Съдържание
Високо функциониращият аутизъм (HFA), понякога наричан лек аутизъм или до 2013 г., свързан със синдрома на Аспергер, често се диагностицира, когато хората са тийнейджъри или възрастни. Но за да се класирате за диагноза аутизъм, симптомите трябва да присъстват от ранна детска възраст. Това означава, че човекът, който е диагностициран като възрастен, винаги е имал симптоми на аутизъм, но по някакъв начин тези симптоми летят под радара в продължение на години.Защо високофункционалният аутизъм може да бъде труден за диагностициране
Високо функциониращият аутизъм може да бъде труден за диагностициране при много малко дете. Все пак има редица отговори, които могат да помогнат да се отговори на този въпрос.
Маскирани симптоми
По-високият интелект и езиковите умения може да са маскирали определени симптоми. Способността да се справяш добре в училище, да общуваш ефективно и да преминеш IQ тест с плаващи цветове са впечатляващи - и може да изпрати родителите и учителите по грешен път, когато търсят причини за необичайни проблеми или поведение на детето.
Дори педиатрите от общата практика могат да пропуснат признаци на аутизъм, когато детето е в състояние да комуникира интелигентно, използвайки говорим език. В някои случаи силните страни на децата ги пренасят през ранното начално училище само с незначителни проблеми, но стават сериозни притеснения, когато училищната работа стане по-абстрактна, взискателна и словесна - и когато социалните взаимодействия станат по-сложни.
Ранни погрешни диагнози
Индивидът може да е получил редица други свързани диагнози, докато основният аутизъм е останал неоткрит. Много хора с аутизъм също имат диагноза разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD), обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), социално тревожно разстройство (SAD) и други нарушения на развитието или психиката. Дете с друга диагноза може да не бъде правилно оценено за аутизъм до късно в детството или дори в зряла възраст.
Според изследване, публикувано в списанието Аутизъм, 10,3% от възрастните с аутизъм са били неправилно диагностицирани с ADHD като деца, докато 12,1% от децата, първоначално диагностицирани с ADHD, са били диагностицирани впоследствие с аутизъм.
Възраст
Индивидът може да е роден преди диагностицирането на синдрома на Аспергер или високо функциониращия аутизъм да бъде включен в диагностичната литература. Имаше много деца със симптоми, съответстващи на HFA преди 1994 г., когато синдромът на Аспергер беше добавен към наръчника за диагностика заедно с други „по-леки“ форми на аутизъм.
Тези хора може или не са получили диагноза за нещо различно от аутизъм (аутизмът би бил твърде крайна диагноза за високо функциониращ индивид) - и може никога да не са мислили да търсят нова диагноза като възрастен.
Скрити симптоми
Индивидът може да е разработил средствата за скриване, управление или преодоляване на симптомите си. Хората с високо функциониращ аутизъм по дефиниция са със среден или над среден интелект. Ако им се каже достатъчно често, за да осъществят контакт с очите, да спрат да се люлеят, да пляскат или да говорят за едни и същи неща отново и отново - те често са в състояние или да се скрият, да контролират, или всъщност да преодолеят необходимостта да представят явни симптоми.
Когато това се случи, очевидните външни признаци на аутизъм не са налице, което прави диагнозата наистина много трудна.
Женски секс
Някои изследвания показват, че жените и момичетата са с недостатъчна диагноза аутизъм. Докато четири пъти повече момчета и мъже са диагностицирани с аутизъм, отколкото жени и момичета, причините не са ясни.
Наистина ли е по-малко вероятно момичетата да са аутисти? Или поведението им (привидна срамежливост, дискомфорт при публичното говорене, затруднения с двигателната координация, объркване относно социалната комуникация в ситуации като колективни спортове) се счита за „женско“, а не за проблематично? Или момичетата с високо функциониращ аутизъм всъщност се държат по различен начин от момчетата с аутизъм, като са склонни да бъдат по-малко агресивни, по-имитативни и по-вероятно да работят усилено, за да се „впишат?“
Проучване от 2015 г. в Молекулярен аутизъм предполага, че жените са имунизирани срещу някои от симптомите на аутизъм (състояние, наричано „женски защитен ефект“). Теорията предполага, че симптомите на аутизъм се проявяват по различен начин при жените и момичетата и че жените са склонни да демонстрират по-добро функционално социално поведение в сравнение с мъжете с аутизъм.
Въпреки че причините не са добре разбрани, изглежда ясно, че като жена от спектъра може да ви направи по-малко вероятно да получите диагноза.
Доходи и етническа принадлежност
Хора от по-беден и / или малцинствен произход са с недостатъчна диагноза аутизъм. Изглежда, че има две основни причини за това несъответствие. Първото и най-очевидното е, че хората с по-малко пари имат по-малък достъп до поведенческо здравеопазване - и затова е по-малко вероятно да имат достъп до услуги, особено за дете, което очевидно не е аутист.
Изглежда, че втората причина е свързана с културните различия: в някои общности „странностите“, свързани с високо функциониращия аутизъм, не се считат за особено проблематични. И, разбира се, за скорошните имигранти не е изненадващо да чуят, че детето им не се вписва перфектно в американските или културните норми от „първия свят“.
Изследванията отдавна показват, че бедността и расовото неравенство водят до намален достъп до здравеопазване и по-лошо качество на грижите. Това води до по-ниски нива на диагностициране на аутизъм, както и по-лоши резултати за децата с аутизъм, които са диагностицирани.
Важно е да запомните, че хората, които са диагностицирани като възрастни, може да са имали много предизвикателства през целия си живот. Всъщност много хора, диагностицирани с аутизъм като възрастни, цял живот се мъчат да намерят приемане. Въпреки че диагнозата не променя непременно хода на аутизма, тя може да отвори вратите за разбиране, терапии и подкрепа, които иначе не биха били налични.