Съдържание
Инфузията с химиотерапия е често срещано лечение на рак на гърдата. Наричана още интравенозна (IV) инфузия, инфузията за химиотерапия доставя лекарства директно в кръвта Ви като цялостен начин за борба с рака.Вашата диагноза за рак на гърдата, стадирането, състоянието на хормоналните рецептори и цялостното здраве ще бъдат оценени, за да се определи подходящото количество лекарства и предлекарства за предотвратяване (или поне смекчаване) на странични ефекти.
Цел на инфузията
При рак на гърдата химиотерапията може да се използва преди или след операцията. Това е често срещано лечение на всеки етап.
След операцията се използва за елиминиране на всички ракови клетки, които не са били отстранени. Това може да помогне на рака да се върне. Преди операцията той може да свие тумори, така че трябва да се премахне по-малко тъкан.
При рак на гърдата в напреднал стадий и метастатичен рак на химиотерапията е важно цялото тяло, тъй като ракът вече не е ограничен само в една област.
Химиотерапия за метастатичен рак на гърдатаРискове и противопоказания
Тъй като химиотерапевтичните инфузии прилагат лекарствата директно в кръвта, всяка клетка в тялото ви е изложена на лекарствата. Раковите клетки, както и някои здрави клетки, могат да бъдат засегнати. Това може да причини нежелани реакции, включително:
- Анемия
- Променена имунна система
- Проблеми със съсирването на кръвта
- Косопад
- Гадене и повръщане
Вашата кръвна картина, която е важна за имунната ви система, може да се промени след всяко лечение в зависимост от лекарствата, които сте получили. Като такъв ще имате тест, наречен пълна кръвна картина (CBC), за да проверите вашите бели и червени клетки, както и други елементи в кръвта.
Ако вашият CBC показва проблеми, може да се наложи бустерни снимки, за да увеличите белите или червените кръвни клетки или лечението може да бъде спряно, докато те се възстановят сами. Поискайте копия на вашите CBC доклади и запазете тези за вашите здравни досиета за бъдеща справка.
Химиотерапията не е подходящо лечение за всички. Противопоказанията включват:
- Бременност (първи триместър)
- Нисък брой тромбоцити (тромбоцитопения) или други ниски кръвни показатели
- Чернодробно увреждане
- Бъбречно увреждане
- Текуща инфекция
- Скорошна операция
Различните лекарства за химиотерапия могат да имат различни или допълнителни странични ефекти и противопоказания. Не забравяйте да говорите с вашия онколог за специфичните рискове от лекарствата, които обмисляте.
Ръководство за дискусия за рак на гърдата
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Преди инфузия
Вашият лекар ще вземе предвид цялата събрана информация за вашия рак, както и спецификите на вашия случай и медицинска история, когато определя вашите химиотерапевтични лекарства и график.
Местоположение
Когато дойде време да си вземете химиотерапевтична инфузия, обикновено ще отидете в специализирана клиника за рак или болница.
Време
Инфузиите могат да се дават по различни схеми, като например схема с високи дози, при която инфузията се прилага на всеки три седмици, или схема с ниски дози, когато инфузията се прилага седмично.
Времето за инфузия може да варира от около 30 минути до четири часа. Уверете се, че знаете колко дълго трябва да очаквате да бъдете там.
Не забравяйте да пристигнете достатъчно рано, за да се чекирате и да използвате банята преди планираното време.
Какво да облека
Помислянето за това как се обличате може да направи химиотерапията по-удобна. Добрият избор включва:
- За достъпност на ръка / порт: Риза с къс ръкав
- За топлина, тъй като болниците могат да бъдат студени: Качулка или жилетка, топли чорапи или пантофи, в които да се преоблечете
- За общ комфорт и в случай, че искате да спите: Панталони или панталони за йога, сутиен без колан, дрехи, които не са тесни или стесняващи, без бижута или колани
Храни и напитки
Не забравяйте да приемате много течности преди инфузиите, за да сте добре хидратирани.
Малките количества нежна храна обикновено са най-добри преди инфузията, защото може да ви стане гадно. Често срещаният избор включва кисело мляко, извара, плодове, препечен хляб, зърнени храни, солени крекери или пилешка супа.
Може също да поискате да вземете една от тези опции като закуска по време на инфузията, заедно с вода или некиселинен сок като ябълка или грозде.
Попитайте и какво се предлага в съоръжението. Много от тях ще доставят напитки и хранителни напитки като Ensure или Boost.
Разходи за разходи и здравно осигуряване
Ако имате здравна застраховка, консултирайте се с вашия превозвач, за да видите какво обхваща вашата политика по отношение на химиотерапевтични инфузии. Не забравяйте да попитате за конкретните лекарства, които Вашият лекар иска да лекувате, както и за инфузионното съоръжение, което може да има свои отделни такси.
Ако нямате подходяща застраховка, може да искате да разгледате правителствени програми както на щатско, така и на федерално ниво, за да видите какво е на разположение за вас.
Кабинетът на Вашия лекар и инфузионното съоръжение трябва да могат да Ви предоставят информация за разходите.
