Съдържание
Локалните ретиноиди са клас лекарства, отпускани с рецепта, използвани за контрол на комедонно акне (черни точки и бели точки). Наричани още ретиноева киселина или киселина от витамин А, локалните ретиноиди се предлагат като гелове, мехлеми, кремове или пяни, които се нанасят директно върху кожата. Те действат чрез насърчаване на ексфолирането на мъртвите кожни клетки, както и чрез стимулиране на производството на нови кожни клетки. След това новите клетки изтласкват мъртвите клетки и излишното масло от блокираните пори. Ретиноидите имат и противовъзпалителни свойства.Има два ретиноида, предписани за акне: третиноин за локално приложение, предписан за акне под марките Retin-A, Avita и други; и тазаротен локално (Tazorac и Fabior). И двете се предлагат в общи форми.
Също така се предписва за акне Differin (адапален), който действа като ретиноид, но е по-нежен. Differin се предлага по лекарско предписание във формула от 0,3% и без рецепта в форма на 0,1%.
Локалните ретиноиди не са същите като ретинолите. Ретиноидите са по-силни и се предлагат само по лекарско предписание. Ретинолите могат да бъдат закупени на гише и обикновено се намират в продукти против стареене.
Ретиноидите могат да се предписват самостоятелно или в комбинация с други терапии за акне, като антибиотици, бензоил пероксид или салицилова киселина.
Използва
Локалните ретиноиди са одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за лечение на бели точки, черни точки и лезии на акне при деца на 12 и повече години и при възрастни.
Локалните ретиноиди също се предписват, за да помогнат за намаляване на признаците на стареене, включително хиперпигментация (тъмни петна по кожата) и фини линии и бръчки. Когато се използват за тази цел, някои ретиноиди се продават под различни търговски марки - например Renova (третиноин) и Avage (тазаротен).
Понякога се използват за лечение на определени кожни заболявания освен акне, като кератоза пиларис и псориазис.
Преди да използвате
Дерматологът вероятно ще предпише ретиноид за лечение на акне само след като други мерки не са успели да контролират състоянието - по-специално продукти без рецепта (OTC), съдържащи салицилова киселина, бензоил пероксид, сяра и други активни съставки и / или антиобиотици.
Лекарят ще вземе предвид и някои аспекти от медицинската история на пациента. Екземата може да бъде противопоказание за използване на ретиноиди за акне. И тъй като оралната форма на ретиноева киселина, изотретиноин (по-рано продаван като Accutane), е известна с това, че причинява тежки вродени дефекти, жените, които са бременни, планират да забременеят или кърмят, вероятно ще бъдат посъветвани да не използват локални ретиноиди.
Дозировка
Локалните ретиноиди се предлагат в различни концентрации в зависимост от формулировката:
Третиноин
- Предлага се под формата на крем в три концентрации: 0,025%, 0,05% и 0,1%
- Предлага се под формата на гел в концентрации 0,01% и 0,025%
- Предлага се под формата на течност (най-мощната) със сила 0,05%
- Предлага се като Retin-A Micro 0,1%, опция за бавно освобождаване, която е по-малко дразнеща за кожата
Тазаротен
- Предлага се под формата на гел в концентрации 0,05% и 0,1%
Различава се по
- Предлага се под формата на гел с рецепта със сила от 0,3%
- Предлага се като OTC гел в 0,1% гел
Всички изброени дозировки са според производителя на лекарството. Проверете вашата рецепта и говорете с Вашия лекар, за да сте сигурни, че приемате правилната за Вас доза.
Модификации
Перорални версии на ретиноиди се предлагат само по лекарско предписание.
Изотретиноинът, известен преди като Accutane, е орален, а не локален ретиноид, който понякога се предписва при тежко акне. Това е свързано със спонтанен аборт и вродени дефекти и поради това никога не трябва да се приема по време на бременност, кърмене или през месеца преди зачеването.
Как да приемате и съхранявате
За лечение на акне ретиноидите се прилагат директно върху засегнатите области. Кожата трябва да бъде чиста и напълно суха. Каквато и да е формулировката, тя трябва да се нанася на много тънък слой с чисти ръце. Повечето дерматолози насочват пациентите да използват ретиноиди веднъж дневно, вечер.
Ретиноид не трябва да се използва върху счупена, заразена или изгорена от слънцето кожа. Не трябва да се прилага върху очите, носа, устата или гениталиите.
Странични ефекти
Локалните ретиноиди обикновено се считат за безопасни за употреба, но както всички лекарства имат някои странични ефекти, за които трябва да знаете.
често срещани
Повечето леки нежелани реакции, наблюдавани в началото на употребата на ретиноид, отшумяват след две до четири седмици, включително:
- Топло усещане върху кожата при нанасяне
- Леко дразнене на кожата като сърбеж, лющене, лющене и изгаряне
- Влошаване на акнето в началото на употребата, което обикновено отзвучава
- Хиперпигментация (потъмняване) на малки участъци от кожата в резултат на дразнене, причинено от ретиноиди (ретиноиден дерматит)
- Повишена чувствителност към студ и топлина
Най-важният страничен ефект на ретиноидите е повишената чувствителност към ултравиолетовите лъчи, което може да доведе до силно слънчево изгаряне. Жизненоважно е, когато използвате ретиноид, да бъдете бдителни за използването на слънцезащитни продукти, носенето на шапки и слънчеви очила и да се пазите от пряка слънчева светлина, доколкото е възможно.
Редки
- Влошаване на акнето, което не отшумява след две до четири седмици употреба
- Екзема или контактен дерматит в резултат на алергична реакция към ретиноиди
Тежка
- Алергична реакция, причиняваща симптоми като парене, парене, екстремна сухота, подуване, сърбеж, пилинг, мехури или затруднено дишане
Потърсете незабавна медицинска помощ, ако се развият алергични симптоми.
Предупреждения и взаимодействия
Ретиноидите не трябва да се използват с някои други лечения на акне. Комбинирането на ретиноид с продукт, съдържащ салицилова киселина, може да доведе до дразнене, зачервяване и пилинг.
Ретиноидите и бензоил пероксидът понякога могат да се използват заедно. Въпреки това, определени концентрации на последния могат да влошат ретиноида, което го прави по-малко ефективен.