM, ред. Диагностичната радиология на Grainger & Allison: Учебник за медицински изображения, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: глава 10.
Дата на преразглеждането 7/11/2017
Актуализиран от: Майкъл М. Филипс, доктор по медицина, Клиничен професор по медицина, Медицински университет Джордж Вашингтон, Вашингтон, окръг Колумбия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.