Съдържание
- Антиаритмични лекарства
- AV възли, блокиращи лекарства
- Наркотици, които намаляват риска от внезапна смърт
Ако имате аритмия, която изисква медицинско лечение, има три основни класа лекарства, които могат да бъдат полезни, в зависимост от вида на аритмията, която имате. Първата група се състои от антиаритмичните лекарства-лекарства, специално насочени към потискане на анормални сърдечни ритми. Втората се състои от лекарства, които засягат AV възела, които се използват главно за суправентрикуларни тахикардии (SVT). Третата група се състои от различни лекарства, за които е доказано, че намаляват риска от внезапна смърт от сърдечни аритмии.
Антиаритмични лекарства
Антиаритмичните лекарства са лекарства, които променят електрическите свойства на сърдечната тъкан и по този начин променят начина, по който електрическият сигнал на сърцето се разпространява в сърцето. Тъй като тахикардиите (аритмии, които причиняват бърз сърдечен ритъм) обикновено са свързани с отклонения в електрическия сигнал, лекарствата, които променят електрическия сигнал на сърцето, често могат да подобрят тези аритмии. Антиаритмичните лекарства често са ефективни или поне частично ефективни при лечението на повечето разновидности на тахикардии.
За съжаление, антиаритмичните лекарства като група са склонни да причиняват доста голямо количество токсичност от един или друг вид и в резултат на това може да бъде трудно да се приемат. Всяко антиаритмично лекарство има свой уникален профил на токсичност и преди да предпише някое от тези лекарства, е жизненоважно Вашият лекар да обясни внимателно възможните проблеми, които могат да възникнат с избраното лекарство.
Има обаче един нещастен проблем, който е общ за почти всички антиаритмични лекарства: Понякога тези лекарства влошават аритмията, вместо да се подобряват.
Тази характеристика на антиаритмичните лекарства, наречена "проаритмия", се оказва присъщо свойство на лекарствата, които променят електрическия сигнал на сърцето. Най-просто казано, когато правите каквото и да е, за да промените начина, по който електрическият сигнал се разпространява в сърцето, е възможно промяната да направи тахикардия по-добра или по-лоша.
Често използваните антиаритмични лекарства включват амиодарон (Cordarone, Pacerone), соталол (Betapace), пропафенон (Rhythmol) и дронедарон (Multaq).
Амиодаронът е най-ефективното антиаритмично лекарство и също така е по-малко вероятно да причини проаритмия в сравнение с други лекарства. За съжаление, другите видове токсичност, наблюдавани при амиодарон, могат да бъдат особено гадни и това лекарство трябва да се използва (както всички антиаритмични лекарства) само когато е абсолютно необходимо.
Изводът е, че лекарите са и би трябвало да не желаят да предписват антиаритмични лекарства. Тези лекарства трябва да се използват само когато аритмия поражда значителни симптоми или представлява заплаха за сърдечно-съдовото здраве.
AV възли, блокиращи лекарства
Лекарствата, известни като AV възли, блокиращи лекарства - бета-блокери, блокери на калциевите канали и дигоксин - действат, като забавят електрическия сигнал на сърцето, докато преминава през AV възела по пътя си от предсърдията към вентрикулите. Това прави AV възловите блокиращи лекарства полезни при лечението на SVT. Някои форми на SVT (по-специално AV възлова тахикардия и тахикардии, причинени от байпасни трактове) изискват AV възелът да провежда електрическия сигнал ефективно и ако AV възелът може да бъде направен да провежда електрическия сигнал по-бавно, SVT просто спира.
За SVT, известно като предсърдно мъждене, AV възли, блокиращи лекарства, не спират аритмията, но забавят сърдечната честота, за да помогнат за премахване на симптомите. Всъщност контролирането на сърдечната честота с AV възли, блокиращи лекарства, често е най-добрият начин за управление на предсърдно мъждене.
Наркотици, които намаляват риска от внезапна смърт
Смята се, че няколко лекарства намаляват риска от внезапна смърт, вероятно чрез намаляване на риска от камерна тахикардия или камерно мъждене, аритмии, които предизвикват сърдечен арест.
Изследванията показват, че бета-блокерите вероятно намаляват риска от внезапна смърт, като блокират ефекта на адреналина върху сърдечния мускул, като по този начин намаляват шансовете за развитие на фатални аритмии. Всички пациенти, които са преживели сърдечни пристъпи или имат сърдечна недостатъчност, трябва да приемат бета-блокери.
По-малко лесно за обяснение е намаляването на внезапна смърт, съобщено при пациенти, приемащи статини, или които консумират омега-3 мастни киселини, но изглежда, че тези лечения също помагат.
- Дял
- Флип
- електронна поща