Съдържание
- описание
- Защо се изпълнява процедурата
- Рискове
- Преди процедурата
- След процедурата
- Outlook (Прогноза)
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Препратки
- Дата на преразглеждането 5/1/2017
Спиналната и епидуралната анестезия са лекарства, които изтръпват части от тялото ви, за да блокират болката. Те се дават чрез изстрели в или около гръбначния стълб.
описание
Лекарят, който Ви дава епидурална или спинална анестезия, се нарича анестезиолог.
Първо, областта на гърба, където е поставена иглата, се почиства със специален разтвор. Територията може също да бъде вцепенена с местна упойка.
Вероятно ще получите течности през интравенозна линия (IV) във вена. Може да получите лекарство през IV, за да ви помогне да се отпуснете или да спите леко.
За епидурална упойка:
- Лекарят инжектира лекарство точно извън торбичката на течност около гръбначния ви мозък. Това се нарича епидурално пространство.
- Лекарството изтръпва или блокира усещането в определена част от тялото ви, за да не почувствате болка. Лекарството започва да действа след около 10 до 20 минути. Той работи добре при по-дълги процедури. Жените често имат епидурална упойка по време на раждане.
- Често остава малка тръба (катетър). Можете да получите повече лекарства през катетъра, за да контролирате болката по време на или след процедурата.
За гръбначния:
- Лекарят инжектира лекарство в течността на гръбначния ви мозък. Това обикновено се прави само веднъж, така че няма да се налага поставянето на катетър.
- Лекарството започва да действа веднага. Той работи добре за по-кратки и по-прости процедури.
Вашият пулс, кръвното налягане и нивото на кислорода в кръвта се проверяват по време на процедурата. След процедурата ще имате превръзка, в която е поставена иглата.
Защо се изпълнява процедурата
Спиналната и епидуралната анестезия имат по-малко странични ефекти и рискове, отколкото общата анестезия (заспала и безболезнена). Хората обикновено възстановяват сетивата си много по-бързо. Понякога те трябва да изчакат, докато анестетикът изчезне, за да могат да ходят.
Спиналната анестезия често се използва за генитални, пикочни пътища или по-ниски процедури.
Епидуралната анестезия често се използва по време на раждане и раждане, както и операция в таза и краката.
Епидуралната и спиналната анестезия често се използват, когато:
- Процедурата или трудът са твърде болезнени без никакво лекарство за болка.
- Процедурата е в корема, краката или краката.
- Вашето тяло може да остане в удобна позиция по време на процедурата.
- Вие искате по-малко системни странични ефекти и по-кратко възстановяване, отколкото бихте имали от общата анестезия.
Рискове
Спиналната и епидуралната анестезия обикновено са безопасни. Попитайте Вашия лекар за тези възможни усложнения:
- Алергична реакция към използваната анестезия
- Кървене около гръбначния стълб (хематом)
- Затруднено уриниране
- Падане на кръвното налягане
- Инфекция на гръбначния Ви стълб (менингит или абсцес)
- Увреждане на нервите
- Припадъци (това е рядко)
- Силно главоболие
Преди процедурата
Кажете на вашия доставчик на здравни услуги:
- Ако сте или може да сте бременна
- Какви лекарства приемате, включително лекарства, добавки или билки, които сте си купили без рецепта
През дните преди процедурата:
- Уведомете Вашия лекар за всички алергии или здравословни състояния, които имате, какви лекарства приемате и каква анестезия или седация сте имали преди.
- Ако процедурата Ви е планирана, може да бъдете помолени да спрете приема на аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), варфарин (Coumadin) и други разредители на кръвта.
- Попитайте Вашия лекар кои лекарства все още трябва да приемате в деня на Вашата процедура.
- Подгответе отговорен възрастен да ви закара до и от болницата или клиниката.
- Ако пушите, опитайте да спрете. Помолете вашия доставчик да се откаже от помощ.
В деня на процедурата:
- Следвайте инструкциите за това кога да спрете да ядете и пиете.
- Не пийте алкохол предишната вечер и деня на процедурата.
- Вземете лекарствата, които Вашият лекар Ви е казал да приемате с малка глътка вода.
- Следвайте инструкциите за това кога да пристигнете в болницата. Не забравяйте да пристигнете навреме.
След процедурата
След епидурална анестезия, катетърът в гърба се отстранява. Лежете в леглото, докато не почувствате в краката си и може да ходите. Може да се почувствате зле в стомаха и да се замаяте. Може да сте уморени.
След спинална анестезия, лежите в леглото за няколко часа. Това е, за да ви предпази от главоболие. Може да се почувствате зле в стомаха и да се замаяте. Може да сте уморени.
Outlook (Прогноза)
Повечето хора не чувстват болка по време на спинална и епидурална анестезия и се възстановяват напълно.
Алтернативни имена
Интраспинална анестезия; Субарахноидална анестезия; Епидуралната; Перидурална анестезия
Инструкции за пациента
- Анестезия - какво да попитате Вашия лекар - възрастен
- Анестезия - какво да попитате Вашия лекар - дете
- Хирургия на гръбначния стълб - отделяне
Препратки
Brull R, MacFarlane AJR, Chan VWS. Спинална, епидурална и опашна анестезия. В: Miller RD, ed. Анестезия на Милър, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 56.
Hernandez A, Sherwood ER. Принципи на анестезиологията, управление на болката и съзнателна седация. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия Сабистон: Биологичната основа на съвременната хирургическа практика, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 14.
Дата на преразглеждането 5/1/2017
Актуализирано от: Дженифър Собол, DO, уролог в Мичиганския институт по урология, West Bloomfield, MI. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.