Съдържание
- описание
- Защо се изпълнява процедурата
- Рискове
- Преди процедурата
- След процедурата
- Outlook (Прогноза)
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Препратки
- Дата на преразглеждане 2/5/2017
Инжекционните импланти са инжектиране на материал в уретрата, за да се помогне за контролиране на изтичането на урина (уринарна инконтиненция), причинена от слаб пикочен сфинктер. Сфинктерът е мускул, който позволява на тялото ви да държи урината в пикочния мехур. Ако вашият мускулен сфинктер престане да работи добре, ще имате урина.
описание
Материалът, който се инжектира, е постоянен. Coaptite и Macroplastique са примери за две марки.
Лекарят инжектира материал през игла в стената на уретрата. Това е тръбата, която пренася урината от пикочния мехур. Материалът набъбва уретралната тъкан, което го затяга. Това пречи на изтичането на урина от пикочния мехур.
Може да получите един от следните видове анестезия (облекчаване на болката) за тази процедура:
- Местна анестезия (само площта, върху която се работи, ще бъде вцепенена)
- Спинална анестезия (ще се вцепените от кръста надолу)
- Обща анестезия (ще спите и нямате възможност да усетите болка)
След като сте вцепенени или заспали от анестезия, лекарят поставя медицинско устройство, наречено цистоскоп, в уретрата. Цистоскопът позволява на Вашия лекар да види района.
След това лекарят предава игла през цистоскопа в уретрата. Материалът се инжектира в стената на уретрата или шийката на пикочния мехур чрез тази игла. Лекарят може също да инжектира материал в тъканта до сфинктера.
Процедурата по имплантация обикновено се извършва в болницата. Или се прави в клиниката на Вашия лекар. Процедурата отнема около 20 до 30 минути.
Защо се изпълнява процедурата
Имплантите могат да помогнат както на мъже, така и на жени.
Мъжете, които имат изтичане на урина след операция на простатата, могат да изберат да имат импланти.
Жени, които имат изтичане на урина и искат проста процедура за контрол на проблема, могат да изберат да имплантират процедура. Тези жени може да не искат да имат операция, която изисква обща анестезия или дълга операция за възстановяване.
Рискове
Рисковете за тази процедура са:
- Увреждане на уретрата или пикочния мехур
- Изтичането на урина се влошава
- Болка, където е направена инжекцията
- Алергична реакция към материала
- Материал на импланта, който се движи (мигрира) в друга част на тялото
- Проблеми с уриниране след процедурата
Преди процедурата
Кажете на Вашия лекар какви лекарства приемате. Това включва лекарства, добавки или билки, които сте си купили без рецепта.
Може да бъдете помолени да спрете приема на аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin) варфарин (Coumadin) и други лекарства, които затрудняват съсирването на кръвта (разредители на кръвта).
В деня на процедурата ви:
- Може да бъдете помолени да не пиете или да ядете нищо за 6 до 12 часа преди процедурата. Това ще зависи от вида анестезия, която ще имате.
- Вземете лекарствата, които Ви е казал да приемате с малка глътка вода.
- Ще ви бъде казано кога да пристигнете в болницата или клиниката. Не забравяйте да пристигнете навреме.
След процедурата
Повечето хора могат да се приберат вкъщи скоро след процедурата. Може да отнеме до един месец преди инжекцията да работи напълно.
Може да стане по-трудно да изпразвате пикочния си мехур. Може да се наложи да използвате катетър за няколко дни. Това и всички други пикочни проблеми обикновено изчезват.
Outlook (Прогноза)
Може да се нуждаете от 2 или 3 повече инжекции, за да получите добри резултати. Ако материалът се отдалечи от мястото, където е бил инжектиран, може да се нуждаете от повече лечения в бъдеще.
Имплантите могат да помогнат на повечето мъже, които са имали трансуретрална резекция на простатата (TURP). Имплантите помагат на около половината от мъжете, които са премахнали простатната си жлеза за лечение на рак на простатата.
Алтернативни имена
Ремонт на вътрешен дефицит на сфинктера; ISD ремонт; Инжекционни пълнители за стресово уринарна инконтиненция
Инструкции за пациента
- Кегелови упражнения - самообслужване
- Самостоятелна катетеризация - женска
- Грижа за надпластичния катетър
- Уринарни катетри - какво да попитате Вашия лекар
- Продукти за инконтиненция на урина - самопомощ
- Хирургия на инконтиненция на урина - отделяне на жени
- Уринарна инконтиненция - какво да попитате Вашия лекар
- Торби за дренаж на урината
- Когато имате уринарна инконтиненция
Препратки
Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Актуализация на АУА Насоки за хирургическото лечение на женската стрес уринарна инконтиненция. J Urol, 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.
Хершорн С. Инжекционна терапия за инконтиненция на урината. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 86.
Кърби AC, Lentz GM. Функция и нарушения на долните пикочни пътища: физиология на уриниране, дисфункция на уриниране, уринарна инконтиненция, инфекции на пикочните пътища и болезнен синдром на пикочния мехур. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 21.
Дата на преразглеждане 2/5/2017
Актуализирано от: Дженифър Собол, DO, уролог в Мичиганския институт по урология, West Bloomfield, MI. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.