Съдържание
- описание
- Защо се изпълнява процедурата
- Рискове
- Преди процедурата
- След процедурата
- Outlook (Прогноза)
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 9/9/2017
Лапароскопското отстраняване на жлъчния мехур е операция за отстраняване на жлъчния мехур с помощта на медицинско устройство, наречено лапароскоп.
описание
Операцията с лапароскоп е най-разпространеният начин за отстраняване на жлъчния мехур. А лапароскоп е тънка, осветена тръба, която позволява на лекаря да види вътре в корема.
Операцията по премахване на жлъчния мехур се прави, докато сте под обща анестезия, така че ще спите и без болка.
Операцията се извършва по следния начин:
- Хирургът прави 3 до 4 малки разрези в корема.
- Лапароскопът се вкарва през едно от разрезите.
- Други медицински инструменти се вкарват през останалите разфасовки.
- Газът се изпомпва в корема ви, за да разшири пространството. Това дава на хирурга повече място за гледане и работа.
След това жлъчката се отстранява с помощта на лапароскоп и други инструменти.
Може да бъде направено рентгеново изследване, наречено холангиограма по време на операцията.
- За да направите този тест, в общия жлъчен канал се инжектира боя и се прави рентгенова снимка. Боята помага да се намерят камъни, които могат да са извън жлъчния мехур.
- Ако се открият други камъни, хирургът може да ги отстрани със специален инструмент.
Понякога хирургът не може безопасно да извади жлъчния мехур с лапароскоп. В този случай, хирургът ще използва открита операция, в която се прави по-голямо рязане.
Защо се изпълнява процедурата
Може да се наложи тази операция, ако имате болка или други симптоми от камъни в жлъчката. Може да се нуждаете и от това, ако жлъчката ви не работи нормално.
Честите симптоми могат да включват:
- Неразположение, включително подуване на корема, киселини и газ
- Болка след хранене, обикновено в горната дясна или горната средна част на корема (епигастриална болка)
- Гадене и повръщане
Повечето хора имат по-бързо възстановяване и по-малко проблеми с лапароскопската операция, отколкото при отворена операция.
Рискове
Рисковете за анестезията и операцията като цяло включват:
- Реакции към лекарства
- Проблеми с дишането
- Кървене, кръвни съсиреци
- Инфекция
Рисковете за операцията на жлъчния мехур включват:
- Увреждане на кръвоносните съдове, които отиват в черния дроб
- Травма на общия жлъчен канал
- Травма на тънките черва или дебелото черво
- Панкреатит (възпаление на панкреаса)
Преди процедурата
Може да се направят следните тестове преди операцията:
- Кръвни изследвания (пълна кръвна картина, електролити и бъбречни тестове)
- Рентгенова снимка на гръдния кош или електрокардиограма (ЕКГ) за някои хора
- Няколко рентгенови лъчи на жлъчния мехур
- Ултразвуково изследване на жлъчния мехур
Кажете на вашия доставчик на здравни услуги:
- Ако сте или може да сте бременна
- Какви лекарства, витамини и други добавки приемате, дори и такива, които сте си купили без рецепта
През седмицата преди операцията:
- Може да бъдете помолени да спрете приема на аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), витамин Е, варфарин (Coumadin), както и всички други лекарства, които ви поставят в по-голям риск от кървене по време на операцията.
- Попитайте Вашия лекар кои лекарства все още трябва да приемате в деня на операцията.
- Подгответе дома си за всякакви проблеми, които може да имате, след операцията.
- Вашият лекар или медицинска сестра ще Ви кажат кога да пристигнете в болницата.
В деня на операцията:
- Следвайте инструкциите за това кога да спрете да ядете и пиете.
- Вземете лекарствата, които Вашият лекар Ви е казал да приемате с малка глътка вода.
- Душ през нощта преди или сутринта на операцията.
- Пристигайте в болницата навреме.
След процедурата
Ако нямате никакви проблеми, ще можете да се приберете вкъщи, когато можете лесно да пиете течности и болката може да се лекува с хапчета за болка. Повечето хора се прибират вкъщи в същия ден или ден след операцията.
Ако има проблеми по време на операцията или ако имате кървене, много болка или треска, може да се наложи да останете в болницата по-дълго.
Outlook (Прогноза)
Повечето хора се възстановяват бързо и имат добри резултати от тази процедура.
Алтернативни имена
Холецистектомия - лапароскопска; Жлъчен мехур - лапароскопска хирургия; Жлъчни камъни - лапароскопска хирургия; Холецистит - лапароскопска хирургия
Инструкции за пациента
- Bland диета
- Хирургична грижа за рани - отворена
- Когато имате гадене и повръщане
Снимки
жлъчен мехур
Анатомия на жлъчния мехур
Лапароскопска хирургия - серия
Препратки
Jackson PG, Evans SRT. Билиарна система. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия Сабистон: Биологичната основа на съвременната хирургическа практика, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 54
Rocha FG, Clanton J. Техника на холецистектомия: отворена и минимално инвазивна. В: Jarnagin WR, ed. Хирургия на черния дроб, жлъчните пътища и панкреаса, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 35.
Дата на преразглеждане 9/9/2017
Обновен от: Дебра Г. Уечър, MD, FACS, обща хирургична практика, специализирана в рака на гърдата, Медицински център Вирджиния Мейсън, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.