Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Групи за подкрепа
- Outlook (Прогноза)
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Препратки
- Дата на преразглеждане 1/16/2018
Ракът на белия дроб е рак, който започва в белите дробове.
Белите дробове се намират в гърдите. Когато дишате, въздухът минава през носа, надолу по трахеята (трахеята) и в белите дробове, където тече през тръби, наречени бронхи. Повечето рак на белия дроб започва в клетките, които подреждат тези тръби.
Има два основни вида рак на белия дроб:
- Недребноклетъчният рак на белия дроб (NSCLC) е най-често срещаният вид рак на белия дроб.
- Дребноклетъчният рак на белия дроб (SCLC) съставлява около 20% от всички случаи на рак на белия дроб.
Ако ракът на белия дроб се състои от двата вида, той се нарича смесен рак с малки клетки / големи клетки.
Ако ракът започна някъде другаде в тялото и се разпространи в белите дробове, той се нарича метастатичен рак на белия дроб.
Причини
Ракът на белия дроб е най-смъртоносният вид рак както за мъжете, така и за жените. Всяка година повече хора умират от рак на белия дроб, отколкото от рак на гърдата, дебелото черво и простатата заедно.
Ракът на белия дроб е по-често срещан при по-възрастните. То е рядко при хора под 45 години.
Пушенето на цигари е водещата причина за рак на белия дроб. Колкото повече цигари пушите на ден и колкото по-рано сте пушили, толкова по-голям е рискът от рак на белия дроб. Няма доказателства, че пушенето на цигари с ниско съдържание на катран намалява риска.
Ракът на белия дроб също може да засегне хора, които никога не са пушили.
Пасивното пушене (дишането на дима от другите) увеличава риска от рак на белия дроб.
Следното може също да увеличи риска от рак на белия дроб:
- Излагане на азбест
- Излагане на химикали, причиняващи рак, като уран, берилий, винилхлорид, никелови хромати, въглищни продукти, синапено гориво, хлорометилови етери, бензин и дизелови изгорели
- Излагане на газ от радон
- Фамилна анамнеза за рак на белия дроб
- Високи нива на замърсяване на въздуха
- Високи нива на арсен в питейната вода
- Лъчева терапия на белите дробове
Симптоми
Ранният рак на белия дроб не може да причини никакви симптоми.
Симптомите зависят от вида на рака, който имате, но могат да включват:
- Болка в гърдите
- Кашлица, която не изчезва
- Закапчи кръв
- умора
- Отслабване, без да се опитва
- Загуба на апетит
- Задух
- хрипове
Други симптоми, които могат да се появят и при рак на белия дроб, често в късните стадии:
- Костна болка или нежност
- Облицовка на клепачите
- Парализа на лицето
- Дрезгавост или промяна на гласа
- Болки в ставите
- Проблеми с ноктите
- Болка в рамото
- Трудност при преглъщане
- Подуване на лицето или ръцете
- Слабост
Тези симптоми могат да се дължат и на други, по-малко сериозни състояния, така че е важно да говорите с вашия лекар.
Изпити и тестове
Рак на белия дроб често се открива, когато се прави рентгенова или КТ сканиране по друга причина.
Ако се подозира рак на белия дроб, доставчикът ще извърши физически преглед и ще попита за медицинската Ви история. Ще бъдете попитани дали пушите. Ако е така, ще бъдете попитани колко ще пушите и колко време сте пушили. Ще бъдете попитани и за други неща, които може да са ви изложили на риск от рак на белия дроб, като например излагане на определени химикали.
Когато слушате гръдния кош със стетоскоп, доставчикът може да чуе течност около белите дробове. Това може да предполага рак.
Тестовете, които може да се направят за диагностициране на рак на белия дроб или да се види дали са се разпространили, включват:
- Сканиране на костите
- Рентгенова снимка на гърдите
- Пълна кръвна картина (CBC)
- КТ на гърдите
- ЯМР на гръдния кош
- Сканиране на позитронно-емисионната томография (PET)
- Тест за изследване на рак на клетките
- Торацентеза (вземане на проби от натрупване на течности около белия дроб)
В повечето случаи парче тъкан се изважда от белите дробове за изследване под микроскоп. Това се нарича биопсия. Има няколко начина да направите това:
- Бронхоскопия, комбинирана с биопсия
- Биопсия с игла с CT-сканиране
- Ендоскопски езофагеален ултразвук (EUS) с биопсия
- Медиастиноскопия с биопсия
- Отворена биопсия на белите дробове
- Плевралната биопсия
Ако биопсията показва рак, се правят повече образни тестове, за да се установи стадия на рака. Етапът означава колко голям е туморът и колко се е разпространил. Постановката помага за лечението и проследяването и ви дава представа какво да очаквате.
лечение
Лечението на рак на белия дроб зависи от вида на рака, колко напреднал е той и колко сте здрави:
- Операцията за отстраняване на тумора може да се извърши, когато тя не се е разпространила извън близките лимфни възли.
- Химиотерапията използва лекарства за убиване на раковите клетки и за спиране на растежа на нови клетки.
- Лъчева терапия използва мощни рентгенови лъчи или други форми на радиация, за да убиват раковите клетки.
Горните лечения могат да се извършват самостоятелно или в комбинация. Вашият доставчик може да ви каже повече за специфичното лечение, което ще получите, в зависимост от специфичния вид рак на белия дроб и на какъв етап е той.
Групи за подкрепа
Можете да облекчите стреса от заболяване, като се присъедините към група за подпомагане на рака. Споделянето с други хора, които имат общ опит и проблеми, може да ви помогне да не се чувствате сами.
Outlook (Прогноза)
Колко добре се справяте зависи най-вече от разпространението на рака на белия дроб.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако имате симптоми на рак на белия дроб, особено ако пушите.
Предотвратяване
Ако пушите, сега е моментът да се откажете. Ако имате проблеми с прекратяването, говорете с вашия доставчик. Има много методи, които да ви помогнат да се откажете, от групи за подкрепа до лекарства, отпускани по лекарско предписание. Също така, опитайте се да избягвате вторично пушене.
Алтернативни имена
Рак - бял дроб
Инструкции за пациента
- Белодробна хирургия - отделяне
Препратки
Ettinger DS, Wood DE, Akerley W, et al. Недребноклетъчен рак на белия дроб, версия 5.2017 г., Ръководство за клинични практики на NCCN в онкологията. J Natl Compr Canc Netw. 2017; 15 (4): 504-535. PMID: 28404761 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28404761.
Horn L, Eisenberg R, Gius D, et al. Рак на белия дроб: недребноклетъчен рак на белия дроб и дребноклетъчен рак на белия дроб. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Клиничната онкология на Абелоф.5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 72.
Уебсайт на Националния институт за рака. Лечение на недребноклетъчен белодробен рак (PDQ) - здравна професионална версия. www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq. Актуализирано на 1 декември 2017 г.
Уебсайт на Националния институт за рака. Лечение на дребноклетъчен белодробен рак (PDQ) - здравна професионална версия. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. Актуализирано на 20 януари 2017 г.
Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Клинични аспекти на рак на белия дроб. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мъри и учебникът на Надел за дихателна медицина, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 53.
Дата на преразглеждане 1/16/2018
Актуализиран от: Richard LoCicero, MD, частна практика, специализирана в хематологията и медицинската онкология, Longsteet Cancer Center, Gainesville, GA. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.