Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Съображенията
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на прегледа 3/9/2017
Компютърната томография (КТ) на лумбалния отдел на гръбначния стълб прави снимки на напречното сечение на долната част на гърба (лумбалния отдел на гръбначния стълб). Той използва рентгенови лъчи за създаване на изображения.
Как се провежда теста
Ще бъдете помолени да лежите на тясна маса, която се плъзга в центъра на скенера.
След като сте в скенера, рентгеновият лъч на машината се върти около вас. (Модерните "спирални" скенери могат да извършват изпита без спиране.)
Компютърът създава отделни изображения на областта на гръбначния стълб, наречени филийки. Тези изображения могат да се съхраняват, преглеждат на монитор или да се отпечатват на филм. Триизмерни модели на областта на гръбначния стълб могат да бъдат създадени чрез добавяне на резените заедно.
Трябва да сте още по време на изпита. Движението може да предизвика замъглени изображения. Може да ви бъде казано да задържите дъха си за кратки периоди от време.
Сканирането трябва да отнеме само 10 до 15 минути.
Как да се подготвим за теста
Някои изследвания използват специална боя, наречена контраст, която се поставя в тялото ви преди началото на теста. Контрастът помага на някои области да се появят по-добре на рентгеновите лъчи.
Контрастът може да се дава по различни начини.
- Може да се прилага през вена (IV) в ръката или предмишницата.
- Може да се прилага като инжекция в пространството около гръбначния мозък.
Ако се използва контраст, може да бъдете помолени да не ядете и да не пиете нищо за 4 до 6 часа преди теста.
Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали реакция на контраст. Може да се наложи да приемате лекарства преди теста, за да избегнете този проблем.
Ако тежите повече от 300 килограма, разберете дали CT машината има ограничение на теглото. Твърде голямото тегло може да причини повреда на работните части на скенера.
Ще бъдете помолени да премахнете бижутата и да носите болнична рокля по време на проучването.
Как ще се почувства теста
Някои хора може да имат дискомфорт от това, че лежат на твърдата маса.
Контрастът, даден чрез интравенозен инсулин, може да предизвика леко парене, метален вкус в устата и топло зачервяване на тялото. Тези чувства са нормални и изчезват след няколко секунди.
Защо се извършва теста
CT сканирането бързо прави подробни снимки на долната част на гърба. Тестът може да се използва за търсене:
- Дефекти на раждането на гръбначния стълб при деца
- Травма в долната част на гръбначния стълб
- Проблеми с гръбначния стълб, когато MRI не може да се използва
- Проблеми със заздравяването или белег след операция
Този тест може да се използва и по време на или след рентгенова снимка на гръбначния мозък и корените на гръбначния нерв (миелография) или рентгенова снимка на диска.
Нормални резултати
Резултатите се считат за нормални, ако не се наблюдават проблеми в лумбалната област на изображенията.
Какво означава необичайни резултати
Ненормалните резултати могат да се дължат на:
- Вродени дефекти на гръбначния стълб
- Проблеми с костите
- фрактура
- Лумбална дискова херния
- Лумбална спинална стеноза
- спондилолистези
- Излекуване или растеж на белег след операция
Рискове
Рисковете за КТ включват:
- Излагане на радиация
- Алергична реакция към контрастното багрило
- Дефект при раждане, ако се прави по време на бременност
КТ ви излагат на повече радиация, отколкото редовните рентгенови лъчи. Много рентгенови лъчи или КТ сканиране с течение на времето може да повиши риска от рак. Въпреки това, рискът от едно сканиране е малък. Говорете с вашия доставчик за този риск и как той тежи срещу ползите от теста за вашия медицински проблем.
Някои хора имат алергии към контрастното багрило. Уведомете Вашия доставчик, ако някога сте имали алергична реакция към инжектираната контрастна боя.
- Най-честият вид контраст, придаван във вената, съдържа йод. Ако на човек с алергия към йод е даден такъв тип контраст, може да се появи гадене или повръщане, кихане, сърбеж или уртикария.
- Ако трябва да имате този тип контраст, може да получите антихистамини (като Benadryl) или стероиди преди теста.
- Бъбреците помагат за премахване на йода от тялото. Хората с бъбречно заболяване или диабет може да се нуждаят от допълнителни течности след теста, за да помогнат да се изплакне йодът от тялото.
Рядко боята може да предизвика животозастрашаващ алергичен отговор, наречен анафилаксия. Ако по време на теста имате проблеми с дишането, трябва веднага да уведомите оператора на скенера. Скенерите се доставят с интерком и високоговорители, така че операторът може да ви чува по всяко време.
Съображенията
Сканирането на лумбалната КТ е добро за оценяване на големи дискови хернии, но може да пропусне и по-малките. Този тест може да се комбинира с миелограма, за да се получи по-добър образ на нервните корени и да се получат по-малки наранявания.
Алтернативни имена
CAT сканиране - лумбален гръбнак; Компютърно аксиално томографско сканиране - лумбален гръбнак; Сканиране на компютърна томография - лумбален гръбначен стълб; CT - долна част на гърба
Препратки
Lauerman W, Russo M. Нарушения на гръбначния стълб при възрастни. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Деле и ортопедичната спортна медицина на Дрез, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 128.
Шоу А.С., Прокоп М. Компютърна томография. В: Адам А, Диксън А.К., Гилард Й.Х., Шефер-Прокоп CM, ред. Диагностичната радиология на Grainger & Allison: Учебник за медицински изображения, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: глава 4.
Thomsen HS, Reimer P. Интраваскуларни контрастни средства за радиография, КТ, ЯМР и ултразвук. В: Адам А, Диксън А.К., Гилард Й.Х., Шефер-Прокоп CM, ред. Диагностичната радиология на Grainger & Allison: Учебник за медицински изображения, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: глава 2.
Williams KD. Фрактури, изкълчвания и фрактурни изкълчвания на гръбначния стълб. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативната ортопедия на Кембъл, 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 41.
Дата на прегледа 3/9/2017
Актуализиран от: C. Benjamin Ma, MD, професор, шеф, спортна медицина и служба за рамо, отдел по ортопедична хирургия, Сан Франциско, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.