Съдържание
Субхондралната костна киста (SBC) е пълна с течност торбичка, която се образува в костта точно под хрущяла на става, като бедро, коляно или рамо. Те могат да се развият при хора с остеоартрит и обикновено не се лекуват.Как субхондралната кост играе роля в диагностиката на остеоартрит
Как прогресира артрозата
Остеоартритът се причинява от разграждането на хрущяла в ставите.Хрущялът служи като възглавница между ставните кости, позволявайки им да се плъзгат една върху друга и да поемат шока от физическите движения.
Остеоартритът обикновено се развива на етапи:
- В началото на заболяването пространството между ставните кости ще започне да се стеснява поради дегенерация на хрущяла.
- Тъй като ставата се опитва да се възстанови, ремоделирането на костите често може да бъде случайно и да доведе до образуване на костни шпори (остеофити) и развитие на субхондрална склероза (втвърдяване на ставата поради повишена костна маса).
- Тъй като загубата на хрущял продължава, SBC могат да започнат да се образуват.
- Нарастващото изчерпване на хрущяла в крайна сметка ще доведе до триене на костта върху костта, което води до болка и загуба на подвижност.
Причини и симптоми
Субхондралната кост е костният слой точно под хрущяла. При остеоартрит кръвоснабдяването на тези области обикновено се увеличава, тъй като тялото се опитва да възстанови увреждането на ставите. Увреждането на субхондралната кост и прилежащия хрущял са ключови фактори, но как точно се образуват SBCs остава неизвестно.
Заедно с костните шпори и увеличената костна маса, образуването на SBC може допълнително да усложни симптомите на остеоартрит. От симптоматична гледна точка SBCs не са толкова отличителни и могат да причинят лека до умерена болка и / или да повлияят на гъвкавостта на ставите.
Не всички хора с остеоартрит ще развият SBC и дори не е напълно ясно защо някои хора развиват състоянието, а други не.
Диагноза
SBC се диагностицират с рентгенова снимка. хей ще изглежда като издълбани области в субхондралната кост, но често са слабо дефинирани и трудно забележими. Те ще изглеждат като издълбани области в субхондралната кост, но често са слабо дефинирани и трудно забележими. В такива случаи може да се нареди сканиране с ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), за да се осигури по-триизмерен изглед на лекаря.
Това, заедно с преглед на симптомите и рисковите фактори на човека, обикновено е достатъчно за потвърждаване на диагнозата.
Рисковите фактори за SBC включват:
- Затлъстяване
- Пушене
- Ненормално подравняване на ставите
- Ненормална форма на ставата
- Предварително нараняване на ставата
- Фамилна анамнеза за остеоартрит
Лечение
SBC не се лекува директно. Вместо това лекарят ще намери начини да помогне за облекчаване на острите и дългосрочни симптоми на основния остеоартрит.
Опциите могат да включват:
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) за лечение на болка
- Загуба на тегло за облекчаване на натиска върху ставите
- Упражнение с малко въздействие (като колоездене, плуване или елиптични машини), за да запази или подобри гъвкавостта на ставите
- Физиотерапия
- Ултразвукова терапия
Ако нито една от тези опции не осигурява облекчение, лекарят може да препоръча операция за заместване на ставите.