Доксепин (депресия, тревожност)

Съдържание

• ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
• Защо се предписва това лекарство?
• Как трябва да се използва това лекарство?
• Други приложения на това лекарство
• Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
• Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
• Какво трябва да направя, ако забравя доза?
• Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
• Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?
• В случай на спешност / предозиране
• Каква друга информация трябва да знам?
• Търговски марки

произнася се като (dox 'e pin)

ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:

Малък брой деца, тийнейджъри и млади хора (до 24 годишна възраст), които са приемали антидепресанти („елеватори на настроението“), като доксепин по време на клиничните проучвания, стават суицидни (мислейки за увреждане или самоубийство или за планиране или опит за това ). Деца, тийнейджъри и млади хора, които приемат антидепресанти за лечение на депресия или други психични заболявания, е по-вероятно да станат суицидни, отколкото деца, тийнейджъри и млади хора, които не приемат антидепресанти за лечение на тези състояния. Въпреки това, експертите не са сигурни колко голям е този риск и колко трябва да се обмисли при вземането на решение дали едно дете или тийнейджър трябва да приемат антидепресант. Деца под 18-годишна възраст обикновено не трябва да приемат доксепин, но в някои случаи лекарят може да реши, че доксепинът е най-доброто лекарство за лечение на състоянието на детето.

Трябва да знаете, че вашето психично здраве може да се промени неочаквано, когато приемате доксепин или други антидепресанти, дори ако сте възрастен над 24 години. Можете да станете суициден, особено в началото на лечението си и по всяко време, когато дозата Ви се увеличи или намалял. Вие, вашето семейство или лицето, което се грижи за Вас, трябва веднага да се свържете с Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми: нова или влошаваща се депресия; да мислите за самонараняване или самоубийство или за планиране или опит за това; изключителна тревога; възбуда; паническа атака; затруднено заспиване или заспиване; агресивно поведение; раздразнителност; действа без мислене; силно безпокойство; и яростно, необичайно вълнение. Уверете се, че вашето семейство или болногледач знае кои симптоми могат да бъдат сериозни, за да могат да се обадят на лекар, ако не сте в състояние да потърсите лечение самостоятелно.

Вашият лекар ще иска да ви вижда често, докато приемате доксепин, особено в началото на лечението. Не забравяйте да запазите всички назначения за посещения в офиса с Вашия лекар.

Когато започнете лечение с доксепин, лекарят или фармацевтът ще ви дадат информационния лист за пациента на производителя. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също така да получите Ръководството за лекарства от уебсайта на FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Независимо от възрастта ви, преди да приемете антидепресант, Вие, Вашият родител или лицето, което се грижи за Вас, трябва да се консултирате с Вашия лекар за рисковете и ползите от лечението на Вашето заболяване с антидепресант или с друго лечение. Вие също трябва да говорите за рисковете и ползите от това да не лекувате състоянието си. Трябва да знаете, че ако имате депресия или друго психично заболяване, това значително увеличава риска от самоубийство. Този риск е по-висок, ако вие или някой от вашето семейство има или някога е имал биполярно разстройство (настроение, което се променя от депресия до необичайно възбудено) или мания (безумно, необичайно възбудено настроение) или е помислил или опитал да се самоубие. Говорете с Вашия лекар за състоянието, симптомите и личната и семейната история. Вие и Вашият лекар ще решите какъв тип лечение е подходящо за Вас.

Защо се предписва това лекарство?

Доксепин се използва за лечение на депресия и тревожност. Доксепин е в клас лекарства, наречени трициклични антидепресанти. Тя действа чрез увеличаване на количествата на някои естествени вещества в мозъка, които са необходими за психичното равновесие.

Доксепин се предлага и като таблетка за лечение на безсъние. Тази монография дава информация само за доксепин за депресия или тревожност. Ако използвате това лекарство за безсъние, прочетете монографията, озаглавена доксепин (безсъние).

Как трябва да се използва това лекарство?

Доксепин идва като капсула или се концентрира (течно), за да се приема през устата. Обикновено се приема един до три пъти на ден и може да се приема с или без храна. Опитайте се да приемате доксепин по едно и също време всеки ден. Спазвайте внимателно указанията на рецептурния етикет и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете доксепин точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.

Доксепиновият концентрат (орална течност) се доставя със специално маркирана капкомер за измерване на дозата. Попитайте Вашия фармацевт да ви покаже как да използвате капкомера. Концентратът се разрежда в 4 унции (120 mL) вода; пълномаслено или обезмаслено мляко; или портокал, грейпфрут, домат, слива или ананасов сок точно преди да го вземете. Не го смесвайте с газирани напитки (безалкохолни напитки).

Може да отнеме няколко седмици или повече, за да почувствате пълния ефект на доксепин. Продължете да приемате доксепин, дори ако се чувствате добре. Не спирайте приема на доксепин, без да се консултирате с Вашия лекар. Вашият лекар вероятно ще иска да намали дозата постепенно.

Други приложения на това лекарство

Доксепинът понякога се използва и за лечение на хронични кошери без известна причина. Говорете с Вашия лекар за рисковете от употребата на това лекарство за вашето състояние.

Това лекарство може да се предписва и за други цели. Попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?

