Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 1/26/2017
Ниско кръвно налягане се появява, когато кръвното налягане е много по-ниско от нормалното. Това означава, че сърцето, мозъкът и другите части на тялото не получават достатъчно кръв. Нормалното кръвно налягане е най-често между 90/60 mmHg и 120/80 mmHg.
Медицинското наименование за ниско кръвно налягане е хипотония.
Причини
Кръвното налягане варира от човек на човек. Капка по-малко от 20 mmHg може да причини проблеми за някои хора. Има различни видове и причини за ниско кръвно налягане.
Тежка хипотония може да бъде причинена от внезапна загуба на кръв (шок), тежка инфекция, инфаркт или тежка алергична реакция (анафилаксия).
Ортостатичната хипотония е причинена от внезапна промяна в позицията на тялото. Това се случва най-често, когато преминете от легнало положение към стоящо. Този тип ниско кръвно налягане обикновено продължава само няколко секунди или минути. Ако този тип ниско кръвно налягане се появи след хранене, той се нарича постпрандиална ортостатична хипотония. Този тип най-често засяга възрастните хора, тези с високо кръвно налягане и хората с болест на Паркинсон.
Неврологичната хипотония (NMH) най-често засяга млади хора и деца. Това може да се случи, когато човек стои дълго време. Децата обикновено надхвърлят този тип хипотония.
Някои лекарства и вещества могат да доведат до ниско кръвно налягане, включително:
- алкохол
- Лекарства против тревожност
- Някои антидепресанти
- Диуретиците
- Сърдечни лекарства, включително тези, използвани за лечение на високо кръвно налягане и коронарна болест на сърцето
- Лекарства, използвани за операция
- Обезболяващите
Други причини за ниско кръвно налягане са:
- Увреждане на нервите от диабет
- Промени в сърдечния ритъм (аритмии)
- Не пие достатъчно течности (дехидратация)
- Сърдечна недостатъчност
Симптоми
Симптомите на ниско кръвно налягане могат да включват:
- Замъглено виждане
- объркване
- виене на свят
- Припадък (синкоп)
- замаяност
- Гадене или повръщане
- Сънливост
- Слабост
Изпити и тестове
Лекарят ще ви прегледа, за да определите причината за ниското кръвно налягане. Вашите жизнени показатели (температура, пулс, скорост на дишане и кръвно налягане) ще се проверяват често. Може да се наложи да останете в болницата за известно време.
Доставчикът ще задава въпроси, включително:
- Какво е вашето нормално кръвно налягане?
- Какви лекарства приемате?
- Нормално ли сте яли и пили?
- Били ли сте наскоро заболяване, злополука или нараняване?
- Какви други симптоми имате?
- Припаднахте ли или станахте по-малко бдителни?
- Чувствате ли се замаяни или замаяни, когато стоите или седите след легнало положение?
Могат да се извършат следните тестове:
- Основен метаболитен панел
- Кръвни култури, за да се провери за инфекция
- Пълна кръвна картина (CBC), включително диференциална кръвна картина
- ЕКГ
- изследване на урината
- Рентгенография на корема
- Рентгенова снимка на гърдите
лечение
По-ниско от нормалното кръвно налягане при здрав човек, което не причинява никакви симптоми, често не се нуждае от лечение. В противен случай лечението зависи от причината за ниското кръвно налягане и симптомите.
Когато имате симптоми на спад в кръвното налягане, седнете или легнете веднага. След това повдигнете краката си над сърцето.
Тежка хипотония, причинена от шок, е спешна медицинска помощ. Може да ви бъде дадено:
- Кръв през игла (IV)
- Лекарства за повишаване на кръвното налягане и подобряване на сърдечната сила
- Други лекарства, като антибиотици
Лечението за ниско кръвно налягане след прекалено бързо поставяне включва:
- Ако лекарството е причината, Вашият доставчик може да промени дозата или да Ви превърне в друго лекарство. НЕ спирайте да приемате никакви лекарства, преди да говорите с вашия доставчик.
- Вашият доставчик може да предложи да се пие повече течности за лечение на дехидратация.
- Носенето на чорапи за компресия може да помогне на кръвта да се събере в краката. Това запазва повече кръв в горната част на тялото.
Хората с НМХ трябва да избягват задействания, като например да стоят дълго време. Други лечения включват пиене на течности и увеличаване на сол в диетата ви. Говорете с вашия доставчик, преди да опитате тези мерки. В тежки случаи могат да се предписват лекарства.
Outlook (Прогноза)
Ниското кръвно налягане обикновено може да се лекува с успех.
Възможни усложнения
Паданията, дължащи се на ниско кръвно налягане при възрастни хора, могат да доведат до счупване на фрактури на бедрата или гръбнака. Тези наранявания могат да намалят здравето и способността на човека да се движи.
Внезапните тежки капки в кръвното Ви налягане изгарят тялото ви от кислород. Това може да доведе до увреждане на сърцето, мозъка и други органи. Този вид ниско кръвно налягане може да бъде животозастрашаващо, ако не се лекува веднага.
Кога да се свържете с медицински специалист
Ако ниското кръвно налягане накара човек да изпадне в безсъзнание, потърсете незабавно лечение. Или, обадете се на местния номер за спешни повиквания като 911. Ако лицето не диша или няма пулс, започнете CPR.
Свържете се веднага с вашия доставчик, ако имате някой от следните симптоми:
- Черни или кестеняви изпражнения
- Болка в гърдите
- Замаяност, замаяност
- Припадък
- Треска, по-висока от 38,3 ° C (101 ° F)
- Нередовен пулс
- Задух
Предотвратяване
Вашият доставчик може да препоръча някои стъпки за предотвратяване или намаляване на симптомите, включително:
- Консумация на повече течности
- Бавно ставане след сядане или легнало положение
- Не пие алкохол
- Не стоите дълго време (ако имате НМХ)
- Използвайки компресионни чорапи, кръвта не се събира в краката
Алтернативни имена
Хипотонията; Кръвно налягане - ниско; Постпрандиална хипотония; Ортостатична хипотония; Неврологична хипотония; НИМ
Препратки
Calkins HG, Zipes DP. Хипотония и синкоп. В: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Болестта на сърцето на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина, 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 40.
Cheshire WP. Автономни разстройства и тяхното управление. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 418.
Дата на преразглеждане 1/26/2017
Актуализиран от: Линда Дж. Ворвик, д-р, клиничен доцент, Катедра по семейна медицина, UW медицина, Медицински факултет, Университет на Вашингтон, Сиатъл, WA. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.