Съдържание
- ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
- Защо се предписва това лекарство?
- Как трябва да се използва това лекарство?
- Други приложения на това лекарство
- Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
- Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
- Какво трябва да направя, ако забравя доза?
- Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
- Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?
- В случай на спешност / предозиране
- Каква друга информация трябва да знам?
- Търговски марки
- Други имена
ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Метотрексат може да предизвика много сериозни, животозастрашаващи нежелани реакции. Трябва да приемате метотрексат само за лечение на рак или някои други състояния, които са много тежки и които не могат да бъдат лекувани с други лекарства. Говорете с Вашия лекар за рисковете от приемане на метотрексат за вашето състояние.
Уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали излишна течност в областта на стомаха или в пространството около белите дробове и ако сте имали или някога сте имали бъбречно заболяване. Също така кажете на Вашия лекар, ако приемате нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като аспирин, холин магнезиев трисалицилат (трикозал, трилизат), ибупрофен (Адвил, Мотрин), магнезиев салицилат (Доан), напроксен (Aleve, Naprosyn), или салсалат. Тези състояния и лекарства могат да повишат риска от развитие на сериозни странични ефекти на метотрексат. Вашият лекар ще Ви наблюдава по-внимателно и може да се наложи да Ви даде по-ниска доза метотрексат или да спре лечението с метотрексат.
Метотрексат може да доведе до намаляване на броя на кръвните клетки, направени от костния ти мозък. Уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали малък брой кръвни клетки или някакъв друг проблем с кръвните Ви клетки. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми: възпалено гърло, втрисане, висока температура или други признаци на инфекция; необичайни натъртвания или кървене; прекомерна умора; бледа кожа; или задух.
Метотрексатът може да причини увреждане на черния дроб, особено когато се приема за дълъг период от време. Ако пиете или някога сте пили големи количества алкохол или ако сте имали или някога сте страдали от чернодробно заболяване, Вашият лекар може да Ви каже да не приемате метотрексат, освен ако нямате животозастрашаваща форма на рак, защото съществува по-висок риск. увреждане на черния дроб. Рискът от развитие на чернодробно увреждане може също да бъде по-висок, ако сте в напреднала възраст, затлъстели или имате диабет. Кажете на Вашия лекар, ако приемате някое от следните лекарства: ацитретин (Soriatane), азатиоприн (Imuran), изотретиноин (Accutane), сулфасалазин (Azulfidine) или третиноин (Vesanoid). Попитайте Вашия лекар за безопасната употреба на алкохолни напитки, докато приемате метотрексат. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми: гадене, силна умора, липса на енергия, загуба на апетит, болка в горната дясна част на стомаха, пожълтяване на кожата или очите или грипоподобни симптоми. Вашият лекар може да назначи чернодробни биопсии (премахване на малка част от чернодробната тъкан, които трябва да бъдат прегледани в лаборатория) преди и по време на лечението с метотрексат.
Метотрексатът може да причини увреждане на белите дробове. Уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали белодробно заболяване. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми: суха кашлица, повишена температура или недостиг на въздух.
Метотрексат може да причини увреждане на лигавицата на устата, стомаха или червата. Уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали стомашни язви или улцерозен колит (състояние, което причинява подуване и рани в лигавицата на дебелото черво и дебелото черво). Ако получите някой от следните симптоми, спрете да приемате метотрексат и незабавно се обадете на Вашия лекар: рани в устата, диария, черни, кафяви или кървави изпражнения или повръщане, което е кърваво или прилича на кафе.
Приемът на метотрексат може да повиши риска от развитие на лимфом (рак, който започва в клетките на имунната система). Ако развиете лимфом, той може да изчезне без лечение, когато спрете да приемате метотрексат, или може да се наложи да се лекувате с химиотерапия.
Ако приемате метотрексат за лечение на рак, може да развиете някои усложнения, тъй като метотрексатът работи за унищожаване на раковите клетки. Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно и ще лекува тези усложнения, ако се появят.
Метотрексат може да причини сериозни или животозастрашаващи кожни реакции. Ако получите някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар: повишена температура, обрив, мехури или белене на кожата.
Метотрексат може да намали активността на имунната система и може да развиете сериозни инфекции. Уведомете Вашия лекар, ако имате някакъв вид инфекция и ако имате или някога сте имали състояние, което засяга Вашата имунна система. Вашият лекар може да Ви каже, че не трябва да приемате метотрексат, освен ако нямате животозастрашаващ рак. Ако получите признаци на инфекция като възпалено гърло, кашлица, повишена температура или студени тръпки, незабавно се обадете на Вашия лекар.