Какво да донеса
Уверете се, че имате вашата застрахователна карта и всички документи, които сте били помолени да носите. Бъдете готови да отговорите на въпроси относно вашата диагноза и медицинска история.
Може да искате да вземете нещо за четене и / или да имате на разположение много игри или видеоклипове на телефона или друго електронно устройство. Слушалките и музиката може да са полезни за прекарване на времето, отпускане и настройване на шума от околната среда, така че да можете да си почивате или да спите по-добре.
Някои хора обичат да носят със себе си одеяло или други неща, които осигуряват комфорт, било то физически или емоционален.
Добре е някой да ви кара до и от вливания, тъй като след това вероятно няма да можете да шофирате.
По време на инфузия
Специално обучени медицински сестри ще прилагат инфузията. Ако чувствате, че нещо не е наред по всяко време по време или след инфузията, кажете го. Персоналът знае как да решава често срещани проблеми и да Ви преведе възможно най-удобно във Вашето лечение.
Предварителна инфузия
Когато дойде време за вашата инфузия, медицинска сестра ще събере предписаните ви лекарства, ще провери дозировките и ще ви настани на удобен стол. Вашите химиотерапевтични лекарства ще бъдат доставени чрез интравенозно вливане или инжекция, в зависимост от вида на лекарството, което се дава.
Ако имате порт под кожата си, медицинската сестра ще използва специална игла, свързана с катетър, дълга тънка тръба, за достъп до порта ви. Ако нямате пристанище, тогава медицинската сестра ще достигне до вената директно с игла, която ще бъде закрепена с лента или бинтове. Всички лекарства ще се прилагат през тази игла и катетър.
По време на инфузия
След като имате достъп до вашата вена или пристанище, лекарствата в IV торбата ще могат да капят с контролирана скорост в кръвта. Инжекциите и предварителните лекарства могат да се дават и през IV торбичката. Ако се дават обичайни химиотерапевтични лекарства като Адриамицин или Таксол, медицинската сестра може да използва голяма пластмасова спринцовка, свързана с Вашия катетър, за да избута лекарството ръчно или може да се използва инфузионна помпа.
След инфузия
Когато инфузията приключи, медицинска сестра ще ви откачи ръката или порта. Може да се наложи да останете известно време след това, за да сте сигурни, че се чувствате добре. Ако имате нужда от помощ при рехидратация, можете да получите допълнителна инфузия на физиологичен разтвор.
Ако имате затруднения с гадене, повръщане или други нежелани реакции, помолете за помощ. Сестрите често имат съвети за начини за справяне със страничните ефекти, свързани с вашите лекарства.
Преди да напуснете заведението, медицинска сестра може да прегледа нежеланите реакции с вас и да ви даде номера, на които да се обадите, ако имате въпроси или тежко или неочаквано усложнение. Уверете се, че и следващата инфузия е насрочена.
След инфузия
Ще бъдете помолени да се върнете в клиниката за друг CBC между всяко лечение, за да можете да проследявате нивата в кръвта си.
Управление на страничните ефекти
Вашият лекар може да предпише последващи лекарства, за да помогне за справяне със страничните ефекти на химиотерапията.
Приемането на лекарства със странични ефекти, както е предписано и навреме, е жизненоважно; ако ги вземете извън графика, те ще бъдат много по-малко ефективни.
Водете регистър на вашите реакции към инфузията като повръщане, гадене, диария, уртикария или зачервяване на кожата близо до мястото на инжектиране. Не забравяйте да отбележите датата, часа, интензивността и прогнозния обем на всяко събитие.
Ако не се чувствате достатъчно добре, за да регистрирате тази информация, помолете член на семейството да ви помогне. Също така е полезно да записвате всяка загуба или наддаване.
Носете този дневник със себе си на срещите си и го споделете с лекарите си. Тази информация може да помогне на вашите медицински сестри и лекар да разберат вашите нужди и да приспособят план за лечение. Дозите на лекарства могат да бъдат коригирани и други лекарства могат да бъдат предписани, за да облекчат страничните ефекти.
Диета
Продължавайте да ядете кротка диета с ниско съдържание на мазнини няколко дни след всяка инфузия. Малките, чести хранения, пет или шест на ден, обикновено работят по-добре от три големи хранения.
Уверете се, че приемате много течности, за да се хидратирате. Бистра супа, бульон с ниско съдържание на сол, билкови или слаби черни чайове и некиселинни сокове са всичко, което трябва да имате под ръка.
Дума от Verywell
Химиотерапията може да бъде трудна за тялото ви и трудно да се премине. Опитайте се да имате предвид, че това е ефективно лечение за много хора в битката им срещу рака. Временните нежелани реакции, макар и понякога значителни, все още са временни. Знайте също, че имате право да се откажете от лечението с химиотерапия. Това е опция, която много хора с напреднали случаи разглеждат, тъй като преценяват качеството си на живот спрямо потенциалните ползи от лечението. Вашият лекар и близките ви вероятно ще изпитват силни чувства по този въпрос, но в крайна сметка изборът е ваш.
Защо някои хора не се лекуват от рак на белия дроб