Съдържание
- Какво представлява менингиомът?
- Колко често се диагностицират менингиомите?
- Рискове
- Какво прави менингиома сериозен?
Какво представлява менингиомът?
Въпреки че менингиомите често се считат за първичен мозъчен тумор, използвах цитати по-горе, тъй като технически менингиомът изобщо не е тумор на мозъчна тъкан. Вместо това, менингиом расте от менингите, защитната тъкан, заобикаляща мозъка. По-конкретно, менингиомите обикновено произхождат от арахноидната материя.
Менингите следват главните извивки на мозъка. Например, мозъчните обвивки се гмуркат към средата на мозъка, където са разделени лявото и дясното полукълбо, а също така обвиват основата на черепа и зрителните нерви. Симптомите и лечението на менингиома частично зависят от местоположението на тумора.
Колко често се диагностицират менингиомите?
Докато проучване на над 2000 души при аутопсия предполага, че около 1% от хората могат да имат менингиом, те не са толкова често диагностицирани сред живите. Туморите могат да растат бавно, понякога почти никак.
Според Централния регистър на мозъчните тумори в САЩ (CBTRUS), предполагаемото разпространение на менингиома в САЩ е около 170 000 души. Въз основа на тези статистически данни, менингиомите са сред най-често срещаните от всички мозъчни тумори, което представлява около една трета от случаите.
Ако менингиомите причиняват проблеми, те често се лекуват хирургично с относителна лекота. Въпреки това, менингиомите понякога могат да бъдат сериозни или дори животозастрашаващи. Разликата се крие във вида и местоположението на менингиома, както и в уникалните характеристики на отделните хора.
Мозъчен тумор Доктор Ръководство за дискусии
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Изтеглете PDF
Рискове
Някои рискове за менингиома не могат да бъдат помогнати. Например, менингиомите са поне два пъти по-често при жените в сравнение с мъжете. Честотата на менингиомите се увеличава с възрастта. Те са сравнително редки при деца, но вероятно са най-често срещаният тип мозъчен тумор, диагностициран при хора на възраст над 85 години.
Съществуват и генетични рискови фактори за менингиома. Най-известната е неврофиброматоза тип II, която увеличава шансовете някой да получи много неоплазми. Този синдром се дължи на мутация в гена NF2, който обикновено помага за потискане на туморите. Други гени, замесени в менингиома, са DAL1, AKT1 и TRAF7.
Радиацията е най-категоричният модифицируем рисков фактор за менингиома. Това се изследва най-добре в случаите, когато мозъкът е бил облъчен при лечение на различен рак. Тъй като може да има дълго време между времето на лъчение и откриването на менингиом, рискът е най-голям при децата. Например, в проучване на 49 души, които са имали детска левкемия, лекувана с радиация, 11 са имали менингиоми след средно време от 25 години. Радиацията от медицински техники като рентгенови лъчи на зъбите е много по-ниска, въпреки че проучванията показват връзка между честата употреба на рентгенови лъчи и по-късния растеж на менингиома.
Други потенциални рискови фактори за менингиома са проучени с противоречиви резултати, включително затлъстяване, заместване на хормони и травма на главата.
Какво прави менингиома сериозен?
Докато повечето менингиоми са толкова доброкачествени, че може би избягват откриването, те могат да станат доста сериозни. Световната здравна организация категоризира менингиомите в три степени въз основа на появата им под микроскоп. Колкото по-напреднала е степента, толкова по-опасен е менингиомът.
- СЗО степен 1: Менингиомите от степен I са относително доброкачествени. Въпреки че те все още може да се нуждаят от операция, за да се избегне компресия на важни мозъчни структури, често не е необходимо нищо повече от периодични проучвания за невровизуализация, за да се гарантира, че тя не се увеличава значително.
- СЗО 2 степен: Тези менингиоми имат повече признаци на активно клетъчно делене. Необходимо е повече внимание с тези тумори. Подтиповете включват хордоидни, прозрачни клетки и атипични менингиоми.
- СЗО 3 степен: Тези тумори имат няколко признака на активно клетъчно делене. Туморът може дори да прониква в основния мозък или да показва зони на клетъчна смърт. Подтиповете включват папиларен, рабдоиден и анапластичен менингиом. Само 2 до 3 процента от всички менингиоми са степен 3.
Пациентите с напреднали степени на менингиоми са по-склонни да имат рецидив на менингиома след лечение и са по-склонни да имат по-висок риск от смърт като цяло. Петгодишната преживяемост без рецидив при менингиом степен II е описана на 87% в сравнение с 29% за степен III.
Независимо от вида на менингиома, местоположението и размерът могат да бъдат много важни при определяне на необходимостта и спешността на лечението. Най-важното обаче е как се справя човекът с менингиома в ежедневието си.