Преди да приемете доксепин,

• уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към доксепин, амоксапин, локсапин, други лекарства или някоя от съставките на капсулите доксапин или концентрат.
• уведомете Вашия лекар, ако приемате инхибитор на моноаминооксидаза (МАО) като изокарбоксазид (Marplan), фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) и tranylcypromine (Parnate), или ако сте спрели приема на MAO инхибитор. в последните 14 дни. Също така кажете на Вашия лекар, ако приемате или приемате метиленово синьо (Provayblue) или linezolid (Zyvox). Вашият лекар вероятно ще ви каже да не приемате доксепин. Ако спрете приема на доксепин, трябва да изчакате поне 14 дни преди да започнете да приемате МАО инхибитор.
• кажете на Вашия лекар и фармацевт какви лекарства по рецепта и без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти, които приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: някои антипсихотици като хлорпромазин, флуфеназин, перфеназин, прохлорперазин (Compro, Procomp), тиоридазин, трифлуоперазин; бупропион (Wellbutrin, Zyban, други, в Contrave); циметидин (Tagamet); дулоксетин (Cymbalta); флекаинид (Tambocor); пропафенон (Rythmol); хинидин (в Nuedexta); селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) като циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) и сертралин (Zoloft) ; и толазамид (толиназа). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти. Вашият лекар може да Ви каже да не приемате доксепин, ако сте приемали флуоксетин през последните 5 седмици.
• уведомете Вашия лекар, ако имате глаукома или затруднено уриниране. Вашият лекар вероятно ще ви каже да не приемате доксепин.
• уведомете Вашия лекар, ако имате или сте пили големи количества алкохол, или сте имали или някога сте имали астма, чернодробна или бъбречна болест.
• уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато приемате това лекарство, обадете се на Вашия лекар.
• уведомете Вашия лекар за рисковете и ползите от приема на доксепин, ако сте на възраст 65 или повече години. Възрастните възрастни не трябва обикновено да приемат доксепин, защото той не е толкова безопасен или ефективен, колкото други лекарства, които могат да се използват за лечение на същото състояние.
• трябва да знаете, че това лекарство може да ви направи сънлив. Не шофирайте и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство ви засяга.
• Попитайте Вашия лекар за безопасната употреба на алкохолни напитки, докато приемате доксепин. Алкохолът може да влоши страничните ефекти от доксепина.
• трябва да знаете, че доксепинът може да причини глаукома със затваряне на ъгъла (състояние, при което течността внезапно се блокира и не може да изтича от окото, което води до бързо, силно повишаване на очното налягане, което може да доведе до загуба на зрението). Говорете с Вашия лекар за провеждане на очен преглед, преди да започнете да приемате това лекарство. Ако имате гадене, болка в очите, промени в зрението, като например виждане на цветни пръстени около светлините и подуване или зачервяване в или около окото, обадете се на Вашия лекар или незабавно потърсете спешна медицинска помощ.

Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?

Освен ако Вашият лекар не ви каже друго, продължете с нормалната си диета

Какво трябва да направя, ако забравя доза?

Вземете пропуснатата доза веднага щом се сетите. Ако обаче е почти време за следващата Ви доза, прескочете пропуснатата доза и продължете с обичайната схема на дозиране. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропусната.

Какви странични ефекти може да причини това лекарство?

Доксепинът може да предизвика нежелани реакции. Обадете се на Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:

• гадене
• повръщане
• слабост или умора
• виене на свят
• увеличаване на размера на зениците
• суха уста
• рани в устата
• кожата е по-чувствителна към слънчева светлина, отколкото обикновено
• прочистване
• промени в апетита или тегло
• промени в начина, по който вкусите
• стомашно разстройство
• запек
• диария
• затруднено уриниране
• прекомерна жажда и уриниране
• звъни в ушите ти
• промени в сексуалното желание
• подути тестиси
• увеличен размер на гърдите
• млечен секрет от зърната на женските
• прекомерно изпотяване
• втрисане
• главоболие
• косопад

Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздели ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар:

• пожълтяване на кожата или очите
• бързо сърцебиене
• необичайно кървене или синини
• кожен обрив, сърбеж или подуване

Ако изпитвате сериозни странични ефекти, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад в програмата за докладване на нежелани събития (FDA) на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Доксепинът може да предизвика други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.

Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е дошъл, плътно затворен и на място, недостъпно за деца. Съхранявайте го на стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята). Съхранявайте доксепиновите капсули далеч от светлина.

Ненужните лекарства трябва да се изхвърлят по специален начин, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да промивате това лекарство в тоалетната. Вместо това най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за обратно приемане на лекарства.Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за отпадъци и рециклиране, за да научите повече за програмите за обратно приемане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасното изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за обратно приемане.

Важно е всички лекарства да се държат далеч от погледа и достъпа на децата, тъй като много контейнери (например седмични съвети за хапчета и такива за капки за очи, кремове, пластири и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на безопасно място - това е мястото, което е далеч и далеч от погледа и достъпа. http://www.upandaway.org

В случай на спешност / предозиране

В случай на предозиране, обадете се на помощната линия за контрол на отрови на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата се срути, имаше гърч, имаше проблеми с дишането или не можеше да се събуди, незабавно повикайте спешните служби на 911.

Симптомите на предозиране могат да включват:

• неправилен сърдечен ритъм
• чувство на възбуда, объркване или сънливост
• проблеми съсредоточаването
• припадъци
• мускулна скованост
• повръщане
• увеличаване на размера на зениците
• халюцинация (виждане на неща или чуване на гласове, които не съществуват)
• треска
• студена телесна температура
• кома (загуба на съзнание за определен период от време)

Каква друга информация трябва да знам?

Съхранявайте всички назначения с Вашия лекар.

Не позволявайте на никой друг да ви приема лекарството. Попитайте Вашия фармацевт за всички въпроси, които имате за повторно зареждане.

Важно е да съхранявате писмен списък на всички предписани и без рецепта лекарства, които приемате, както и всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък с вас всеки път, когато посещавате лекар или ако сте приети в болница. Също така е важна информация, която трябва да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

Търговски марки

• Sinequan^® Капсули^¶
• Sinequan^® Концентриран разтвор^¶

^¶ Този марков продукт вече не е на пазара. Може да са налице общи алтернативи.