Ако приемате метотрексат, докато се лекувате с лъчева терапия за рак, метотрексат може да увеличи риска от лъчетерапия да причини увреждане на кожата, костите или други части на тялото.
Съхранявайте всички назначения с Вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар ще нареди определени лабораторни тестове преди, по време и след лечението, за да провери реакцията на Вашия организъм към метотрексат и да лекува нежелани реакции преди те да станат тежки.
Уведомете Вашия лекар, ако Вие или Вашият партньор сте бременна или планирате да забременеете. Ако сте жена, трябва да направите тест за бременност, преди да започнете да приемате метотрексат. Използвайте надежден метод за контрол на раждаемостта, така че вие или вашият партньор да не забременеете по време на или малко след лечението. Ако сте мъж, вие и вашият партньор трябва да продължите да използвате контрол на раждаемостта в продължение на 3 месеца след като сте спрели приема на метотрексат. Ако сте жена, трябва да продължите да използвате контрол на раждаемостта, докато не получите един менструален период, който започва след като сте спрели приема на метотрексат. Ако Вие или Вашият партньор забременеете, незабавно се обадете на Вашия лекар. Метотрексат може да причини увреждане или смърт на плода.
Защо се предписва това лекарство?
Метотрексат се използва за лечение на тежък псориазис (кожно заболяване, при което се образуват червени, люспести петна на някои участъци от тялото), които не могат да бъдат контролирани от други лечения. Метотрексат се използва заедно с почивка, физиотерапия и понякога други лекарства за лечение на тежък активен ревматоиден артрит (РА; състояние, при което тялото атакува собствените си стави, причинявайки болка, подуване и загуба на функция), което не може да се контролира от някои други лекарства. Метотрексатът се използва и за лечение на някои видове рак, включително рак, който започва в тъканите, които се образуват около оплодена яйцеклетка в матката, рак на гърдата, рак на белия дроб, някои видове рак на главата и шията, някои видове лимфоми и левкемия (рак). който започва в белите кръвни клетки). Метотрексат е в клас лекарства, наречени антиметаболити. Метотрексатът лекува рак като забавя растежа на раковите клетки. Метотрексатът лекува псориазис, като забавя растежа на кожните клетки, за да спре образуването на люспите. Метотрексат може да лекува ревматоиден артрит чрез намаляване на активността на имунната система.
Как трябва да се използва това лекарство?
Метотрексат идва като таблетка, която се приема през устата. Вашият лекар ще Ви каже колко често трябва да приемате метотрексат. Графикът зависи от състоянието, което имате, и от това как тялото Ви реагира на лекарството.
Вашият лекар може да Ви каже да приемате метотрексат на ротационна схема, която се редува няколко дни, когато приемате метотрексат с няколко дни или седмици, когато не приемате лекарството. Следвайте тези указания внимателно и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако не знаете кога да приемате лекарството.
Ако приемате метотрексат за лечение на псориазис или ревматоиден артрит, Вашият лекар може да Ви каже да приемате лекарството веднъж седмично. Обърнете специално внимание на указанията на Вашия лекар. Някои хора, които погрешно приемат метотрексат веднъж дневно вместо веднъж седмично, изпитват много тежки странични ефекти или умират.
Спазвайте внимателно указанията на рецептурния етикет и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете метотрексат точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.
Ако приемате метотрексат за лечение на псориазис или ревматоиден артрит, Вашият лекар може да започне с ниска доза от лекарството и постепенно да увеличи дозата. Следвайте внимателно тези указания.
Ако приемате метотрексат за лечение на ревматоиден артрит, може да са необходими 3 до 6 седмици, за да започнете да се подобрявате симптомите, и 12 седмици или повече, за да почувствате пълната полза от метотрексата. Продължете да приемате метотрексат, дори ако се чувствате добре. Не спирайте приема на метотрексат, без да се консултирате с Вашия лекар.
