Съдържание
- Какво представлява хистеректомия?
- Факти за хистеректомия
- Причини за хистеректомия
- Какви са различните видове хистеректомия?
- Какви са процедурите за извършване на хистеректомия?
Какво представлява хистеректомия?
Хистеректомията е хирургично отстраняване на матката. Различни части от матката, както и други органи, могат да бъдат отстранени едновременно.
Факти за хистеректомия
Всяка година в САЩ се правят над 600 000 хистеректомии.
Хистеректомията е втората по честота основна операция при жени в детеродна възраст.
Най-честите условия за хистеректомия са миомни тумори, ендометриоза и пролапс на матката.
Причини за хистеректомия
Следват няколко възможни причини или причини за хистеректомия:
Миомни тумори. Незлокачествените тумори могат да растат и да станат големи, причинявайки натиск върху други органи и евентуално обилно кървене или болка в таза.
Ендометриоза. Клетките на ендометриума понякога растат извън матката, прикрепват се към други органи в тазовата кухина и кървят всеки месец в съответствие с яйчниковия цикъл. Това може да доведе до хронична тазова болка, болка по време на секс и продължително или силно кървене.
Ендометриална хиперплазия. Причина за необичайно кървене, това прекалено удебеляване на маточната лигавица често се дължи на наличието на непрекъснат естроген без прогестерон. Това е често по време на перименопауза, когато нивата на хормоните се променят.
Рак. Приблизително 10 процента от хистеректомиите се извършват за лечение на рак - или на шийката на матката, на яйчниците или на ендометриума.
Запушване на пикочния мехур или червата. Може да се извърши хистеректомия, ако има запушване на пикочния мехур или червата от матката или израстък.
Какви са различните видове хистеректомия?
Тотална хистеректомия. Включва отстраняване на цялата матка, включително очното дъно (частта от матката над отворите на фалопиевите тръби) и шийката на матката, но не и яйчниците. Това е най-често срещаният вид хистеректомия.
Хистеректомия с двустранна оофоректомия. Включва отстраняване на единия или двата яйчника, а понякога и маточните тръби, заедно с матката.
Радикална хистеректомия. Включва отстраняване на матката, шийката на матката, горната част на влагалището, по-голямата част от тъканта, която обгражда шийката на матката в тазовата кухина, и може да включва отстраняване на тазовите лимфни възли. Това се прави в някои случаи на рак.
Надчервична хистеректомия (частична или субтотална хистеректомия). Отстраняване на тялото на матката, докато шийката на матката остава непокътната.
Какви са процедурите за извършване на хистеректомия?
Коремна хистеректомия. Матката се отстранява през корема чрез хирургичен разрез с дължина около шест до осем инча. Тази процедура се използва най-често, когато се отстраняват яйчниците и фалопиевите тръби, когато матката е увеличена или когато заболяването се е разпространило в тазовата кухина, както при ендометриоза или рак. Основният хирургичен разрез може да бъде направен или вертикално, от пъпа надолу до срамната кост, или хоризонтално, по върха на срамната коса.
Вагинална хистеректомия. Матката се отстранява през вагиналния отвор. Тази процедура се използва най-често в случаи на пролапс на матката или когато са необходими вагинални ремонти за свързани състояния. Не се прави външен разрез, което означава, че няма видими белези.
Вагинална хистеректомия с помощта на лапароскоп (LAVH). Вагиналната хистеректомия се извършва с помощта на лапароскоп, тънка, гъвкава тръба, съдържаща видеокамера. Тънките тръби се вкарват през малки разрези на корема близо до пъпа. След това матката се отстранява на части през лапароскопската тръба или през вагината.
Видът на извършената хистеректомия и техниката, използвана за извършване на процедурата, ще бъдат определени от Вашия лекар, в зависимост от вашата конкретна ситуация.
За жени, които все още не са достигнали менопаузата, хистеректомията означава, че менструацията вече няма да настъпи, нито бременността ще бъде възможна