Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 1/29/2017
Чернодробна биопсия е тест, който взема проба от тъкан от черния дроб за изследване.
Как се провежда теста
През повечето време тестът се извършва в болницата. Преди провеждане на теста може да Ви бъде приложено лекарство, което да предотврати болката или да ви успокои (седативно).
Биопсията може да се извърши през коремната стена:
- Ще лежиш по гръб с дясната си ръка под главата си. Трябва да останеш колкото можеш по-малко.
- Лекарят ще намери правилното място за поставяне на иглата за биопсия в черния дроб. Това често се прави с помощта на ултразвук.
- Кожата се почиства и в зоната се инжектира обезболяващо лекарство с малка игла.
- Извършва се малък разрез и се поставя иглата за биопсия.
- Ще ви бъде казано да задържите дъха си, докато се прави биопсия. Това е за да се намали вероятността от увреждане на белия дроб или черния дроб.
- Иглата се отстранява бързо.
- Ще се приложи натиск за спиране на кървенето. Над мястото за поставяне се поставя превръзка.
Процедурата може да се извърши и чрез поставяне на игла в югуларната вена.
- Ако процедурата се извършва по този начин, ще лежите по гръб.
- Ще бъдат използвани рентгенови лъчи за насочване на доставчика към вената.
- За вземане на пробата за биопсия се използва специална игла и катетър (тънка тръба).
Ако получавате седация за този тест, ще ви е необходим някой, който да ви закара у дома.
Как да се подготвим за теста
Кажете на доставчика си за:
- Проблеми с кървенето
- Лекарствени алергии
- Лекарства, които приемате, включително билки, добавки или лекарства, които сте си купили без рецепта.
- Независимо дали сте бременна
Трябва да подпишете формуляр за съгласие. Понякога се правят кръвни тестове, за да се тества способността на кръвта да се съсирва. Ще ви бъде казано да не ядете или пиете нищо за 8 часа преди теста.
За бебета и деца:
Подготовката, необходима за детето, зависи от възрастта и зрелостта на детето. Доставчикът на детето ви ще ви каже какво можете да направите, за да подготвите детето си за този тест.
Как ще се почувства теста
Ще се почувствате болка, когато се инжектира анестетик. Иглата за биопсия може да се почувства като дълбок натиск и тъпа болка. Някои хора усещат тази болка в рамото.
Защо се извършва теста
Биопсията помага да се диагностицират много чернодробни заболявания. Процедурата също помага да се оцени стадия (ранна, напреднала) на чернодробно заболяване. Това е особено важно при хепатит В и С.
Биопсията също помага за откриване:
- Рак
- Инфекции
- Причината за абнормните нива на чернодробните ензими, открити в кръвните изследвания
- Причината за необяснено разширяване на черния дроб
Нормални резултати
Чернодробната тъкан е нормална.
Какво означава необичайни резултати
Биопсията може да разкрие редица чернодробни заболявания, включително цироза, хепатит или инфекции като туберкулоза. Той може също да показва рак.
Този тест може да се извърши и за:
- Алкохолно чернодробно заболяване (мастен черен дроб, хепатит или цироза)
- Амебичен абсцес на черния дроб
- Автоимунен хепатит
- Билиарна атрезия
- Хроничен активен хепатит
- Хроничен персистиращ хепатит
- Разпространена кокцидиоидомикоза
- Хемохроматоза
- Хепатит Б
- Хепатит С
- Хепатит D
- Хепатоцелуларен карцином
- Ходжкин лимфом
- Безалкохолно мастно чернодробно заболяване
- Неходжкинов лимфом
- Първична билиарна цироза
- Първичен билиарният холангит
- Пиогенен абсцес на черния дроб
- Синдром на Reye
- Склерозиращ холангит
- Болест на Уилсън
Рискове
Рисковете могат да включват:
- Сгънат бял дроб
- Усложнения от седацията
- Травма на жлъчния мехур или бъбреците
- Вътрешно кървене
Алтернативни имена
Биопсия - черен дроб; Перкутанна биопсия
Снимки
Чернодробна биопсия
Препратки
Berk PD, Korenblat KM. Приближете се до пациента с жълтеница или анормални чернодробни тестове. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 147.
Lomas DJ, Mannelli L. Черният дроб и далака. В: Адам А, Диксън А.К., Гилард Й.Х., Шефер-Прокоп CM, ред. Диагностичната радиология на Grainger & Allison: Учебник за медицински изображения, 6-то изд. Ню Йорк, Ню Йорк: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: глава 31.
Wedemeyer H. Hepatitis C. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и гастроинтестиналната и чернодробната болест на Fordtran, 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 80.
Дата на преразглеждане 1/29/2017
Актуализиран от: Майкъл М. Филипс, доктор по медицина, Клиничен професор по медицина, Медицински университет Джордж Вашингтон, Вашингтон, окръг Колумбия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.