Съдържание
- Причини за В. Difficile Диария
- Как е В. Difficile Разпространение?
- Как е В. Difficile Лечение на инфекция?
Една от най-честите причини при хората с ХИВ е бактерията, известна като Clostridium difficile (наричан още C. difficile.) C. difficile е организъм, който обикновено се намира в стомашно-чревния тракт на човека, като представлява около 3% от бактериалната флора при здрави възрастни.
Въпреки това, когато имунната функция е нарушена, системите, които поддържат бактериалния растеж под контрол, могат да се объркат, което позволява C. difficile да се увеличава популацията, докато може да представлява от 10 до 30 процента от бактериалната флора при хронично болни пациенти. Този свръхрастежпроизвежда токсини, които причиняват както тежка инфекциозна диария, така и възпаление на дебелото черво (известно като колит).
Основните симптоми включват:
- водна диария, понякога с кръв или гной
- треска
- коремна болка, спазми или нежност
Причини за В. Difficile Диария
В допълнение към ХИВ инфекцията, C. difficile-свързаната диария може да бъде причинена от редица други фактори:
- Употреба на антибиотици: Когато антибиотик неволно убива както „лошите“, така и „добрите“ бактерии в стомашно-чревния тракт, може да настъпи свръхрастеж. Всъщност някои проучвания показват, че около 90% от всички свързани със здравеопазването C. difficile инфекциите са резултат от широкоспектърната употреба на антибиотици.
- Противоязвени лекарства: Противоязвените лекарства намаляват киселинността на стомаха, като по този начин понякога променят киселинността на стомаха, позволявайки на C. difficile да расте непроверено.
- Дълъг престой в болница: Комбиниран стрес от заболяване, слабост от лежане в болнично легло и потенциалът от замърсяване от пациент на пациент може да увеличи вероятността от C. difficile инфекция. Всъщност, C. difficile се цитира като най-честата причина за свързана с болница диария.
- По-възрастна и по-млада възраст: Хората на възраст над 65 години са по-голям риск, тъй като тяхната имунна функция има тенденция да бъде по-слаба, докато по-малките деца и кърмачетата също могат да бъдат обект на инфекция поради незрелия им имунен отговор.
Как е В. Difficile Разпространение?
C. difficile присъства в изпражненията на заразени хора, образувайки спори, които могат да се прехвърлят при директен контакт с тоалетни, релси за легло, стойки за кърпи и др. Хората могат да разпространяват спорите от ръка на уста, когато са в контакт със замърсени повърхности.
C. difficile спорите могат да живеят до пет месеца върху повърхностите на околната среда. Те не се унищожават лесно от традиционните дезинфектанти и често изискват концентрация на хлорно белина в съотношение 1:10, за да се осигури пълно унищожаване на спорите.
Измиването на ръцете е основният начин да се предотврати разпространението на C. difficile от човек на човек. Повърхностите също трябва да бъдат добре почистени, както и прибори или предмети за лична хигиена, които може да са били в контакт с болни или хоспитализирани лица. Избягвайте почистващи препарати на алкохолна основа, тъй като те са по-малко ефективни при убийството Спори на C. difficile.
Как е В. Difficile Лечение на инфекция?
Лечение a C. difficile инфекция изисква двоен подход: лечение на симптомите и лечение на причината. При някои пациенти това може да се окаже трудно, често изисква лечение в продължение на няколко месеца до дори една година. Появата на резистентност към лекарства само допълнително усложнява въпроса, особено при пациенти със силно компрометирана имунна система.
Терапията често може да включва:
- Антибиотици като Flagyl и Vancomycin (последният от които по-ефективен срещу резистентни към лекарства щамове).
- Орална хидратация с вода и разтвори за заместване на електролити, както и интравенозното заместване на течности при тежко дехидратирани пациенти.
- Облекчаването на болката може да се използва, но само с повишено внимание, тъй като понякога те могат да маскират коремни симптоми, като по този начин забавят диагностицирането на основното заболяване. Лекарствата без рецепта като Tylenol могат да се използват за облекчаване на лека до умерена болка. Наркотиците трябва да се използват с повишено внимание, тъй като те могат да повлияят на стомашната функция, докато Motrin трябва да се избягва, тъй като може да причини допълнително дразнене на стомашно-чревния тракт.
И накрая, едно от по-новите лечения, запазени за най-тежките случаи, е фекалната трансплантация.Е не се използва често, но включва процеса на отстраняване на изпражненията от здрав индивид и трансплантация в лицето сC difficile.
Той се счита по-скоро за нововъзникваща терапевтична процедура и следователно трябва да се извършва от специалист по стомашно-чревен тракт с опит в фекалната бактериология.
- Дял
- Флип
- електронна поща