Други приложения на това лекарство
Понякога метотрексат се използва и за лечение на болестта на Crohn (състояние, при което имунната система атакува лигавицата на храносмилателния тракт, причинявайки болка, диария, загуба на тегло и треска), множествена склероза (MS; състояние, при което имунната система атакува нервите, причиняване на слабост, изтръпване, загуба на мускулна координация и проблеми със зрението, речта и контрола на пикочния мехур) и други автоимунни заболявания (състояния, които се развиват, когато имунната система погрешно атакува здравите клетки в тялото). Попитайте Вашия лекар за рисковете от употребата на това лекарство за вашето състояние.
Това лекарство може да се предписва за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.
Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
Преди да приемете метотрексат,
- уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към метотрексат, други лекарства или някоя от съставките на таблетките с метотрексат. Попитайте Вашия лекар или фармацевт за списъка на съставките.
- кажете на Вашия лекар и фармацевт какви лекарства по рецепта и без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти, които приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете медикаментите, изброени в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ и някое от следните: някои антибиотици като хлорамфеникол (хлоромицетин), пеницилини и тетрациклини; фолиева киселина (налична самостоятелно или като съставка в някои мултивитамини); други лекарства за ревматоиден артрит; фенитоин (Dilantin); пробенецид (Benemid); сулфонамиди като ко-тримоксазол (Bactrim, Septra), сулфадиазин, сулфаметизол (Urobiotic) и сулфизоксазол (Gantrisin); и теофилин (Theochron, Theolair). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
- уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали някое от състоянията, посочени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, или ниско ниво на фолиева киселина в кръвта.
- не кърмите, докато приемате метотрексат.
- ако имате операция, включително стоматологична хирургия, кажете на лекаря или стоматолога, че приемате метотрексат.
- планирайте да избягвате ненужно или продължително излагане на слънчева или ултравиолетова светлина (солариуми и слънчеви лампи) и да носите защитно облекло, слънчеви очила и слънцезащитни продукти. Метотрексат може да направи кожата ви чувствителна към слънчева светлина или ултравиолетова светлина. Ако имате псориазис, раните може да се влошат, ако изложите кожата си на слънчева светлина, докато приемате метотрексат.
- нямат ваксинации по време на лечението с метотрексат, без да се консултирате с Вашия лекар.
Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
Освен ако Вашият лекар не ви каже друго, продължете с нормалната си диета.
Какво трябва да направя, ако забравя доза?
Вземете пропуснатата доза веднага щом се сетите. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете с обичайната схема на дозиране. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропусната.
Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
Метотрексат може да предизвика нежелани реакции. Кажете на Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезва: t
- виене на свят
- сънливост
- главоболие
- подути, нежни венци
- намален апетит
- зачервени очи
- косопад
Някои странични ефекти могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от тези симптоми или изброените в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, незабавно се обадете на Вашия лекар:
- замъглено зрение или внезапна загуба на зрението
- припадъци
- объркване
- слабост или затруднено придвижване на едната или двете страни на тялото
- загуба на съзнание
Метотрексат може да предизвика други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.
Ако изпитвате сериозни странични ефекти, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад в програмата за докладване на нежелани събития (FDA) на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).
Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?
Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е дошъл, плътно затворен и на място, недостъпно за деца. Съхранявайте го на стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята).
Ненужните лекарства трябва да се изхвърлят по специален начин, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да промивате това лекарство в тоалетната. Вместо това най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за обратно приемане на лекарства. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за отпадъци и рециклиране, за да научите повече за програмите за обратно приемане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасното изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за обратно приемане.
Важно е всички лекарства да се държат далеч от погледа и достъпа на децата, тъй като много контейнери (например седмични съвети за хапчета и такива за капки за очи, кремове, пластири и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на безопасно място - това е мястото, което е далеч и далеч от погледа и достъпа. http://www.upandaway.org
В случай на спешност / предозиране
В случай на предозиране, обадете се на помощната линия за контрол на отрови на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата се срути, имаше гърч, имаше проблеми с дишането или не можеше да се събуди, незабавно повикайте спешните служби на 911.
Каква друга информация трябва да знам?
Не позволявайте на никой друг да ви приема лекарството. Попитайте Вашия фармацевт за всички въпроси, които имате за повторно зареждане.
Важно е да съхранявате писмен списък на всички предписани и без рецепта лекарства, които приемате, както и всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък с вас всеки път, когато посещавате лекар или ако сте приети в болница. Също така е важна информация, която трябва да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.
Търговски марки
- Rheumatrex®
- Trexall®
Други имена
- аметроптерин
- MTX