Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждането 8/1/2017
Колоноскопията е изследване, което разглежда вътрешността на дебелото черво (дебелото черво) и ректума, като се използва инструмент, наречен колоноскоп.
Колоноскопът има малка камера, прикрепена към гъвкава тръба, която може да достигне дължината на дебелото черво.
Как се провежда теста
Колоноскопията се извършва най-често в процедурна стая в кабинета на Вашия лекар. Тя може да се извърши и в амбулаторно отделение на болница или медицински център.
- Ще бъдете помолени да смените дрехите си на улицата и да носите болнична рокля за процедурата.
- Вероятно ще Ви се даде лекарство във вена (IV), за да ви помогне да се отпуснете. Не трябва да чувствате никаква болка. Може да сте будни по време на теста и може дори да говорите. Вероятно няма да си спомняте нищо.
- Лежите на лявата си страна с колене, прибрани към гърдите ви.
- Обхватът се поставя внимателно през ануса. Тя се премества внимателно в началото на дебелото черво. Обхватът бавно напредва до най-ниската част на тънките черва.
- Въздухът се вкарва през обхвата, за да осигури по-добър изглед. Може да се използва засмукване за отстраняване на течности или изпражнения.
- Лекарят получава по-добра представа, тъй като обхватът се премества обратно. Така че, по-внимателен преглед се прави, докато обхватът се изтегля назад.
- Тъканните проби (биопсия) или полипите могат да бъдат отстранени с помощта на малки инструменти, поставени през обхвата. Снимките могат да бъдат направени с помощта на камерата в края на полето. Ако е необходимо, се извършват и процедури, като например лазерна терапия.
Как да се подготвим за теста
Червата трябва да са напълно празни и чисти за изпита. Проблем в дебелото черво, който трябва да се лекува, може да бъде пропуснат, ако червата ви не се почистват.
Вашият доставчик на здравни услуги ще ви даде стъпките за почистване на червата. Това се нарича подготовка на червата. Стъпките могат да включват:
- Използване на клизми
- Не ядете твърди храни в продължение на 1 до 3 дни преди теста
- Приемане на лаксативи
Трябва да пиете много чисти течности в продължение на 1 до 3 дни преди теста. Примери за ясни течности са:
- Ясно кафе или чай
- Булон или бульон без мазнини
- желатин
- Спортни напитки без добавен цвят
- Изцедени плодови сокове
- вода
Вероятно ще бъдете казано да спрете приема на аспирин, ибупрофен, напроксен или други лекарства за разреждане на кръвта няколко дни преди теста. Пазете приема на други лекарства, освен ако Вашият лекар не Ви каже друго.
Ще трябва да спрете приема на желязо хапчета или течности няколко дни преди теста, освен ако вашият доставчик не ви каже, че е добре да продължите. Желязото може да направи табуретката ви тъмно черна. Това затруднява доктора да прегледа вътрешността на червата.
Как ще се почувства теста
Лекарствата ще ви направят сънливи, за да не почувствате дискомфорт или да имате спомен за теста.
Може да почувствате натиск, докато обхватът се движи вътре. Може да почувствате кратки спазми и газови болки, когато вкарате въздух или ако обхватът напредва. Преминаването на газ е необходимо и трябва да се очаква.
След прегледа може да имате леки спазми в корема и да преминете много газ. Може да се почувствате подути и болни в стомаха. Тези чувства скоро ще изчезнат.
Трябва да можете да се приберете вкъщи около 1 час след теста. Трябва да планирате някой да ви отведе у дома след теста, защото ще бъдете замаяни и неспособни да шофирате. Доставчиците няма да ви позволят да си тръгнете, докато някой пристигне, за да ви помогне.
Когато сте вкъщи, следвайте инструкциите за възстановяване от процедурата. Те могат да включват:
- Пийте много течности. Яжте здравословна храна, за да възстановите енергията си.
- Трябва да можете да се върнете към редовните си дейности на следващия ден.
- Избягвайте да шофирате, да работите с машини, да пиете алкохол и да вземате важни решения в продължение на поне 24 часа след теста.
Защо се извършва теста
Колоноскопията може да се направи поради следните причини:
- Коремна болка, промени в червата или загуба на тегло
- Анормални промени (полипи), открити при сигмоидоскопия или рентгенови изследвания (КТ или бариева клизма)
- Анемия, дължаща се на ниска желязо (обикновено, когато не е намерена друга причина)
- Кръв в изпражненията, или черни, кафяви изпражнения
- Проследяване на миналото, като полипи или рак на дебелото черво
- Възпалително заболяване на червата (улцерозен колит и болест на Крон)
- Скрининг за колоректален рак
Нормални резултати
Нормалните находки са здрави чревни тъкани.
Какво означава необичайни резултати
Ненормалните резултати от теста могат да означават някое от следните:
- Анормални торбички върху лигавицата на червата, наречени дивертикулоза
- Области на кървене
- Рак в дебелото черво или ректума
- Колит (подуване и възпаление на червата) поради болест на Crohn, улцерозен колит, инфекция или липса на кръвен поток
- Малки израстъци, наречени полипи на лигавицата на дебелото черво (които могат да бъдат премахнати през колоноскопа по време на изпита)
Рискове
Рисковете от колоноскопията могат да включват някое от следните:
- Тежко или продължаващо кървене от биопсия или отстраняване на полипи
- Отвор или скъсване в стената на дебелото черво, което изисква операция за ремонт
- Инфекция, нуждаеща се от антибиотична терапия (много рядко)
- Реакция на лекарството, която Ви се дава, е да се отпуснете, което причинява проблеми с дишането или ниско кръвно налягане
Алтернативни имена
Рак на дебелото черво - колоноскопия; Колоректален рак - колоноскопия; Колоноскопия - скрининг; Полипи на дебелото черво - колоноскопия; Улцерозен колит - колоноскопия; Болест на Crohn - колоноскопия; Дивертикулит - колоноскопия; Диария - колоноскопия; Анемия - колоноскопия; Кръв в изпражненията - колоноскопия
Снимки
колоноскопия
колоноскопия
Препратки
Chernecky CC, Berger BJ. Колоноскопия - диагностична. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторни тестове и диагностични процедури, 6-то изд. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 358-359.
Itzkowitz SH, Potack J. Колонични полипи и полипозни синдроми. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Гастроинтестинална и чернодробна болест на Sleisenger и Fordtran: патофизиология / диагностика / управление, 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 126.
Lieberman DA, Rex DK, Winawer SJ, Giardiello FM, Johnson DA, Levin TR; Съвместна работна група за колоректален рак в САЩ. Насоки за наблюдение на колоноскопията след скрининг и полипектомия: консенсусна актуализация от Работната група за мулти-общество на САЩ за рак на дебелото черво. гастроентерология, 2012; 143 (3): 844-857. PMID: 22763141 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22763141.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Скрининг за колоректален рак: актуализиран доклад и систематичен преглед за работната група за превантивни услуги на САЩ. JAMA, 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Van Schaeybroeck S, Lawler M, Johnston B, et al. Колоректален рак. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Клиничната онкология на Абелоф, 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: глава 77.
Дата на преразглеждането 8/1/2017
Актуализиран от: Subodh K. Lal, MD, гастроентеролог с гастроинтестинални специалисти от Джорджия, Austell, GA. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Вътрешен преглед и актуализация на 11/06/2018 от David Zieve, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор, и A.D.A.M. Редакционен екип.