Съдържание
- описание
- Защо се изпълнява процедурата
- Рискове
- Преди процедурата
- След процедурата
- Outlook (Прогноза)
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждането 4/18/2017
Артроскопията на глезените е хирургия, която използва малка камера и хирургически инструменти за изследване или ремонт на тъканите вътре или около глезена. Камерата се нарича артроскоп. Процедурата позволява на лекаря да открие проблеми и да направи ремонти на глезена, без да прави по-големи съкращения в кожата и тъканите. Това означава, че може да имате по-малко болка и да се възстановите по-бързо от отворената операция.
описание
Вие вероятно ще получите обща анестезия преди тази операция. Това означава, че ще спите и не можете да усетите болка. Или ще имате регионална анестезия. Вашата област на крака и глезена ще бъде вцепенена, така че да не усещате никаква болка. Ако получавате регионална анестезия, ще Ви се дават и лекарства, които ще Ви заспят много по време на операцията.
По време на процедурата хирургът прави следното:
- Вкарва артроскопа в глезена чрез малък разрез. Обхватът е свързан с видео монитор в операционната зала. Това позволява на хирурга да види вътрешната страна на глезена.
- Инспектира всички тъкани на глезена. Тези тъкани включват хрущял, кости, сухожилия и връзки.
- Поправя всички повредени тъкани. За да направите това, вашият хирург прави от 1 до 3 по-малки разреза и чрез тях вкарва други инструменти. Разкъсване в мускул, сухожилие или хрущял е фиксирано. Всяка повредена тъкан се отстранява.
В края на операцията, разрезите ще бъдат затворени с шевове и покрити с превръзка (превръзка). Повечето хирурзи правят снимки от видео монитора по време на процедурата, за да ви покажат какво са открили и какви ремонти са направили.
Вашият хирург може да се наложи да извърши отворена операция, ако има много щети. Отворената операция означава, че ще имате голям разрез, така че хирургът да може директно да стигне до костите и тъканите.
Защо се изпълнява процедурата
Артроскопия може да се препоръча за тези проблеми на глезена:
- Болка в глезена. Артроскопията позволява на хирурга да проучи какво причинява болката в глезена.
- Лигаменти сълзи. Лигаментът е лента от тъкан, която свързва костта с костта. Няколко сухожилия в глезена го поддържат стабилни и позволяват да се движат. Скъсани връзки могат да бъдат поправени с този вид операция.
- Нарушаване на глезена. Тъканите в глезена ви могат да се набъбнат и да се разболеят от прекомерна употреба. Това прави трудно преместването на ставата. Артроскопията може да премахне тъканта, за да можеш да преместиш ставата.
- Съединителна тъкан. Това може да се образува след нараняване на глезена. Тази операция може да премахне белези.
- Артрит. Артроскопията може да се използва за намаляване на болката и подобряване на движението.
- Наранявания от хрущял. Тази операция може да се използва за диагностициране или възстановяване на хрущялни и костни наранявания.
- Разхлабени фрагменти. Това са парчета кост или хрущял вътре в глезена, които могат да доведат до заключване на ставата. По време на артроскопия тези фрагменти могат да бъдат отстранени.
Рискове
Рисковете за анестезията и операцията като цяло са:
- Алергични реакции към лекарства
- Проблеми с дишането
- Кървене, кръвен съсирек или инфекция
Рискове за артроскопия на глезена са:
- Липса на операция за облекчаване на симптомите
- Липса на възстановяване при излекуване
- Слабост на глезена
- Нараняване на сухожилие, кръвоносен съд или нерв
Преди процедурата
Кажете на Вашия лекар какви лекарства приемате. Това включва лекарства, добавки или билки, които сте си купили без рецепта.
През 2 седмици преди операцията:
- Може да бъдете помолени да спрете временно вземането на разредители за кръв. Те включват аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Naprosyn, Aleve) и други лекарства.
- Посъветвайте се с вашия доставчик кои лекарства все още трябва да приемате в деня на операцията.
- Ако имате диабет, сърдечно заболяване или други медицински състояния, Вашият хирург ще Ви помоли да посетите Вашия лекар, който Ви лекува за тези състояния.
- Кажете на Вашия лекар, ако сте пили много алкохол, повече от 1 или 2 питиета на ден.
- Ако пушите, опитайте да спрете. Посъветвайте се с вашия доставчик или медицинска сестра за помощ. Пушенето може да забави зарастването на раната и костите.
- Кажете на Вашия хирург, ако развиете настинка, грип, висока температура, херпес или друг вид заболяване преди операцията. Ако се разболеете, процедурата може да се отложи.
В деня на операцията:
- Следвайте инструкциите за това кога да спрете да ядете и пиете преди процедурата.
- Вземете всички лекарства, които трябва да вземете с малка глътка вода.
- Следвайте инструкциите за това кога да пристигнете в болницата. Пристигам навреме.
След процедурата
Обикновено можете да се приберете вкъщи в същия ден след като се възстановите от анестезията. Трябва някой да ви закара у дома.
Следвайте инструкциите за освобождаване от отговорност, които получавате. Те могат да включват:
- Дръжте глезена издигнат над сърцето си за 2-3 дни, за да намалите подуването и болката. Можете също да нанесете студен пакет, за да намалите подуването.
- Поддържайте превръзката чиста и суха. Следвайте инструкциите за промяна на превръзката.
- Ако е необходимо, можете да приемате болкоуспокояващи, ако Вашият лекар каже, че е безопасно.
- Вие ще трябва да използвате проходилка или патерици и да запазите теглото си.
- Може да се наложи да носите шина или обувка за 1 до 2 седмици или повече, за да поддържате глезена стабилен, докато лекува.
Outlook (Прогноза)
Артроскопията използва малки разрези в кожата. В сравнение с отворена операция може да имате:
- По-малко болка и скованост
- По-малко усложнения
- По-бързо възстановяване
Малките разфасовки ще заздравят бързо и може да успеете да възстановите нормалните си дейности след няколко дни. Но, ако много тъкани в глезена трябваше да бъдат поправени, може да отнеме няколко седмици, за да се излекува. Колко бързо се лекувате зависи от това колко сложна е операцията.
Може да ви се покаже как да правите леки упражнения, докато се лекувате. Или вашият хирург може да ви препоръча да посетите физиотерапевт, който да ви помогне да си възвърнете пълното използване на глезена.
Алтернативни имена
Хирургия на глезените; Артроскопия - глезен; Хирургия - глезен - артроскопия; Хирургия - глезен - артроскопски
Препратки
Cerrato R, Campbell J, Triche R. Артроскопия на глезените. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Ортопедичната спортна медицина на Деле и Дрез: Принципи и практика, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 114.
Ishikawa SN. Артроскопия на крака и глезена. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативната ортопедия на Кембъл, 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 50.
Дата на преразглеждането 4/18/2017
Актуализиран от: C. Benjamin Ma, MD, професор, шеф, спортна медицина и служба за рамо, отдел по ортопедична хирургия, Сан Франциско, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.