Съдържание
Ахилесовата тендиноза е често срещан проблем на ахилесовото сухожилие. За съжаление много пациенти и лекари бъркат понятието ахилесов тендинит с ахилесова тендиноза. Ахилесовата тендиноза е хроничен проблем, който се характеризира с микроскопични разкъсвания на ахилесовото сухожилие. От друга страна, ахилесовото сухожилие се появява, когато има остро (внезапно начало) възпаление на сухожилието. Разграничаването на тези състояния е важно, за да се гарантира правилното лечение.Възпаление срещу дегенерация
Ахилесов тендинит
Ахилесовото сухожилие е остро възпаление на ахилесовото сухожилие. "Остро" възпаление означава, че възпалението е резултат от внезапна промяна, като нараняване. Този вид възпаление включва зачервяване, топлина, болка и подуване. Един често срещан симптом на ахилесовия тендинит се нарича крепитация. Крепитът е усещане за смилане, което може да се почувства, като поставите ръката си върху движещо се сухожилие.
Възпалението и подуването на сухожилието предизвикват усещане за смилане, което може да се усети от ръката ви. На микроскопично ниво могат да се видят специфични клетки при възпалителни състояния - вашето тяло пренася тези клетки в засегнатата област, за да управлява възпалението и да излекува увреденото сухожилие.
Ахилесова тендиноза
Ахилесовата тендиноза, от друга страна, е отделно състояние и не се характеризира с възпаление. Вместо това тези пациенти изпитват удебеляване на сухожилието. Обикновено няма топлина или зачервяване около меките тъкани, въпреки че пациентът може да изпитва болка.
Ахилесовата тендиноза е известна като хроничен проблем. Това означава, че това е дългосрочно състояние, което се развива с течение на времето. Възпалителните клетки не биха могли да се видят на микроскопско ниво при това състояние. Въпреки това, много малки разкъсвания на сухожилието могат да се видят заедно с хронични увреждания.
Симптомите на ахилесова тендиноза са най-добрият начин за диагностициране на това състояние. Обикновено рентгеновата снимка на глезенната става е нормална, въпреки че е възможно да се видят малки калцифични отлагания или костни шпори около сухожилието, това са признаци на хронично възпаление. Може да се направи и ЯМР тест, който може да покаже микроскопичното разкъсване или дегенерация на сухожилната тъкан, както и удебеляване на увредената част на сухожилието.
Важно е да се прави разлика между тендинит и тендиноза, тъй като лечението на тези състояния ще се различава.
Например, лечението на ахилесова тендиноза с модалности, насочени към намаляване на възпалението (лед, противовъзпалителни лекарства), вероятно ще направи много малко, за да ви помогне да разрешите симптомите на това състояние. По подобен начин лечението на тендиноза, когато проблемът е възпалително състояние, вероятно ще бъде еднакво неефективно.
Лечение
Докато лечението на ахилесовия тендинит и ахилесовата тендиноза е сходно, те не са еднакви. Важно е да се отбележи, че тъй като при ахилесовата тендиноза липсва възпаление, лечението, насочено към овладяване на възпалението, е малко вероятно да бъде полезно. Следователно, докато противовъзпалителните лекарства и приложенията с лед могат да се използват за лечение на симптоми на дискомфорт, свързани с ахилесова тендиноза, те не се борят с възпалението в тази ситуация. По-ефективното лечение на ахилесовата тендиноза обикновено е вложки за обувки, терапевтични упражнения и разтягане.
По-конкретно, доказано е, че упражненията, фокусирани върху ексцентричното свиване на ахилесовото сухожилие, са най-ефективният начин за стимулиране на зарастването на увредената част на сухожилието. Ексцентричните контракции се извършват чрез свиване на мускулно-сухожилната единица, като същевременно осигуряват удължаваща сила. Например, правенето на падения на пръстите и бавното потапяне надолу е ефективно ексцентрично упражнение за ахилесовото сухожилие.
В някои редки ситуации вашият хирург може да препоръча хирургично лечение на увреденото сухожилие. В тези случаи най-често увредената част на сухожилието се отстранява хирургически. След като ненормалното сухожилие бъде отстранено, околното сухожилие може да бъде поправено около дефекта. Има противоречия относно това колко ефективно е това лечение за лечение на ахилесова тендиноза. Някои хирурзи вярват, че ефективността на това лечение наистина е резултат от рехабилитацията, която се прави след като операцията е направена.
Дума от Verywell
Проблемите с ахилесовото сухожилие могат да се различават както по причината, така и по отношение на лечението. Едно важно разграничение е да се определи дали причината за проблема е възпаление или по-хронична дегенерация. Ахилесовата тендиноза е проблем, който е резултат от хронично разпадане и влошаване на сухожилната тъкан. За разлика от възпалителен проблем, ахилесовата тендиноза има тенденция да реагира много по-добре на терапевтично лечение, отколкото на лечение за намаляване на възпалението. Ето защо е от решаващо значение да се определи източникът на вашата ахилесова болка, а не само местоположението!
Болката в задната част на петата е резултат от тендинит, бурсит или костни шпори- Дял
- Флип
- електронна поща
- Текст