Съдържание
- Факти за ингвиналната херния
- Видове ингвинална херния
- Симптоми
- Диагноза
- Лечение
- Предотвратяване
- Управление на ингвинална херния
Ингвиналната херния е изпъкналост, която се появява в областта на слабините, областта между долната част на корема и бедрото. Ингвиналната херния възниква поради отслабване на мускулите в долната част на корема.
Три слоя предпазват червата в долната част на корема. Първата е тънка мембрана, наречена перитонеум. Вторият се състои от коремните мускули, а третият е вашата кожа.
Ингвинална херния се образува, когато червата и перитонеума се избутват през мускулите и се появяват като издутина под кожата. Ингвиналната херния е опасна, тъй като те са склонни да продължават да стават по-големи и червата ви могат да попаднат в капана на издутината и да загубят кръвоснабдяването си. Това се нарича удушена ингвинална херния и може да се наложи операция за коригиране на проблема.
Факти за ингвиналната херния
Ингвиналната херния може да се появи от едната или от двете страни на тялото и е много по-често при мъжете, отколкото при жените. Ингвинална херния може да се появи на всяка възраст. Бебетата могат да се родят с такова, което не се появява, докато не станат възрастни. Около пет на всеки 100 деца се раждат със заболяването.
Ингвинална херния също може да се развие с течение на времето, ако увеличите натиска върху стените на коремните мускули чрез дейности като напъни да отидете до тоалетната, кашлица в продължение на дълъг период, наднормено тегло или вдигане на тежки тежести. Ако имате фамилна анамнеза за ингвинална херния, може да сте изложени на по-висок риск от такава. Кърмачетата, родени преди датата им, също са изложени на по-висок риск.
Видове ингвинална херния
Ингвиналната херния се предлага в два вида:
Индиректна ингвинална херния. Това е най-често срещаният тип и вид херния, с който може да се родите. Въпреки че може да се появи при мъже и жени, то е много по-често при мъжете. Това е така, защото мъжкият тестис започва в корема и трябва да слезе през отвор в областта на слабините, за да достигне скротума (торбичката, която държи тестисите). Ако този отвор не се затвори при раждането, се развива херния. При жените този тип херния може да възникне, ако репродуктивните органи или тънките черва се плъзгат в областта на слабините поради слабост в коремните мускули.
Директна ингвинална херния. Този тип херния се причинява от отслабване на коремните мускули с течение на времето и е по-вероятно да се наблюдава при възрастни. Директните ингвинални хернии се срещат само при мъжете.
Симптоми
Основният симптом е видима издутина в областта на слабините. При мъжете ингвиналната херния може да се простира надолу в скротума и да причини разширен скротум. Малките хернии могат да се плъзгат напред-назад през отвора на корема и да не причиняват никакви симптоми. По-големите хернии могат да бъдат масажирани обратно в корема. Симптомите на херния, които се движат напред-назад, включват:
Издутина, която се увеличава по размер, когато се напрягате и изчезва, когато лежите
Внезапна болка в слабините или скротума при упражнения или напрежение
Усещане за слабост, натиск, парене или болки в слабините или скротума
Ингвинална херния, която не може да бъде преместена обратно в корема, се нарича затворена херния. Това е опасна ситуация, тъй като частта от червата ви вътре в хернията може да се удуши, което е спешна медицинска помощ. Симптомите на удушена ингвинална херния включват:
Силна болка и зачервяване
Болка, която продължава да се влошава
Треска
Бърз сърдечен ритъм
Гадене и повръщане
Диагноза
Ингвиналната херния най-често се диагностицира чрез медицинска история и физически преглед. Вашият лекар ще Ви зададе въпроси относно симптомите на херния. По време на изпита той или тя ще търси и усеща издутина в слабините или скроталната област. Може да бъдете помолени да се изправите и да кашляте, за да се появи хернията. Ингвиналната херния при деца може да се види или усети само когато детето плаче.
Лечение
Начинът за възстановяване на ингвинална херния обикновено е с хирургическа процедура. При възрастни с малки хернии, които не причиняват симптоми, лечението може да бъде само да се наблюдава. Възрастните със симптоми и повечето деца обикновено се подлагат на операция, за да се предотврати евентуалното усложнение на удушената херния в бъдеще. При затворена или удушена херния може да се наложи спешна операция.
Има два основни типа хирургическа интервенция при ингвинална херния:
Отворен ремонт. Направен е разрез през кожата в областта на слабините. Хирургът премества хернията обратно в корема и затваря коремната стена с шевове. Понякога, ако отворът е голям, хирургът може да използва синтетична (произведена) мрежа за укрепване на затварянето.
Лапароскопия. Този тип хирургия използва няколко малки разреза и тънък обхват с малка камера. Хирургът работи чрез обхвата, за да възстанови хернията. Синтетичната мрежа може да се използва и при лапароскопска операция на херния. Времето за възстановяване след лапароскопия може да бъде по-кратко, отколкото при открит ремонт.
Предотвратяване
Не можете да направите нищо, за да предотвратите индиректна ингвинална херния, типът, с който сте роден. Директните хернии, които се появяват с течение на времето, могат да бъдат предотвратени със следните предпазни мерки:
Научете как да вдигате правилно тежки предмети.
Избягвайте и, когато е необходимо, лекувайте запек, за да предотвратите напрежение при движение на червата.
Потърсете лечение за всяка упорита кашлица.
Ако сте мъж с увеличена простата и се напрягате да отделите урина, лекувайте се.
Ако имате наднормено тегло, свалете излишните килограми.
Управление на ингвинална херния
Ако сте претърпели операция за ингвинална херния, важно е да следвате всички инструкции на Вашия лекар и да спазвате последващите си срещи. Ставането от леглото и ходенето е важна част от възстановяването и помага за предотвратяване на усложнения. Можете да помогнете за предотвратяване на връщането на ингвиналната херния след операция, като избягвате тежко вдигане и други тежки дейности. Попитайте Вашия лекар какви видове дейности са безопасни и кога можете да се върнете на работа.
Ако имате малка херния, която се наблюдава, или ремонтирана херния, вземете мерки, за да избегнете запек. Яжте много фибри, пийте много течности, спортувайте и отидете до тоалетната, когато почувствате желание.
Обадете се на Вашия лекар, ако симптомите на ингвиналната херния се влошат и винаги се обаждайте веднага, ако:
Имате болезнена издутина, която не може да бъде изтласкана вътре.
Имате нарастваща болка, подуване или зачервяване.
Имате гадене, треска или повръщане заедно с херния болка.